- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01737827
Studiare l'efficacia e la sicurezza di INC280 in pazienti con carcinoma epatocellulare avanzato.
Uno studio di fase II, in aperto, a braccio singolo, multicentrico su INC280 somministrato per via orale in adulti con carcinoma epatocellulare avanzato
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio è concepito come uno studio di Fase II, a braccio singolo, in aperto, multicentrico per valutare la sicurezza e l'efficacia di INC280 come trattamento di prima linea in pazienti con carcinoma epatocellulare avanzato (HCC) che non sono eleggibili o hanno avuto progressione della malattia dopo terapie chirurgiche o locoregionali, con disregolazione di c-MET.
Lo studio include una parte di determinazione della dose e una parte di espansione della dose. I profili farmacocinetici e di sicurezza di INC280 nel contesto della disfunzione epatica saranno determinati nella parte che determina la dose. La parte di espansione della dose inizierà quando la dose appropriata per i pazienti con disfunzione epatica sarà determinata sulla base dei dati di farmacocinetica (PK) e di sicurezza della parte che determina la dose e di altri studi clinici in corso di INC280.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Jiangsu
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Nanjing, Jiangsu, Cina, 210002
- Novartis Investigative Site
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Shanxi
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Xi'an, Shanxi, Cina, 710032
- Novartis Investigative Site
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, Cina, 310016
- Novartis Investigative Site
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Hong Kong, Hong Kong
- Novartis Investigative Site
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Singapore, Singapore, 168583
- Novartis Investigative Site
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Bangkok, Tailandia, 10330
- Novartis Investigative Site
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Bangkok, Tailandia, 10700
- Novartis Investigative Site
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THA
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Khon Kaen, THA, Tailandia, 40002
- Novartis Investigative Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Disregolazione del percorso c-MET confermata.
- Carcinoma epatocellulare avanzato che potrebbe non essere idoneo al trattamento con terapie locoregionali o che è progredito in seguito a terapia locoregionale.
- Malattia misurabile come determinata da RECIST versione 1.1.
- Attuale stato cirrotico di classe Child-Pugh A senza encefalopatia.
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) < o = 2.
- Possono essere applicati altri criteri di inclusione definiti dal protocollo.
Criteri di esclusione:
- - Ha ricevuto una precedente chemioterapia sistemica o terapia a bersaglio molecolare per carcinoma epatocellulare come sorafenib.
- Precedente trattamento con inibitore c-MET o terapia mirata al fattore di crescita degli epatociti.
- Terapia locale precedente completata meno di 4 settimane prima della somministrazione e, se presente, qualsiasi tossicità acuta > grado 1.
- Sanguinamento attivo noto (ad es. sanguinamento da ulcere gastrointestinali o varici esofagee) entro 2 mesi prima dello screening o con anamnesi o evidenza di diatesi emorragica ereditaria o coagulopatia.
- Malattia trombotica venosa o arteriosa clinicamente significativa negli ultimi 6 mesi.
- Storia di pancreatite acuta o cronica, chirurgia del pancreas o qualsiasi fattore di rischio che possa aumentare il rischio di pancreatite.
- Possono essere applicati altri criteri di esclusione definiti dal protocollo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: INC280
Il protocollo consisteva di due parti indipendenti (parte di determinazione della dose e parte di espansione della dose).
I pazienti sono stati trattati con INC280 300 mg due volte al giorno nella parte relativa alla determinazione della dose.
La dose per la Parte di espansione potrebbe essere inferiore, uguale o superiore a quella della Parte che determina la dose ed è stata determinata dopo la Parte che determina la dose durante l'analisi della decisione sulla dose.
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INC280 è stato somministrato per via orale secondo uno schema di dosaggio continuo due volte al giorno (BID), dal giorno 1 al giorno 21 di ciascun ciclo di 21 giorni.
