- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02736552
Confronta S-1 da 6 mesi a 1 anno come chemioterapia adiuvante dopo resezione D2 in pazienti con carcinoma gastrico in stadio II, IIIA o IIIB.
Uno studio clinico prospettico, multicentrale, in aperto, randomizzato, controllato, di fase III per confrontare S-1 da 6 mesi a 1 anno come chemioterapia adiuvante dopo resezione D2 in pazienti con carcinoma gastrico in stadio II, IIIA o IIIB.
Lo studio mira a confrontare l'efficacia e la sicurezza di S-1 per 6 mesi rispetto a S-1 per 1 anno come chemioterapia adiuvante dopo resezione D2 in pazienti con carcinoma gastrico.
Ipotesi: per i pazienti gastrici dopo resezione D2, S-1 per 6 mesi mostra non inferiorità a S-1 per 1 anno nella sopravvivenza libera da malattia (DFS), sopravvivenza globale (OS) e sicurezza.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
È stato identificato che S-1 è un trattamento adiuvante efficace per i pazienti dell'Asia orientale che hanno subito una dissezione D2 per carcinoma gastrico localmente avanzato (GC) nello studio giapponese sulla chemioterapia adiuvante di TS-1 (S-1) per carcinoma gastrico ( ACTS-GC) e S-1 è diventata una delle terapie standard per questi pazienti. Ma non è ancora noto se migliorerebbe ugualmente o addirittura di più in termini di sopravvivenza globale (OS) e sopravvivenza libera da malattia (DFS) rispetto a S-1 per 1 anno rispetto a S-1 per 6 mesi. Di conseguenza, è ancora necessario un ulteriore percorso clinico, questo studio è progettato per studiare l'efficacia e la sicurezza di S-1 per 6 mesi rispetto a S-1 per 1 anno come chemioterapia adiuvante dopo resezione D2 in pazienti con carcinoma gastrico.
In questo studio, i pazienti istologicamente confermati in stadio II, IIIA o IIIB e che hanno ricevuto resezione D2 sono stati assegnati in modo casuale a ricevere S-1 per 6 mesi o S-1 per 1 anno. I pazienti di età compresa tra 18 e 75 anni e un'adeguata funzionalità d'organo sono randomizzati 1:1 a S-1 per 6 mesi e S-1 per 1 anno. Entrambi sono il riciclo di 3 settimane di S-1 (80-120 mg al giorno) per 2 settimane, seguite da 1 settimana di riposo. L'endpoint primario è DFS a 3 anni e l'endpoint secondario è OS a 5 anni e sicurezza. L'analisi finale dello studio sarà condotta alla fine del 5° anno dopo l'arruolamento dell'ultimo paziente. In sintesi, sosteniamo l'ipotesi che S-1 per 6 mesi sia ugualmente efficace, più sicuro e più facile da eseguire. Se possibile, ci sarà una nuova strategia di chemioterapia adiuvante per i pazienti con carcinoma gastrico dopo resezione D2.
Per garantire la qualità dello studio, saranno pianificate due analisi intermedie rispettivamente a metà e al termine dello studio. Il comitato di monitoraggio dei dati e della sicurezza esaminerà in modo indipendente l'analisi intermedia e, se necessario, interromperà lo studio prima del previsto. Inoltre, per migliorare l'avanzamento e la qualità dello studio, verrà eseguito il monitoraggio intermedio interno.
Tipo di studio
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Anhui
-
Anqing, Anhui, Cina
- Anqing Municipal Hospital
-
Hefei, Anhui, Cina
- Anhui Provincial Hospital
-
Hefei, Anhui, Cina
- The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University
-
Wuhu, Anhui, Cina
- First Affiliated Hospital of Wannan Medical College
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Cina
- Cancer center of Sun Yat-sen University
-
Guangzhou, Guangdong, Cina
- Guangdong Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine
-
Guangzhou, Guangdong, Cina
- The First Affiliated Hospital of Guangdong Pharmaceutical University
-
Guangzhou, Guangdong, Cina
- Yuebei People's Hospital
-
Shenzhen, Guangdong, Cina
- ShenZhen People's Hospital
-
-
Zhejiang
-
Lishui, Zhejiang, Cina
- Lishui Hospital of Zhejiang University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Limite di età inferiore dei soggetti di ricerca 18 anni e limite di età superiore di 75 anni.
- Essere dimostrato essere un adenocarcinoma primario del cancro gastrico e stadio II, IIIA o IIIB da evidenze patologiche
- Chirurgia R0 con linfoadenectomia
- Senza altri tumori maligni
- Performance status ECOG (ECOG score standard) di 0 o 1 e si prevede che sopravviva per più di 6 mesi
- Nessuna controindicazione alla chemioterapia, inclusa la normale routine del sangue periferico, funzionalità epatica e renale ed elettrocardiogramma (WBC≥4,0 x 109 /L, NEU≥1.5 x 109 /L,PLT≥100 x 109 /L e HGB≥90g/L).
Criteri di esclusione:
- Donne in gravidanza o allattamento, o rifiutano di ricevere misure contraccettive durante la chemioterapia.
- Pazienti con stadio I, IIIC e IV.
- Non disponibile per resezione R0 e dissezione linfonodale D2.
