- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01614717
Stimolazione tripla camera nei pazienti con cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva (HOCM) - STUDIO TRICHAMPION (TRICHAMPION)
Stimolazione tripla camera nei pazienti HOCM - STUDIO TRICHAMPION
Questa indagine è un disegno prospettico, randomizzato, in singolo cieco e multicentrico.
Lo scopo di questo studio è valutare il beneficio della stimolazione biventricolare sincrona atriale (BiV) in pazienti con cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva (HOCM) gravemente sintomatica con grave ostruzione del tratto di efflusso ventricolare sinistro (LVOT) impiantati con una terapia di resincronizzazione cardiaca - Pacing (CRT- P) dispositivo.
Randomizzazione
- Verrà eseguito l'impianto (CRT-P).
- I pazienti saranno randomizzati 1:1 al gruppo di trattamento (stimolazione biventricolare ottimizzata (DDD)) o al gruppo di controllo (stimolazione atriale di backup (AAI)) durante i primi 12 mesi:
- Gruppo di trattamento. Il dispositivo del paziente è programmato per la stimolazione DDD BiV ottimizzata
- Gruppo di controllo. Il dispositivo del paziente è programmato per eseguire il backup della stimolazione AAI.
- Dopo 12 mesi, i pazienti inizialmente randomizzati nel gruppo di trattamento (stimolazione DDD ottimizzata) continueranno nello stesso gruppo. I pazienti inizialmente randomizzati nel gruppo di controllo (stimolazione di backup AAI) verranno trasferiti nel gruppo di trattamento (stimolazione DDD ottimizzata). E tutti i pazienti saranno seguiti per altri 12 mesi.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Raccolta dati
- Follow-up in clinica (FU): arruolamento, linea di base, impianto, pre-dimissione, 3 mesi (M), 12 M, 15 M e 24 M.
- Telefonata FU: 6 M, 9 M, 18 M e 21 M.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Barcelona, Spagna, 08036
- Hospital Universitario Clinic i Provincial
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi inequivocabile di cardiomiopatia ipertrofica (HCM), sulla base della dimostrazione ecocardiografica bidimensionale di un ventricolo sinistro ipertrofico (spessore della parete ≥15 mm) e non dilatato (diametro fine diastolico del ventricolo sinistro (LVEDD) <55 mm) confermato da un Core Lab Echo (Appendice I).
- Significativa ostruzione del tratto di efflusso del ventricolo sinistro (non provocata) a riposo, sulla base del gradiente LVOT di picco ≥50 mmHg, stimato mediante Doppler a onda continua e confermato da un Core Lab Echo (Appendice I).
- Presenza di sintomi refrattari (dispnea da sforzo o dolore toracico) nonostante il trattamento ottimale con betabloccanti e/o verapamil per almeno 3 mesi (classe NYHA >II).
- Pazienti che rifiutano o hanno controindicazioni per la miectomia del setto o l'ablazione del setto (cioè, comorbidità, anatomia coronarica inappropriata per l'ablazione del setto), che preferiscono la stimolazione cardiaca o che sono ad alto rischio di sviluppare un blocco cardiaco dopo la miectomia del setto o l'ablazione del setto.
6. L'età del paziente è di 18 anni o superiore. 7. I pazienti devono indicare la loro comprensione dello studio e la volontà di partecipare firmando l'apposito modulo di consenso informato.
8. I pazienti devono essere disposti e in grado di soddisfare tutti i requisiti dello studio.
Criteri di esclusione:
- Cause note di ipertrofia cardiaca come cardiomiopatia infiltrativa, stenosi aortica e grave ipertensione incontrollata.
- Fibrillazione atriale permanente o persistente.
- Precedente miectomia settale o ablazione del setto.
- Qualsiasi indicazione per la stimolazione permanente, ad eccezione di HOCM.
- Qualsiasi indicazione per un defibrillatore cardioverter impiantabile (ICD).
- Malattia sistemica che precluderebbe il completamento del protocollo.
- Eventuali disabilità o limitazioni per comprendere o completare correttamente lo studio (fisico, intellettuale, logistico).
- Pazienti con un'aspettativa di vita <24 mesi (basata sulla valutazione dello sperimentatore).
- Pazienti che sono o potrebbero essere potenzialmente incinte.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Gruppo di trattamento
Impianto CRT-P.
I pazienti randomizzati nel gruppo di trattamento avranno il dispositivo programmato per la stimolazione DDD ottimizzata
|
A tutti i pazienti verrà impiantato un dispositivo CRT-P, quindi randomizzati al gruppo di trattamento o di controllo
|
|
Comparatore placebo: Gruppo di controllo
Impianto CRT-P.
I pazienti randomizzati nel gruppo di controllo avranno il dispositivo programmato per eseguire il backup della stimolazione AAI
|
A tutti i pazienti verrà impiantato un dispositivo CRT-P, quindi randomizzati al gruppo di trattamento o di controllo
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Valutare la percentuale di pazienti HOCM con grave ostruzione LVOT impiantati con un dispositivo CRT-P che hanno un miglioramento sintomatico a 12 mesi.
Lasso di tempo: 12 mesi
|
L'endpoint primario dello studio è valutare la percentuale di pazienti HOCM con grave ostruzione LVOT impiantati con un dispositivo CRT-P che hanno un miglioramento sintomatico a 12 mesi dopo l'impianto. Il miglioramento sintomatico è un endpoint combinato definito come:
|
12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Josep Brugada, Proffesor, Hospital Clinic i Provincial, Barcelona, Spain
- Investigatore principale: Antonio Berruezo, Dr., Hospital Clinic i Provincial, Barcelona, Spain
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CR-11-030-EU-HF
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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