INC280 è stato inizialmente fornito sotto forma di capsule di gelatina dura e successivamente anche come compresse rivestite con film.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tempo alla progressione (TTP) in base alla valutazione dello sperimentatore secondo RECIST v1.1
Lasso di tempo: Fino a circa 8 anni e 2 mesi
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Il TTP è definito come il tempo intercorrente tra la data di inizio del trattamento e la data della prima conferma radiologica documentata della progressione della malattia o del decesso dovuto al cancro sottostante.
La risposta del tumore si è basata sulla valutazione dello sperimentatore secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) v1.1.
Per RECIST v1.1, malattia progressiva (PD) = almeno un aumento del 20% nella somma dei diametri di tutte le lesioni target misurate, prendendo come riferimento la somma più piccola del diametro di tutte le lesioni target registrate al basale o dopo.
Inoltre la somma deve dimostrare anche un aumento assoluto di almeno 5 mm.
Se un paziente non aveva avuto l'evento alla data di cut-off delle analisi o quando ha ricevuto ulteriore terapia antineoplastica, il TTP è stato censurato al momento dell'ultima valutazione adeguata.
Il TTP è stato stimato utilizzando il metodo Kaplan-Meier.
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Fino a circa 8 anni e 2 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di risposta globale (ORR) in base alla valutazione dello sperimentatore secondo RECIST 1.1
Lasso di tempo: Fino a circa 8 anni e 2 mesi
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La risposta del tumore si è basata sulla valutazione dello sperimentatore locale secondo RECIST v1.1. L'ORR secondo RECIST v1.1 è definito come la percentuale di partecipanti con una migliore risposta complessiva (BOR) di risposta completa (CR) o risposta parziale (PR). Per RECIST v1.1, CR=Scomparsa di tutte le lesioni target non nodali. Inoltre, eventuali linfonodi patologici assegnati come lesioni target devono presentare una riduzione dell'asse corto < 10 mm; PR= Diminuzione di almeno il 30% nella somma dei diametri di tutte le lesioni target, prendendo come riferimento la somma basale dei diametri. |
Fino a circa 8 anni e 2 mesi
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Tasso di controllo della malattia (DCR) in base alla valutazione dello sperimentatore secondo RECIST 1.1
Lasso di tempo: Fino a circa 8 anni e 2 mesi
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La risposta del tumore si è basata sulla valutazione dello sperimentatore locale secondo RECIST v1.1. La DCR è definita come la percentuale di partecipanti con un BOR di risposta completa (CR), risposta parziale (PR) e malattia stabile (SD). Per RECIST v1.1, CR=Scomparsa di tutte le lesioni target non nodali. Inoltre, eventuali linfonodi patologici assegnati come lesioni target devono presentare una riduzione dell'asse corto < 10 mm; PR= Diminuzione di almeno il 30% nella somma dei diametri di tutte le lesioni target, prendendo come riferimento la somma basale dei diametri; SD= Né una contrazione sufficiente da qualificare per PR o CR, né un aumento delle lesioni tale da qualificare per la progressione). |
Fino a circa 8 anni e 2 mesi
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS) secondo la valutazione dello sperimentatore secondo RECIST 1.1
Lasso di tempo: Fino a circa 8 anni e 2 mesi
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La PFS è definita come il tempo intercorso dalla data della prima assunzione del trattamento in studio alla data della prima progressione o morte radiologicamente documentata dovuta a qualsiasi causa o all'inizio di una nuova terapia antineoplastica. Se un paziente non presentava un evento, la PFS veniva censurata alla data dell’ultima valutazione adeguata del tumore. La PFS è stata analizzata utilizzando le stime di Kaplan-Meier. |
Fino a circa 8 anni e 2 mesi
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Sopravvivenza complessiva (OS)
Lasso di tempo: Fino a circa 8 anni e 2 mesi
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L'OS è definita come il tempo intercorrente tra la data della prima assunzione del trattamento in studio e la data del decesso dovuto a qualsiasi causa. Se non si sapeva che un paziente era morto, la sopravvivenza veniva censurata alla data dell'ultimo contatto. L'OS è stata analizzata utilizzando il metodo Kaplan-Meier. |
Fino a circa 8 anni e 2 mesi
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Numero di partecipanti con eventi avversi (EA) ed eventi avversi gravi (SAE)
Lasso di tempo: Dalla prima dose del farmaco in studio a 30 giorni dopo l'ultima dose, fino a circa 8 anni e 2 mesi
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Numero di partecipanti con eventi avversi (qualsiasi evento avverso indipendentemente dalla gravità) e SAE, comprese le variazioni rispetto al basale dei segni vitali, degli elettrocardiogrammi e dei risultati di laboratorio qualificanti e segnalati come eventi avversi.
