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Studio per valutare l'effetto del dispositivo NEXThaler® (DPI - Dry Powder Inhaler) sulle dimensioni delle vie aeree centrali e periferiche in pazienti asmatici

27 maggio 2015 aggiornato da: Wilfried De Backer, University Hospital, Antwerp

STUDIO ESPLORATORIO PROSPETTIVO IN APERTO PER VALUTARE GLI EFFETTI DELLA TERAPIA DI COMBINAZIONE DI FORMOTEROLO E BECLOMETASONE DIPROPIONATO UTILIZZANDO UN DISPOSITIVO DPI SULLE DIMENSIONI DELLE VIE AEREE CENTRALI E PERIFERICHE IN PAZIENTI ASMATICI.

L'obiettivo di questo studio è valutare l'effetto della combinazione di formoterolo e beclometasone dipropionato in un inalatore di polvere secca (NEXThaler®) sulle dimensioni delle vie aeree centrali e periferiche nei pazienti asmatici. Pertanto verrà utilizzata la fluidodinamica computazionale (CFD). Inoltre, saranno valutati l'effetto di questa terapia di combinazione sulla funzione polmonare (spirometria, resistenza e diffusione), l'Asthma Control Test (ACT™) e l'Asthma Control Questionnaire (ACQ) e la sicurezza.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

31

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Antwerp
      • Edegem (Antwerp), Antwerp, Belgio, B-2650
        • University Hospital of Antwerp

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

14 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Pazienti con asma moderato come definito dalle attuali linee guida GINA. I pazienti possono appartenere a 2 categorie:

    Gruppo 1 (n = da 15 a 20, almeno 4 fumatori attuali): pazienti non ben controllati (parzialmente controllati o non controllati secondo le linee guida GINA) quando usano una dose giornaliera media di ICS o una dose media di ICS + 2-agonisti per via inalatoria a lunga durata d'azione ( LABA) (per la definizione fare riferimento all'addendum nella sezione 15) somministrato per almeno 6 settimane come formulazione a particelle grandi (non extrafine).

    Gruppo 2 (n=da 15 a 20, almeno 4 fumatori attuali): pazienti ben controllati (secondo le linee guida GINA) quando usano una dose giornaliera media di ICS + LABA (per la definizione fare riferimento all'addendum nella sezione 15) data per almeno 6 settimane come formulazione a particelle grandi (non extra fine).

  2. Pazienti di sesso maschile o femminile di età ≥18 anni
  3. Pazienti con diagnosi documentata di asma secondo le linee guida GINA
  4. Pazienti con attitudine cooperativa e capacità di essere addestrati all'uso corretto di Foster NEXThaler DPI
  5. Consenso informato scritto ottenuto

Criteri di esclusione:

  1. Pazienti trattati con ICS extra-fine da solo o con LABA
  2. Donne in gravidanza o in allattamento o donne a rischio di gravidanza allo screening e non disposte a utilizzare un metodo contraccettivo appropriato durante il periodo di studio
  3. Incapacità di eseguire test di funzionalità polmonare
  4. Storia di asma quasi fatale
  5. Ricovero per asma o infezione sintomatica delle vie aeree nelle 8 settimane precedenti
  6. Pazienti con una malattia incontrollata o qualsiasi condizione che potrebbe, a giudizio dello sperimentatore, esporre il paziente a un rischio eccessivo o potenzialmente compromettere i risultati o l'interpretazione dello studio
  7. Cancro
  8. Abuso attuale di alcol o droghe
  9. Allergia, sensibilità o intolleranza ai farmaci in studio e/o agli ingredienti della formulazione dei farmaci in studio
  10. Pazienti che difficilmente rispettano il protocollo o che non sono in grado di comprendere la natura, la portata e le possibili conseguenze dello studio
  11. Pazienti che hanno ricevuto qualsiasi nuovo farmaco sperimentale nelle ultime 4 settimane prima della visita di screening
  12. Pazienti trattati con qualsiasi farmaco concomitante non consentito

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: beclometasone dipropionato + formoterolo fumarato
Tutti i pazienti saranno trattati con il prodotto attivo. Non verrà utilizzato alcun braccio placebo. Il prodotto attivo è una combinazione fissa contenente beclometasone dipropionato extra fine e formoterolo fumarato in un nuovo dispositivo inalatore di polvere secca, NEXThaler® (Chiesi Farmaceutici, Parma, Italia).
In questo studio, i pazienti prenderanno due inalazioni della terapia combinata di beclometasone dipropionato 100 µg e formoterolo fumarato 6 µg (Foster®) utilizzando un dispositivo per inalazione di polvere secca (NEXThaler®) al mattino e due inalazioni alla sera, per un totale di 4 inalazioni al giorno (dose totale giornaliera: BDP 400 µg / FF 24 µg).
Altri nomi:
  • NEXThaler®

La scansione TC del torace verrà eseguita in 2 punti temporali: basale e dopo 6 mesi di trattamento.