- Soffrendo di altre malattie incontrollate, come altri tumori, infezioni acute e croniche.
- Con gravi malattie cardiache, tra cui: insufficienza cardiaca congestizia, aritmie incontrollate, angina instabile, infarto del miocardio, grave malattia delle valvole cardiache e ipertensione resistente.
- Qualsiasi storia nota o sospetta di test di allergia ai farmaci.
- I ricercatori ritengono che il paziente non sia in grado di completare l'intero corso dell'esperimento.
- I pazienti (entro 4 settimane) stanno ricevendo qualsiasi altra terapia con farmaci antitumorali, terapia biologica, radioterapia o terapia immunosoppressiva.
- I pazienti sono conformi a uno dei seguenti: post-trapianto d'organo, necessario per immunosoppressivi a lungo termine o affetti da malattie autoimmuni.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: S-1 per 6 mesi
S-1 80-120 mg al giorno per 14 giorni in 3 settimane per un totale di 6 mesi dopo la resezione D2
|
6 mesi S-1 dopo resezione D2
|
|
Comparatore attivo: S-1 per 1 anno
S-1 80-120 mg al giorno per 14 giorni in 3 settimane per un totale di 1 anno dopo la resezione D2
|
1 anno S-1 dopo resezione D2
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Sopravvivenza libera da malattia
Lasso di tempo: 3 anno
|
3 anno
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 5 anni
|
5 anni
|
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 3 anno
|
3 anno
|
|
|
Effetti collaterali
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Complicanze come nausea, vomito, mielosoppressione e disturbi della funzionalità epatica o renale.
|
12 mesi
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Spese di trattamento
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Costi totali del trattamento
|
12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Sasako M, Sakuramoto S, Katai H, Kinoshita T, Furukawa H, Yamaguchi T, Nashimoto A, Fujii M, Nakajima T, Ohashi Y. Five-year outcomes of a randomized phase III trial comparing adjuvant chemotherapy with S-1 versus surgery alone in stage II or III gastric cancer. J Clin Oncol. 2011 Nov 20;29(33):4387-93. doi: 10.1200/JCO.2011.36.5908. Epub 2011 Oct 17.
- Bang YJ, Kim YW, Yang HK, Chung HC, Park YK, Lee KH, Lee KW, Kim YH, Noh SI, Cho JY, Mok YJ, Kim YH, Ji J, Yeh TS, Button P, Sirzen F, Noh SH; CLASSIC trial investigators. Adjuvant capecitabine and oxaliplatin for gastric cancer after D2 gastrectomy (CLASSIC): a phase 3 open-label, randomised controlled trial. Lancet. 2012 Jan 28;379(9813):315-21. doi: 10.1016/S0140-6736(11)61873-4. Epub 2012 Jan 7.
- O'Connell MJ, Laurie JA, Kahn M, Fitzgibbons RJ Jr, Erlichman C, Shepherd L, Moertel CG, Kocha WI, Pazdur R, Wieand HS, Rubin J, Vukov AM, Donohue JH, Krook JE, Figueredo A. Prospectively randomized trial of postoperative adjuvant chemotherapy in patients with high-risk colon cancer. J Clin Oncol. 1998 Jan;16(1):295-300. doi: 10.1200/JCO.1998.16.1.295.
- Tsuburaya A, Yoshida K, Kobayashi M, Yoshino S, Takahashi M, Takiguchi N, Tanabe K, Takahashi N, Imamura H, Tatsumoto N, Hara A, Nishikawa K, Fukushima R, Nozaki I, Kojima H, Miyashita Y, Oba K, Buyse M, Morita S, Sakamoto J. Sequential paclitaxel followed by tegafur and uracil (UFT) or S-1 versus UFT or S-1 monotherapy as adjuvant chemotherapy for T4a/b gastric cancer (SAMIT): a phase 3 factorial randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2014 Jul;15(8):886-93. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70025-7. Epub 2014 Jun 18.
- Chen S, Chen YB, Zhou ZW, Li W, Sun XW, Xu DZ, Li YF, Guan YX, Feng XY, Zhan YQ. No survival benefit from postoperative adjuvant chemotherapy after D2 radical resection for the patients with stage II gastric cancer. Am J Clin Oncol. 2011 Jun;34(3):309-13. doi: 10.1097/COC.0b013e3181dea94e.
- Ji J, Liang H, Zhan Y, Liu Y, He Y, Ye Y, Sun Y, Huang C, Yan M, Shi Y, Wu A. [Adjuvant capecitabine and oxaliplatin for gastric cancer after D2 gastrectomy (CLASSIC): Chinese subgroup analysis]. Zhonghua Wei Chang Wai Ke Za Zhi. 2014 Feb;17(2):133-8. Chinese.
- Qu JL, Li X, Qu XJ, Zhu ZT, Zhou LZ, Teng YE, Zhang JD, Jin B, Zhao MF, Yu P, Liu YP. Optimal duration of fluorouracil-based adjuvant chemotherapy for patients with resectable gastric cancer. PLoS One. 2013 Dec 26;8(12):e83196. doi: 10.1371/journal.pone.0083196. eCollection 2013.
Collegamenti utili
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Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CGCG001
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