- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02034760
Contrastare la perdita di massa muscolare scheletrica legata all'età (CALM)
Fino a circa 205 (a seconda del tasso di abbandono) individui anziani sani (almeno 65 anni) vengono reclutati come soggetti.
Al momento dell'inclusione, ogni individuo sarà randomizzato in uno dei cinque gruppi stratificati in base al sesso (M/F) e alla sedia anni '30 (<16 OR ≥16). I cinque gruppi sono: Heavy Resistance Training (N=30-35), Light Intensity Training (N=30-35), Protein Whey (N=40-50), Protein Collagen (N=40-50) e Carboidrati (N =30-35). Gli individui randomizzati in uno dei gruppi di integrazione (proteine del siero di latte, proteine del collagene o carboidrati) saranno ignari del contenuto dell'integratore.
Le valutazioni saranno eseguite al basale (prima dell'inizio dell'intervento), e dopo 6 e 12 mesi di intervento e di nuovo a 18 mesi (dopo 6 mesi di follow-up).
L'outcome primario è il cambiamento dell'area della sezione trasversale del muscolo quadricipite dal basale a 12 mesi di intervento.
L'ipotesi principale è che applicando l'analisi intension-to-treat, il gruppo Light Intensity Training aumenterà l'area della sezione trasversale del muscolo quadricipite tanto quanto il gruppo Heavy Resistance Training. I due gruppi di allenamento guadagneranno più massa muscolare rispetto al gruppo Protein Whey, che guadagnerà più dei gruppi Protein Collagen e Carboidrati che perderanno le aree della sezione trasversale del muscolo quadricipite.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Copenhagen NV, Danimarca, 2400
- Bispbebjerg Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Vita sana e indipendente
- Età almeno 65 anni
Criteri di esclusione:
- Soggetti dipendenti da aiuto/infermieristica ecc.
- Malattie mediche croniche: diabete mellito, osteoartrite clinica del ginocchio o dell'anca, altri tipi di artrite o disturbi del tessuto connettivo, cancro attivo, malattie renali, grave malattia polmonare ostruttiva cronica, aritmie cardiache o frazione di eiezione ventricolare sinistra ridotta nota, intolleranza al lattosio o al glutine, cronica malattie infiammatorie intestinali, iper/ipotiroidismo non trattato, demenza.
- Malattie chirurgiche: lesioni ossee, muscolari, tendinee o articolari che compromettono la partecipazione a regimi di esercizio.
- Dispositivi magnetici impiantati incompatibili con la scansione MRi.
- Consumo settimanale di alcol > 21 unità (1 unità equivale a 4 g di etanolo) per gli uomini e > 14 per le donne.
- Medicinali eccetto acido acetilsalicilico, paracetamolo, ormoni della funzione tiroidea, statine in dosi superiori a 40 mg/die o se combinate con mialgia soggettiva, ACE-inibitori, bloccanti dell'angiotensina II, beta-bloccanti, calcio-antagonisti, inibitori della pompa protonica, tiazidici, diuretici risparmiatori di potassio e diuretici dell'ansa.
- >1 ora di esercizio settimanale, ad eccezione di attività leggere come stretching/ginnastica e andare in bicicletta/camminare come mezzo di trasporto.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: PREVENZIONE
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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ACTIVE_COMPARATORE: Allenamento di resistenza pesante
Allenamento di resistenza pesante degli arti inferiori tre volte alla settimana in combinazione con due integrazioni giornaliere di 20 g di proteine del siero di latte e 10 g di carboidrati per 52 settimane.
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Allenamento di resistenza pesante supervisionato tre volte alla settimana per 52 settimane.
Due integrazioni giornaliere di 20 g di proteine del siero di latte e 10 g di carboidrati per 52 settimane.
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SPERIMENTALE: Allenamento ad intensità leggera
Allenamento domiciliare di intensità leggera degli arti inferiori tre-cinque volte alla settimana in combinazione con due integrazioni giornaliere di 20 g di proteine del siero di latte e 10 g di carboidrati per 52 settimane.
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Due integrazioni giornaliere di 20 g di proteine del siero di latte e 10 g di carboidrati per 52 settimane.
Allenamento di intensità della luce a casa tre-cinque volte alla settimana per 52 settimane.
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ACTIVE_COMPARATORE: Proteine del siero di latte
Due integrazioni giornaliere di 20 g di proteine del siero di latte e 10 g di carboidrati per 52 settimane.
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Due integrazioni giornaliere di 20 g di proteine del siero di latte e 10 g di carboidrati per 52 settimane.
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ACTIVE_COMPARATORE: Collagene proteico
Due integrazioni giornaliere di 20 g di proteine di collagene e 10 g di carboidrati per 52 settimane.