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Dalla prima dose del farmaco in studio a 30 giorni dopo l'ultima dose, fino a circa 8 anni e 2 mesi
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Numero di partecipanti con riduzioni della dose e interruzioni della dose di CINC280
Lasso di tempo: Dalla prima dose del farmaco in studio all'ultima dose, fino a circa 8 anni e 1 mese
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Per i pazienti che non tolleravano lo schema posologico specificato nel protocollo, erano consentiti aggiustamenti della dose e interruzioni. In questa tabella è riportato il numero di partecipanti con riduzioni della dose e interruzioni della dose di CINC280. |
Dalla prima dose del farmaco in studio all'ultima dose, fino a circa 8 anni e 1 mese
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Intensità della dose di INC280
Lasso di tempo: Dalla prima dose del farmaco in studio all'ultima dose, fino a circa 8 anni e 1 mese
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L'intensità della dose di INC280 è stata calcolata come dose cumulativa effettiva in milligrammi divisa per la durata dell'esposizione in giorni.
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Dalla prima dose del farmaco in studio all'ultima dose, fino a circa 8 anni e 1 mese
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Concentrazione plasmatica massima osservata (Cmax) di INC280 nella parte di determinazione della dose
Lasso di tempo: pre-dose, 30 minuti e 1, 2, 4, 6 e 8 ore dopo la dose mattutina e 12 ore dopo la dose serale nel Giorno 1 del Ciclo 1 e nel Giorno 15 del Ciclo 1. La durata di un ciclo è stata di 21 giorni.
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I parametri farmacocinetici (PK) sono stati calcolati in base alle concentrazioni plasmatiche di INC280 utilizzando metodi non compartimentali.
La Cmax è definita come la concentrazione plasmatica massima (picco) osservata dopo una dose.
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pre-dose, 30 minuti e 1, 2, 4, 6 e 8 ore dopo la dose mattutina e 12 ore dopo la dose serale nel Giorno 1 del Ciclo 1 e nel Giorno 15 del Ciclo 1. La durata di un ciclo è stata di 21 giorni.
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Tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica massima (Tmax) di INC280 nella parte di determinazione della dose
Lasso di tempo: pre-dose, 30 minuti e 1, 2, 4, 6 e 8 ore dopo la dose mattutina e 12 ore dopo la dose serale nel Giorno 1 del Ciclo 1 e nel Giorno 15 del Ciclo 1. La durata di un ciclo è stata di 21 giorni.
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I parametri farmacocinetici sono stati calcolati sulla base delle concentrazioni plasmatiche di INC280 utilizzando metodi non compartimentali.
Il Tmax è definito come il tempo necessario per raggiungere la concentrazione plasmatica massima (picco) dopo una dose.
Per i calcoli sono stati considerati i tempi di campionamento effettivamente registrati.
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pre-dose, 30 minuti e 1, 2, 4, 6 e 8 ore dopo la dose mattutina e 12 ore dopo la dose serale nel Giorno 1 del Ciclo 1 e nel Giorno 15 del Ciclo 1. La durata di un ciclo è stata di 21 giorni.