La scansione TC verrà eseguita con radiazioni a bassa dose utilizzando la scansione TC multistrato. La scansione verrà eseguita alla capacità funzionale residua e alla capacità polmonare totale (2 volte 8 sec). I volumi polmonari saranno controllati utilizzando una spirometria adattata durante la procedura TC. La dose di radiazioni verrà ridotta riducendo la corrente e la tensione del tubo. Queste impostazioni dipendono dal peso del paziente (1mAs/kg). Oltre a questo ci sarà un aumento del fattore di rumore per ridurre ulteriormente la dose di radiazioni.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Fluidodinamica computazionale (CFD)
Lasso di tempo: La CFD verrà eseguita sulla base delle immagini di 2 scansioni toraciche TC in un protocollo di riduzione della dose (1 torace TC eseguita al basale e 1 torace TC eseguita dopo 6 mesi di trattamento con il dispositivo NEXThaler®).

I parametri che saranno ottenuti con l'imaging basato su CFD e utilizzati come parametri di esito primari sono:

  • Resistenza totale delle vie aeree per le vie aeree segmentate iRtot
  • Resistenza delle vie aeree periferiche (dalla 4a biforcazione in poi) per le vie aeree segmentate iRperph
  • Volume totale delle vie aeree per le vie aeree segmentate (iVtot)
  • Volume delle vie aeree periferiche (dalla 4a biforcazione in poi) per le vie aeree segmentate (iVperiph)
  • Conformità relativa per ciascun lobo (iClobe-rel)
  • Densità del parenchima polmonare data per zona polmonare predefinita (Ldens)
La CFD verrà eseguita sulla base delle immagini di 2 scansioni toraciche TC in un protocollo di riduzione della dose (1 torace TC eseguita al basale e 1 torace TC eseguita dopo 6 mesi di trattamento con il dispositivo NEXThaler®).

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Test di funzionalità polmonare
Lasso di tempo: Verranno eseguiti test di funzionalità polmonare allo screening (visita 1), dopo 2 settimane di run-in sia pre che post dose (visita 2), dopo 3 mesi di trattamento (visita 5), ​​dopo 6 mesi di trattamento sia pre che post dose (visita 8).

I parametri che si otterranno con i test di funzionalità polmonare descritti sono:

  • Volumi polmonari dinamici: FEV1, FVC, PEF, MEF75, MEF50, MEF25
  • Volumi polmonari statici: VC, IVC, FRC, TLC
  • Resistenze delle vie aeree: Raw, SGaw
Verranno eseguiti test di funzionalità polmonare allo screening (visita 1), dopo 2 settimane di run-in sia pre che post dose (visita 2), dopo 3 mesi di trattamento (visita 5), ​​dopo 6 mesi di trattamento sia pre che post dose (visita 8).
Controllo dell'asma
Lasso di tempo: Il controllo dell'asma sarà monitorato allo screening (visita 1), dopo un periodo di run-in di 2 settimane (visita 2), dopo 3 mesi di trattamento (visita 5), ​​dopo 6 mesi di trattamento (visita 8).
Asthma Control sarà monitorato durante lo studio utilizzando 2 diversi questionari: l'Asthma Control Test (ACT™) e l'Asthma Control Questionnaire (ACQ, verranno utilizzati sia il test a 6 elementi che il test a 7 elementi).
Il controllo dell'asma sarà monitorato allo screening (visita 1), dopo un periodo di run-in di 2 settimane (visita 2), dopo 3 mesi di trattamento (visita 5), ​​dopo 6 mesi di trattamento (visita 8).
Sicurezza
Lasso di tempo: La sicurezza del dispositivo NEXThaler® sarà monitorata per tutta la durata dello studio, una media prevista di 24 settimane.
Durante lo studio al paziente verrà richiesto di annotare ogni giorno di assunzione dei farmaci ed eventuali commenti sulle schede diario giornaliere, a partire dalla visita 1. Inoltre, il paziente verrà contattato almeno una volta al mese (tramite telefono o visita in ospedale).
La sicurezza del dispositivo NEXThaler® sarà monitorata per tutta la durata dello studio, una media prevista di 24 settimane.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 aprile 2012

Completamento primario (Effettivo)

1 giugno 2013

Completamento dello studio (Effettivo)

1 giugno 2013

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 giugno 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 luglio 2012

Primo Inserito (Stima)

26 luglio 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

28 maggio 2015

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

27 maggio 2015

Ultimo verificato

1 maggio 2015

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Beclometasone dipropionato 100 µg + formoterolo fumarato 6 µg

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