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Due integrazioni giornaliere di 20 g di proteine di collagene e 10 g di carboidrati per 52 settimane.
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PLACEBO_COMPARATORE: Carboidrato
Due integrazioni giornaliere di 30 g di carboidrati per 52 settimane.
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Due integrazioni giornaliere di 30 g di carboidrati per 52 settimane.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Modifica dell'area della sezione trasversale del muscolo
Lasso di tempo: Basale, 6, 12 e 18 mesi
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Scansioni MRi dell'area della sezione trasversale del muscolo quadricipite. L'intervallo di tempo primario per la valutazione della misura dell'esito primario va dal basale a 12 mesi di intervento. La valutazione statistica della misura dell'esito primario viene effettuata applicando un test ANOVA a due vie confrontando i gruppi: 1) Allenamento di resistenza pesante vs. Allenamento ad intensità leggera rispetto alle proteine del siero di latte e 2) Proteine del siero di latte rispetto alle proteine del collagene rispetto ai carboidrati. La valutazione statistica verrà eseguita prima come analisi intension-to-treat e successivamente come analisi per protocollo. Le valutazioni vengono eseguite anche a 6 mesi ea 18 mesi (dopo 6 mesi di follow-up). I cambiamenti nell'area della sezione trasversale muscolare saranno valutati nell'arco di 6 mesi dal basale a 6 mesi, da 6 a 12 mesi e da 12 mesi a 18 mesi. |
Basale, 6, 12 e 18 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Variazione della forza isometrica del muscolo quadricipite
Lasso di tempo: Basale, 6, 12 e 18 mesi
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Forza isometrica unilaterale del quadricipite e tasso di sviluppo della forza misurati nel dispositivo dinamometro isocinetico (KinCom) durante l'estensione del ginocchio all'angolo del ginocchio di 70 gradi (con 0 gradi completamente estesi).
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Basale, 6, 12 e 18 mesi
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Variazione della forza isocinetica del muscolo quadricipite
Lasso di tempo: Basale, 6, 12 e 18 mesi
|
Forza di estensione unilaterale del ginocchio (concentrica) misurata nel dispositivo KinCom a una velocità angolare di 60 gradi/sec.
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Basale, 6, 12 e 18 mesi
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Modifica della potenza muscolare di estensione della gamba
Lasso di tempo: Basale, 6, 12 e 18 mesi
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Potenza di estensione unilaterale della gamba misurata nel dispositivo Powerrig.
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Basale, 6, 12 e 18 mesi
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Cambiamento rispetto al basale nella struttura muscolare e nella segnalazione
Lasso di tempo: Basale e 12 mesi
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Dalle biopsie muscolari saranno valutati la distribuzione e le dimensioni del tipo di fibra muscolare, la densità capillare, il conteggio e l'attività delle cellule satellite, i bersagli di espressione genica selezionati e le concentrazioni proteiche.
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Basale e 12 mesi
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Cambiamento nella composizione del microbiota intestinale.
Lasso di tempo: Basale, 6 e 12 mesi (e 18 mesi su un sottogruppo di campioni).
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Metodi basati sulla biologia molecolare incl.
sequenziamento ad alto rendimento aiutato da tecniche microbiologiche classiche basate sulla coltura, se necessario.
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Basale, 6 e 12 mesi (e 18 mesi su un sottogruppo di campioni).
|
Alterazione del metaboloma fecale.
Lasso di tempo: Basale, 6 e 12 mesi (e 18 mesi su un sottogruppo di campioni).
|
NMR di campioni fecali.
|
Basale, 6 e 12 mesi (e 18 mesi su un sottogruppo di campioni).
|
Alterazione del metaboloma fecale.
Lasso di tempo: Basale, 6 e 12 mesi (e 18 mesi su un sottogruppo di campioni).
|
Spettrometria di massa gascromatografica (GCMS) di campioni fecali.
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Basale, 6 e 12 mesi (e 18 mesi su un sottogruppo di campioni).
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Alterazione del metaboloma plasmatico.
Lasso di tempo: Basale, 6 e 12 mesi (e 18 mesi su un sottogruppo di campioni).
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Risonanza magnetica nucleare (NMR) di campioni di plasma.
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Basale, 6 e 12 mesi (e 18 mesi su un sottogruppo di campioni).
|
Alterazione del metaboloma plasmatico.
Lasso di tempo: Basale, 6 e 12 mesi (e 18 mesi su un sottogruppo di campioni).
|
GCMS di campioni di plasma.
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Basale, 6 e 12 mesi (e 18 mesi su un sottogruppo di campioni).
|
Cambio in porta sedia anni 30
Lasso di tempo: Basale, 6, 12 e 18 mesi
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Numero di alzate da una sedia in 30 secondi.
