Regime SOX come chemioterapia neoadiuvante per il carcinoma gastrico in stadio II-III AJCC (RESONANCE)

Criterio di inclusione:

1. Adenocarcinoma gastrico confermato istologicamente
2. Può essere arruolato il tumore della giunzione gastroesofagea di tipo II o III (NCCN 2009).
3. Tutti i pazienti devono essere sottoposti a EUS, TC (o PET-TC) e laparoscopia per valutare la classificazione dello stadio del tumore (TNM) e possono essere arruolati solo pazienti con carcinoma gastrico in stadio II o III (AJCC 7th)
4. intenzione di sottoporsi a chirurgia del cancro gastrico D2 dopo chemioterapia neoadiuvante
5. KPS > 60; Performance status ECOG 0-2
6. Aspettativa di vita > 6 mesi
7. Età: dai 20 ai 75 anni
8. Nessun'altra malattia grave e aspettativa di vita inferiore a cinque anni

9. 7 giorni prima dell'arruolamento, i dati di riferimento dovrebbero essere completati includendo:

   • Conta dei granulociti ≥ 1,5×109/L;
   • conta piastrinica ≥ 100×109/L;
   • Emoglobina ≥ 90 g/L;
   • epatico < 1,5×ULN;
   • bilirubina totale ≤ 1,0 × ULN;
   • creatinina < 1,5×ULN;
   • PT-INR/PTT < 1,7× ULN
10. La malattia doveva essere misurabile mediante i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST1.1) criteri
11. Consenso informato scritto e in grado di rispettare il protocollo

Criteri di esclusione:

1. Il paziente non può sottoporsi a intervento chirurgico o chemioterapia a causa di altre malattie gravi
2. Essere allergico ai farmaci chemioterapici
3. Pazienti che hanno ricevuto chemioterapia o farmaci coinvolti in questo studio nelle quattro settimane precedenti l'arruolamento
4. I pazienti hanno ricevuto chemioterapia citotossica, terapia mirata, immunoterapia o radioterapia per il cancro gastrico
5. Negli ultimi 5 anni in pazienti con una storia di altre malattie maligne
6. Donne incinte o che allattano
7. Malattie cardiache gravi come sintomi di malattia coronarica, grado II della New York Heart Association (NYHA) o peggio insufficienza cardiaca congestizia o aritmia cardiaca assunzione di farmaci o infarto del miocardio negli ultimi 12 mesi
8. Pazienti con ostruzione gastrointestinale superiore o anomalie di assorbimento; paziente con ostruzione dell'Helicobacter pylori fallimento come effetto S-1 da prendere e assorbire
9. Pazienti con una storia di malattia dei nervi periferici
10. Pazienti sottoposti a trapianto di organi
11. mancanza di diidropirimidina deidrogenasi (DPD)
12. Mancato controllo di infezioni o altre malattie