- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01420146
Studio pilota di imaging con 89Zr-Trastuzumab in pazienti con carcinoma mammario metastatico HER2-positivo (IJBMNZrT003)
Studio pilota di imaging con 89Zr-Trastuzumab in pazienti con carcinoma mammario metastatico HER2-positivo: correlazione con FDG-PET/TC e risultati anatomopatologici
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è il primo studio di fattibilità belga dell'imaging HER2 utilizzando un anticorpo monoclonale marcato, vale a dire trastuzumab marcato con zirconio 89.
Gli obiettivi di questo studio sono:
I/ Valutare il potenziale diagnostico dell'imaging HER2 utilizzando trastuzumab marcato con zirconio 89 (basato sull'esperienza di Groningen), attraverso l'analisi della correlazione tra FDG-PET/TC e HER2 immunoPET.
II/Quantificazione PET del recettore HER2 utilizzando le immagini e la farmacocinetica ematica del tracciante.
III/ Nel sottogruppo di pazienti per i quali le biopsie dei siti metastatici non sono state effettuate in precedenza e sono di facile accesso, il tessuto sarà acquisito come parte della validazione dell'immunoPET HER2 e come tentativo di comprendere meglio l'eterogeneità molecolare di Carcinoma mammario HER2 positivo al momento della recidiva.
IV/Valutare la concentrazione del dominio extracellulare HER2 circolante nel sangue e studiare il suo possibile ruolo sulla qualità dell'imaging
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Brussels, Belgio, 1000
- Jules Bordet Institut
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tutti i pazienti selezionati per questo studio di imaging sono pazienti programmati per iniziare la terapia a base di trastuzumab per carcinoma mammario HER2 positivo avanzato (questo include solo trastuzumab, trastuzumab + chemioterapia, trastuzumab + terapia endocrina).
- Carcinoma invasivo della mammella HER 2 positivo (definito come rapporto di amplificazione FISH superiore a 2,2) confermato istologicamente (tumore primario alla diagnosi) con malattia localmente ricorrente o metastatica.
- Pazienti con lesioni metastatiche positive FDG-PET.
- Le metastasi cerebrali sono consentite a condizione che siano controllate e non siano l'unica sede della malattia metastatica.
- Paziente pianificata per sottoporsi a biopsia del sito metastatico per il controllo dello stato di HER2.
- Età ≥ 18 anni
- Performance status (PS) dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) da 0 a 1
- Per le donne in età fertile verrà eseguito un test di gravidanza e verrà concordato l'uso di una forma di contraccezione non ormonale altamente efficace.
- Accordo del paziente a partecipare a questo studio di imaging e, se indicato, a eseguire la biopsia di una o due lesioni accessibili.
- Consenso informato scritto firmato (approvato dal Comitato Etico) ottenuto prima di qualsiasi procedura di studio
Criteri di esclusione:
- Malattia sistemica grave e non controllata in corso (ad es. malattia cardiovascolare, polmonare o metabolica clinicamente significativa)
- Donne in gravidanza o in allattamento
- Infezione nota attuale da HIV, HBV o HCV
- Ipersensibilità grave nota al trastuzumab
- Valutato dallo sperimentatore per non essere in grado o non disposto a rispettare i requisiti del protocollo
- I pazienti con metastasi solo ossee non sono ammissibili
- Malattie psichiatriche / situazioni sociali che limiterebbero la conformità ai requisiti di studio
- Pazienti che hanno ricevuto lapatinib nei 7 giorni precedenti a HER immunoPET/TC.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Zr89-trastuzumab PET/TAC
Zr89-trastuzumab PET/CT braccio singolo
|
trastuzumab marcato con zirconio 89 per PET/TC
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Testare l'accuratezza diagnostica dell'imaging HER2 utilizzando l'anticorpo monoclonale marcato Trastuzumab correlando l'imaging PET/TC HER2 con l'FDG-PET/CT e la caratterizzazione molecolare dei campioni tumorali con risultati di immagini discordanti
Lasso di tempo: 4 anni
|
È stata sviluppata una classificazione visiva "basata sul paziente" che cattura l'intero carico di malattia utilizzando un display affiancato, confrontando FDG-PET/CT basale (che mostra tutti i met FDG-positivi indipendentemente dal loro stato di imaging HER2) e day4 HER2 -ANIMALE DOMESTICO/TAC.
I pazienti sono stati raggruppati in 4 modelli HER2-PET/CT in base alla percentuale di carico tumorale avido di FDG che mostrava un assorbimento rilevante di 89Zr-T.
Modello A: l'intero carico tumorale ha mostrato un assorbimento pertinente del tracciante; B: la parte dominante del carico tumorale ha mostrato l'assorbimento del tracciante; C: una parte minore del carico tumorale ha mostrato l'assorbimento del tracciante; D: l'intero carico tumorale mancava di assorbimento del tracciante.
Pattern A+B='HER2-positivo' e C+D='HER2-negativo'.
Nei 20 punti: 4 punti sono stati classificati "A", 5"B", 1"C" e 10"D".
Questa classificazione indica una sostanziale eterogeneità dell'assorbimento di 89Zr-T all'interno di questa cosiddetta popolazione di pazienti "HER2-positivi".
Dopo la dicotomizzazione, 11 (55%) pazienti sono stati considerati HER2-PET/CT negativi.
Inoltre, HER2-PET/TC ha rivelato l'eterogeneità intrapaziente dell'assorbimento del tumore (pz classificati B o C).
|
4 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Curva di attività nel tempo
Lasso di tempo: campione di sangue a 5, 15, 30, 60 minuti, 1 giorno, 2 giorni e 4 o 6 giorni dopo l'iniezione del tracciante. Immagini : Giorno 0, Giorno 2 e Giorno 4 o 6
|
Curva tempo-attività di lesioni d'organo normali e tumorali: farmacocinetica
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campione di sangue a 5, 15, 30, 60 minuti, 1 giorno, 2 giorni e 4 o 6 giorni dopo l'iniezione del tracciante. Immagini : Giorno 0, Giorno 2 e Giorno 4 o 6
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Dominio extracellulare HER2
Lasso di tempo: entro 60 minuti prima dell'iniezione del tracciante
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valutare la concentrazione del dominio extracellulare circolante di HER2 nel sangue e studiare il suo possibile ruolo sulla qualità dell'imaging
|
entro 60 minuti prima dell'iniezione del tracciante
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Patrick Flamen, MD, PhD, Jules Bordet Institut
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- IJBMNZrT003
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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