- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01724528
Febuxostat per la prevenzione della sindrome da lisi tumorale nei tumori ematologici (FLORENCE)
Febuxostat per la prevenzione della sindrome da lisi tumorale nei tumori ematologici: uno studio randomizzato, in doppio cieco, di fase III contro l'allopurinolo
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio è concepito come uno studio randomizzato, in doppio cieco, con controllo attivo, a gruppi paralleli da condurre in circa 80 siti.
Saranno randomizzati circa 340 pazienti maschi o femmine di età pari o superiore a 18 anni affetti da neoplasie ematologiche (pazienti de novo o pazienti con recidiva) a rischio da intermedio ad alto di TLS e programmati per ricevere il primo ciclo di chemioterapia citotossica, indipendentemente dalla linea di trattamento in questo studio. I pazienti idonei (come da visita di screening) verranno assegnati in modo casuale in un rapporto 1: 1 a Febuxostat o allopurinolo. Il periodo di trattamento in doppio cieco inizia due giorni prima dell'inizio pianificato della chemioterapia e continua per 7-9 giorni consecutivi, secondo il giudizio dello sperimentatore e sulla base della durata effettiva del regime chemioterapico somministrato al paziente. Lungo il trattamento in studio, i livelli di acido urico, i livelli di creatinina, il TLS di laboratorio/TLS clinico e gli eventi avversi rappresentano i principali risultati clinici da monitorare quotidianamente. Complessivamente lo studio comprende da 10 a 11 visite programmate presso il sito, inclusi screening, randomizzazione, trattamento e visite di follow-up finali.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti programmati per il primo ciclo di chemioterapia citotossica, indipendentemente dalla linea di trattamento, a causa di neoplasie ematologiche a rischio intermedio o alto di TLS (secondo la stratificazione del rischio TLS, Cairo M et al, British Journal of Haematology, 2010) candidati al trattamento con allopurinolo o non hanno accesso a Rasburicase
- Performance status ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) da 0 a 3
- Aspettativa di vita > 1 mese
Criteri di esclusione:
- Pazienti noti per essere ipersensibili a Febuxostat o allopurinolo o a uno qualsiasi dei componenti delle formulazioni
- Pazienti con livelli di sUA ≥ 10 mg/dL alla randomizzazione
- Pazienti che ricevono Febuxostat, allopurinolo o qualsiasi altra terapia per la riduzione dell'urato (ad es. rasburicase, probenecid) entro 30 giorni prima della randomizzazione
- Pazienti con grave insufficienza renale e/o epatica
- Pazienti con diagnosi di LTLS o CTLS alla randomizzazione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Febuxostat
Febuxostat per 7-9 giorni
|
Dose standard PO (per os) dal Giorno 1 al Giorno 7 (può essere continuata fino al GIORNO 9 a discrezione dello sperimentatore)
Altri nomi:
|
|
Comparatore attivo: Allopurinolo
Allopurinolo per 7-9 giorni
|
Dose standard, dose bassa o dose alta (secondo il giudizio dello sperimentatore al momento della randomizzazione) dal GIORNO 1 al GIORNO 7 (può essere continuato fino al GIORNO 9 a discrezione dello sperimentatore)
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Controllo del livello di acido urico sierico (sUA).
Lasso di tempo: 8 giorni
|
Area sotto la curva della sUA dal basale (Giorno 1) alla visita di valutazione (Giorno 8)
|
8 giorni
|
|
Conservazione della funzione renale
Lasso di tempo: 8 giorni
|
Variazione del livello di creatinina sierica dal basale (giorno 1) alla visita di valutazione (giorno 8)
|
8 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso di risposta al trattamento
Lasso di tempo: 6 giorni
|
Valutazione del tasso di risposta al trattamento, dove la risposta al trattamento è definita come il mantenimento di sUA ≤ 7,5 mg/dL dal Giorno 3 al Giorno 8
|
6 giorni
|
|
Valutazione della sindrome da lisi tumorale da laboratorio (LTLS)
Lasso di tempo: 6 giorni
|
Valutazione di LTLS, dal giorno 3 al giorno 8.
Secondo la definizione di Cairo-Bishop, l'LTLS è definito dalla presenza di 2 o più anomalie di laboratorio, tra cui: un aumento del 25% o livelli superiori alla norma per acido urico, potassio e fosfato sierici o una diminuzione del 25% o livelli inferiori alla norma per il calcio.
|
6 giorni
|
|
Valutazione della sindrome da lisi tumorale clinica (CTLS)
Lasso di tempo: 6 giorni
|
Valutazione del CTLS, dal giorno 3 al giorno 8.
Secondo la definizione di Cairo-Bishop, la CTLS è definita dalla presenza di LTLS in aggiunta a 1 o più delle seguenti complicanze cliniche significative: insufficienza renale, aritmie cardiache, morte improvvisa e convulsioni.
Il grado di CTLS è definito dal grado massimo della manifestazione clinica
|
6 giorni
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Segni o sintomi emergenti del trattamento (TESS)
Lasso di tempo: 14 ± 2 giorni
|
Incidenza, gravità, gravità e causalità del trattamento di TESS
|
14 ± 2 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Michele Spina, MD, Centro Riferimento Oncologico (CRO) National Cancer Institute-Aviano-Italy
- Direttore dello studio: Angela Capriati, MD, PhD, Menarini Ricerche S.p.A. - Florence-Italy
Pubblicazioni e link utili
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Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Malattie linfatiche
- Disturbi immunoproliferativi
- Neoplasie per sede
- Patologia
- Malattie ematologiche
- Sindrome
- Neoplasie ematologiche
- Sindrome da lisi tumorale
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antireumatici
- Antimetaboliti
- Agenti protettivi
- Antiossidanti
- Spazzini di radicali liberi
- Soppressori della gotta
- Allopurinolo
- Febuxostat
Altri numeri di identificazione dello studio
- FLO-01
- 2012-000776-42 (Numero EudraCT)
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