- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01912274
Studio sulla sicurezza e l'efficacia di pracinostat con azacitadina in pazienti anziani con leucemia mieloide acuta (LMA) di nuova diagnosi
Uno studio multicentrico di fase II in aperto, a braccio singolo, a due stadi di pracinostat in combinazione con azacitidina in pazienti anziani (età pari o superiore a 65 anni) con leucemia mieloide acuta (AML) di nuova diagnosi
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Duarte, California, Stati Uniti, 91010
- City of Hope Comprehensive Cancer Ctr
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90033
- USC Norrris Cancer Center
-
Pleasant Hill, California, Stati Uniti, 94523
- Bay Area Cancer Research Group
-
Stanford, California, Stati Uniti, 94305-5821
- Stanford University School of Medicine
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- Emory University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637
- The University of Chicago
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46202
- Inidana Univ Simon Cancer Center
-
-
Kansas
-
Westwood, Kansas, Stati Uniti, 66205
- University of Kansas Cancer Center
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Missouri
-
Springfield, Missouri, Stati Uniti, 65807
- Mercy Medical Research Center
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68198-7680
- University of Nebraska Medical Center
-
-
New Jersey
-
Camden, New Jersey, Stati Uniti, 08103
- Cooper Hospital
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
- Oregon Health and Science University
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29425
- Medical College of South Carolina-Hollings Cancer Ctr
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75390-9179
- UT Southwestern Medical Center at Dallas
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- MD Anderson
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53226
- Medical College of Wisconsin-Froedtert Cancer Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti di sesso maschile o femminile di età ≥65 anni.
- Consenso informato scritto volontario prima dell'esecuzione di qualsiasi procedura correlata allo studio che non fa parte delle normali cure mediche.
- AML de novo, secondaria o correlata al trattamento di nuova diagnosi con citogenetica a rischio intermedio o sfavorevole basata sulle classificazioni del Southwest Oncology Group (SWOG) (Slovak et al, 2000).
- Un precedente ciclo di terapia con un agente ipometilante approvato (HMA) come azacitidina o decitabina è consentito per un disturbo ematologico antecedente (AHD) o AML. I pazienti sono eleggibili anche se hanno ricevuto lenolidamide, terapia immunosoppressiva o chemioterapia a basse dosi per la loro AHD. È consentita la precedente idrossiurea.
- Performance status ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) di 0, 1 o 2.
- ≥20% di blasti nel midollo osseo.
- GB periferici <30.000/uL.
- Adeguata funzionalità degli organi come evidenziato da:
- Bilirubina totale 2 volte il limite superiore della norma (ULN)
- Aspartato aminotransferasi (AST) e alanina aminotransferasi (ALT) 2,5x ULN
- Creatinina sierica 2x ULN
- Intervallo QT corretto secondo la formula di Fridericia (QTcF) ≤450 millisecondi (ms) per soggetti di sesso maschile o ≤470 ms per soggetti di sesso femminile all'ECG allo Screening.
- Soggetti di sesso maschile che sono chirurgicamente sterili o disposti a utilizzare adeguate misure contraccettive o ad astenersi da rapporti eterosessuali durante l'intero periodo di trattamento dello studio.
- Soggetti di sesso femminile non potenzialmente fertili.
- Disponibilità e capacità di comprendere la natura di questo studio e di rispettare lo studio e le procedure di follow-up
Criteri di esclusione:
- Leucemia promielocitica acuta (classificazione franco-americana-britannica [FAB] M3).
- Anomalie note del cariotipo t(15;17), t(8;21), t(16;16), del(16q) o inv(16) associate alla LMA.
- Presenza di una malattia maligna negli ultimi 12 mesi, ad eccezione di carcinomi in situ adeguatamente trattati, carcinoma a cellule basali o squamose o carcinoma cutaneo non melanomatoso. Altre neoplasie saranno considerate caso per caso.
- Malattie potenzialmente letali diverse dall'AML, condizioni mediche incontrollate o disfunzione del sistema di organi che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbero compromettere la sicurezza del soggetto o mettere a rischio i risultati dello studio.
- Aritmie incontrollate o sintomatiche, angina instabile o qualsiasi malattia cardiaca di classe 3 o 4 come definita dalla classificazione funzionale della New York Heart Association (NYHA).
- Evidenza clinica di coinvolgimento del sistema nervoso centrale (SNC).
- Sono candidati per la chemioterapia intensiva (chemioterapia di induzione, midollo osseo o trapianto di cellule staminali) entro i prossimi 4 mesi.
- - Ha ricevuto più di un precedente ciclo di HMA, precedente trapianto di midollo osseo o altri regimi di chemioterapia intensiva per AHD o AML.
- - Ricevuto precedente radioterapia per malattia extramidollare entro 2 settimane dall'arruolamento nello studio.
- Non è consentito ricevere in precedenza un inibitore dell'istone deacetilasi (HDAC) o un inibitore della deacetilasi (DAC) come Istodax (romidepsin/depsipetide) o acido valproico.
- Fattori di crescita ematopoietici ricevuti: eritropoietina, fattore stimolante le colonie di granulociti (G-CSF), fattore stimolante le colonie di granulociti macrofagi (GM-CSF) o agonisti del recettore della trombopoietina entro 7 giorni (14 giorni per Aranesp) prima dell'arruolamento nello studio.