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Area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo dal tempo zero alle 12 ore (AUC0-12h) di INC280 nella parte di determinazione della dose
Lasso di tempo: pre-dose, 30 minuti e 1, 2, 4, 6 e 8 ore dopo la dose mattutina e 12 ore dopo la dose serale nel Giorno 1 del Ciclo 1 e nel Giorno 15 del Ciclo 1. La durata di un ciclo è stata di 21 giorni.
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I parametri farmacocinetici sono stati calcolati sulla base delle concentrazioni plasmatiche di INC280 utilizzando metodi non compartimentali.
Per il calcolo dell'AUC0-12h è stato utilizzato il metodo trapezoidale lineare.
L’intervallo tra le dosi era di 12 ore per la somministrazione due volte al giorno.
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pre-dose, 30 minuti e 1, 2, 4, 6 e 8 ore dopo la dose mattutina e 12 ore dopo la dose serale nel Giorno 1 del Ciclo 1 e nel Giorno 15 del Ciclo 1. La durata di un ciclo è stata di 21 giorni.
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Clearance plasmatica apparente (CL/F) di INC280 nella parte di determinazione della dose
Lasso di tempo: pre-dose, 30 minuti e 1, 2, 4, 6 e 8 ore dopo la dose mattutina e 12 ore dopo la dose serale nel Giorno 1 del Ciclo 1 e nel Giorno 15 del Ciclo 1. La durata di un ciclo è stata di 21 giorni.
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I parametri farmacocinetici sono stati calcolati sulla base delle concentrazioni plasmatiche di INC280 utilizzando metodi non compartimentali.
La clearance apparente del farmaco dal plasma è stata calcolata come dose/AUCinf.
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pre-dose, 30 minuti e 1, 2, 4, 6 e 8 ore dopo la dose mattutina e 12 ore dopo la dose serale nel Giorno 1 del Ciclo 1 e nel Giorno 15 del Ciclo 1. La durata di un ciclo è stata di 21 giorni.
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Emivita di eliminazione terminale (T1/2) di INC280 nella parte di determinazione della dose
Lasso di tempo: pre-dose, 30 minuti e 1, 2, 4, 6 e 8 ore dopo la dose mattutina e 12 ore dopo la dose serale nel Giorno 1 del Ciclo 1 e nel Giorno 15 del Ciclo 1. La durata di un ciclo è stata di 21 giorni.
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I parametri farmacocinetici sono stati calcolati sulla base delle concentrazioni plasmatiche di INC280 utilizzando metodi non compartimentali.
I valori dell’emivita di eliminazione (T1/2) sono stati calcolati come logaritmo naturale (ln) 2/costante di velocità di eliminazione terminale.
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pre-dose, 30 minuti e 1, 2, 4, 6 e 8 ore dopo la dose mattutina e 12 ore dopo la dose serale nel Giorno 1 del Ciclo 1 e nel Giorno 15 del Ciclo 1. La durata di un ciclo è stata di 21 giorni.
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Rapporto di accumulo (Racc) di INC280 nella parte che determina la dose
Lasso di tempo: pre-dose, 30 minuti e 1, 2, 4, 6 e 8 ore dopo la dose mattutina e 12 ore dopo la dose serale nel Giorno 1 del Ciclo 1 e nel Giorno 15 del Ciclo 1. La durata di un ciclo è stata di 21 giorni.
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I parametri farmacocinetici sono stati calcolati sulla base delle concentrazioni plasmatiche di INC280 utilizzando metodi non compartimentali.
Il rapporto di accumulo dell’esposizione al farmaco è stato calcolato come AUC0-12h al Giorno 15 del Ciclo 1 diviso per AUC0-12h al Giorno 1 del Ciclo 1.
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pre-dose, 30 minuti e 1, 2, 4, 6 e 8 ore dopo la dose mattutina e 12 ore dopo la dose serale nel Giorno 1 del Ciclo 1 e nel Giorno 15 del Ciclo 1. La durata di un ciclo è stata di 21 giorni.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Pubblicazioni e link utili
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Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CINC280X2201
- 2012-003758-10 (Numero EudraCT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Prove cliniche su INC280
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