Amfotericina liposomiale nella leishmaniosi disseminata

La leishmaniosi disseminata (DL) è una forma emergente e grave di leishmaniosi, con una prevalenza crescente a Bahia, in Brasile. È caratterizzata da molteplici lesioni acneiformi, papulose e ulcerate localizzate al volto, al torace, all'addome e alle estremità. Il numero di lesioni varia da 10 a centinaia e la malattia della mucosa è stata documentata in oltre il 40% dei casi.

La DL è una malattia difficile da curare e il fallimento terapeutico con l'antimonio pentavalente è stato documentato fino al 70% dei casi causati da L. braziliensis nell'area endemica di Corte de Pedra, Bahia. La maggior parte dei pazienti con DL necessita di diversi cicli di antimonio o dell'uso di alte dosi di amfotericina B desossicolato per curare. Pertanto i pazienti con DL sono esposti a rilevanti tossicità da farmaci, elevata morbilità dovuta a una malattia di lunga durata, con un importante impatto socio-economico. La nostra ipotesi è che l'amfotericina B liposomiale abbia un tasso di guarigione più elevato rispetto ai tassi di guarigione storici dell'antimonio pentavalente nel trattamento della leishmaniosi disseminata.