- - Sono stati trattati con qualsiasi agente chemioterapico entro 2 settimane o 5 emivite dalla prima dose del farmaco in studio, a seconda di quale sia il periodo più lungo.
- Sono in trattamento con corticosteroidi sistemici. Sono consentiti steroidi per via inalatoria e topica, nonché desametasone intermittente per nausea o vomito.
- Storia nota di virus dell'immunodeficienza umana (HIV) o infezione attiva da virus dell'epatite C (HCV) o virus dell'epatite B (HBV).
- Infezioni sistemiche attive non controllate.
- Malattia del tratto gastrointestinale (GI), che causa l'incapacità di assumere farmaci per via orale, sindrome da malassorbimento, necessità di alimentazione EV, precedenti procedure chirurgiche che influenzano l'assorbimento o malattia gastrointestinale infiammatoria incontrollata (ad es. Morbo di Crohn, colite ulcerosa).
- Qualsiasi malattia(i), condizione psichiatrica, disfunzione metabolica o risultato di un esame fisico o risultato di un test di laboratorio clinico che potrebbe causare un ragionevole sospetto di una malattia o condizione, che controindica l'uso dei farmaci oggetto dello studio, che può aumentare il rischio associato allo studio partecipazione, che può influenzare l'interpretazione dei risultati, o che renderebbe il soggetto inappropriato per questo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Pracinostat con azacitadina
60 mg di pracinostat per via orale 3 volte a settimana per 3 settimane seguite da 1 settimana di riposo ripetuta ogni 28 giorni 75 mg/m2 di azacitadina per i primi 7 giorni di ogni ciclo di 28 giorni, tramite iniezione sottocutanea (SC) o endovenosa (IV) infusione se le iniezioni SC sono intollerabili
|
I pazienti anziani di nuova diagnosi riceveranno tutti pracinostat
Altri nomi:
I pazienti anziani di nuova diagnosi riceveranno tutti azacitadina
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Miglior tasso di risposta
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi fino ad un massimo di tre anni
|
Percentuale di pazienti valutati per aver raggiunto una risposta alla malattia di CR o CRi o MLFS secondo i criteri IWG. CR (ossia, remissione completa definita come <5% di blasti nel midollo osseo, assenza di blasti con bastoncelli di Auer, assenza di malattia extramidollare, ANC ≥1000/μL e piastrine ≥100.000/μL devono essere indipendenti dalle trasfusioni per almeno 1 settimana prima ogni valutazione). CRi (cioè, remissione morfologica completa con recupero incompleto della conta ematica, definita come CR morfologica con neutropenia residua (<1.000/μL) o trombocitopenia residua (<100.000/μL), nessuna malattia extramidollare, non richiede indipendenza dalla trasfusione) MLFS (cioè, stato libero da leucemia morfologica, definito come <5% di blasti in un campione aspirato con spicole midollari, nessuna malattia extramidollare, non richiede indipendenza trasfusionale) |
attraverso il completamento degli studi fino ad un massimo di tre anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso di risposta complessivo
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi fino ad un massimo di tre anni
|
percentuale di pazienti con CR più CRi più MLFS più PR più PRi
|
attraverso il completamento degli studi fino ad un massimo di tre anni
|
|
Risposta citogenetica completa più remissione molecolare completa
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi fino ad un massimo di tre anni
|
percentuale di pazienti con risposta citogenetica completa (CRc) + remissione molecolare completa (CRm) a pracinostat più azacitidina
|
attraverso il completamento degli studi fino ad un massimo di tre anni
|
|
Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi fino ad un massimo di tre anni
|
tempo dal primo giorno di somministrazione dello studio a PD, recidiva da CR/CRi/MLFS, mancanza di efficacia o decesso.
|
attraverso il completamento degli studi fino ad un massimo di tre anni
|
|
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi fino ad un massimo di tre anni
|
tempo dal primo giorno di somministrazione del farmaco oggetto dello studio al decesso
|
attraverso il completamento degli studi fino ad un massimo di tre anni
|
|
Durata della migliore risposta
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi fino ad un massimo di 3 anni
|
La durata della migliore risposta al trattamento con pracinostat più azacitidina è stata determinata dallo sperimentatore per i pazienti che hanno raggiunto una CR, CRi o MLFS.
La durata è stata definita come il tempo dalla determinazione iniziale della risposta al momento della ricaduta, PD o decesso, a seconda di quale dei due si sia verificato per primo, più 1 giorno.
|
attraverso il completamento degli studi fino ad un massimo di 3 anni
|
|
Durata della risposta
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi fino ad un massimo di tre anni
|
La durata della risposta al trattamento con pracinostat più azacitidina è stata determinata dallo sperimentatore per i pazienti che hanno raggiunto una CR, CRi, PR, PRi o MLFS.
La durata è stata definita come il tempo dalla determinazione iniziale della risposta al momento della ricaduta, PD o decesso, a seconda di quale dei due si sia verificato per primo, più 1 giorno.
|
attraverso il completamento degli studi fino ad un massimo di tre anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- MEI-004
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