- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01617772
Atorvastatina, L-carnitina e steatoepatite non alcolica (NALCAT)
Confronto dell'efficacia della L-carnitina con l'atorvastatina nella steatoepatite non alcolica (NASH)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La steatosi epatica non alcolica (NAFLD) rappresenta uno spettro di malattie che vanno dalla steatosi alla steatoepatite (steatoepatite non alcolica, NASH) alla cirrosi. Le statine sono inibitori competitivi dell'idrossimetilglutaril-CoA reduttasi, il fattore limitante della biosintesi del colesterolo. Occupano una porzione del sito di legame dell'idrossimetilglutaril-CoA, bloccando l'accesso di questo substrato al sito attivo sull'enzima. Una riduzione del colesterolo intraepatico porta ad un aumento del turnover del recettore LDL che risulta da un aumento del tasso di cicli del recettore LDL epatico. D'altra parte studi recenti hanno implicato diversi importanti processi cellulari e percorsi di segnalazione che sono influenzati da un metabolismo lipidico anormale, con conseguenti specifici cambiamenti biochimici, istologici e clinici associati alla NAFLD.
Forse le statine, come agenti ipolipemizzanti, e attraverso il loro effetto nella riduzione del colesterolo intraepatico, possono influenzare il metabolismo lipidico anormale nella NASH.
L-carnitina, può migliorare l'esito della NASH, perché riduce i livelli lipidici, limita lo stress ossidativo e modula le risposte infiammatorie. Svolge una serie di funzioni intracellulari e metaboliche essenziali, come il trasporto degli acidi grassi, la disintossicazione di metaboliti potenzialmente tossici, la regolazione del rapporto acil-CoA/CoA mitocondriale e la stabilizzazione delle membrane cellulari. Ha un ruolo fondamentale nel trasporto di acidi grassi a catena lunga attraverso la membrana mitocondriale interna.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Tehran, Iran (Repubblica Islamica del, 14117
- Reclutamento
- Masoud Clinic
-
Contatto:
- Shahin Merat
- Numero di telefono: +989171173966
- Email: shahin.merat@gmail.com
-
-
Fars
-
Shiraz, Fars, Iran (Repubblica Islamica del
- Attivo, non reclutante
- Pars Cohort Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
NASH diagnosticata sulla base dei seguenti criteri:
- Tecniche di imaging che mostrano evidenza di steatosi epatica
- Aumento dell'alanina transaminasi oltre 1,5 volte il normale (normale: 20 UI/L per le donne, 30 per gli uomini) in due occasioni a tre mesi di distanza.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con epatite B o C
- alanina transaminasi > 300 UI/L
- - Partecipanti che presentano una o più cause comunemente associate a NAFLD secondaria (farmaci, procedure chirurgiche, tossine ambientali o nutrizione parenterale totale)
- Ingestione di alcol superiore a 40 gr a settimana
- Profilo lipidico anormale (TG>500, LDL>160)
- Pazienti con ipertensione, diabete mellito, malattia coronarica
- Punteggio Fibroscan superiore a 14 kp
- gravidanza, allattamento
- Tossicodipendenza
- Punteggio di rischio Reynolds > 10%
- Non acconsentire allo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione fattoriale
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Atorvastatina
20 mg di atorvastatina al giorno
|
Atorvastatina 20 mg
|
|
Sperimentale: Carnitina
1000 mg di L-carnitina al giorno
|
1000 mg di L-carnitina
|
|
Sperimentale: Atorale
1000 mg di L-carnitina e 20 mg di atorvastatina
|
Atorvastatina 20 mg
1000 mg di L-carnitina
|
|
Comparatore placebo: Placebo
Placebo dall'aspetto identico
|
Placebo dall'aspetto identico
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
miglioramento della rigidità epatica
Lasso di tempo: 2 anni
|
Come misurato da Fibroscan
|
2 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
miglioramento dei livelli degli enzimi epatici
Lasso di tempo: 2 anni
|
Differenza tra l'ultima e la prima misurazione
|
2 anni
|
|
Eventi avversi da farmaci
Lasso di tempo: 2 anni
|
questionario
|
2 anni
|
Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Malattie del fegato
- Fegato grasso
- Malattia del fegato grasso non alcolica
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Antimetaboliti
- Agenti anticolesteremici
- Agenti ipolipidemizzanti
- Agenti regolatori dei lipidi
- Inibitori dell'idrossimetilglutaril-CoA reduttasi
- Atorvastatina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 90-03-37-15428
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