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Basale, 6, 12 e 18 mesi
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Modifica della composizione corporea totale e della densità minerale ossea
Lasso di tempo: Basale, 6, 12 e 18 mesi
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Composizione corporea (massa grassa, massa magra e massa ossea) valutata mediante assorbimetria a raggi X a doppia energia (DXA) di tutto il corpo. Densità minerale ossea alle vertebre L2-L4 e al collo femorale valutata mediante scansione DXA. |
Basale, 6, 12 e 18 mesi
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Modifica dei parametri del sangue e antropometria
Lasso di tempo: Basale, 6, 12 e 18 mesi
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Sangue: HbA1c, lipidi plasmatici, vitamina B12 e relativi metaboliti.
Antropometria: Peso, circonferenza addominale.
Pressione sanguigna.
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Basale, 6, 12 e 18 mesi
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Variazione della velocità dell'andatura
Lasso di tempo: Basale, 6, 12 e 18 mesi
|
400 m di velocità dell'andatura.
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Basale, 6, 12 e 18 mesi
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Modifica della forza di presa
Lasso di tempo: Basale, 6, 12 e 18 mesi
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Forza isometrica della presa della mano.
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Basale, 6, 12 e 18 mesi
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Modifica delle proprietà biomeccaniche del tendine
Lasso di tempo: Basale e 12 mesi
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Misurazioni delle proprietà biomeccaniche del tendine.
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Basale e 12 mesi
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Questionari e interviste
Lasso di tempo: Basale e 12 mesi
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Short Form 36, Pittsburgh Sleep Scale Questionnaire, questionari sullo stile di vita, sulla storia della vita, sull'appetibilità degli integratori e interviste e osservazioni di soggetti con particolare attenzione ai cambiamenti nello stile di vita come risultato dell'intervento.
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Basale e 12 mesi
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Variazione dell'assunzione giornaliera di macronutrienti
Lasso di tempo: Basale, 1,5/2 e 12 mesi
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Autovalutazione di 3 giorni sull'assunzione di cibi e bevande.
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Basale, 1,5/2 e 12 mesi
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Cambiamento nell'attività abituale
Lasso di tempo: Basale, 6, 12 e 18 mesi
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Valutato da un monitoraggio continuo di 4 giorni da un dispositivo contapassi (ActivPal).
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Basale, 6, 12 e 18 mesi
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Questionario sull'accettazione dei supplementi
Lasso di tempo: Ogni settimana per i primi 3 mesi e ogni 3 mesi fino a 12 mesi
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Questionari sull'accettazione dell'integrazione
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Ogni settimana per i primi 3 mesi e ogni 3 mesi fino a 12 mesi
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Variazione nella gestione del glucosio misurata da un OGTT
Lasso di tempo: Basale e 12 mesi
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Completamento di un test di tolleranza al glucosio orale (OGTT)
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Basale e 12 mesi
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Variazione delle concentrazioni di vitamina B12 e dei relativi metaboliti nel sangue
Lasso di tempo: Basale, 6, 12 e 18 mesi
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Concentrazione di B12 totale, B12 disponibile per le cellule (holoTC) e metilmalonato (MMA).
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Basale, 6, 12 e 18 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Rasmus Bechshøft, Ph.d. stud, Bispebjerg Hospital
- Investigatore principale: Michael Kjaer, MD, Proff., Bispebjerg Hospital
- Investigatore principale: Søren Reitelseder, Ph.d., Bispebjerg Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Mertz KH, Reitelseder S, Bechshoeft R, Bulow J, Hojfeldt G, Jensen M, Schacht SR, Lind MV, Rasmussen MA, Mikkelsen UR, Tetens I, Engelsen SB, Nielsen DS, Jespersen AP, Holm L. The effect of daily protein supplementation, with or without resistance training for 1 year, on muscle size, strength, and function in healthy older adults: A randomized controlled trial. Am J Clin Nutr. 2021 Apr 6;113(4):790-800. doi: 10.1093/ajcn/nqaa372.
- Bechshoft RL, Reitelseder S, Hojfeldt G, Castro-Mejia JL, Khakimov B, Ahmad HF, Kjaer M, Engelsen SB, Johansen SM, Rasmussen MA, Lassen AJ, Jensen T, Beyer N, Serena A, Perez-Cueto FJ, Nielsen DS, Jespersen AP, Holm L. Counteracting Age-related Loss of Skeletal Muscle Mass: a clinical and ethnological trial on the role of protein supplementation and training load (CALM Intervention Study): study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2016 Aug 9;17(1):397. doi: 10.1186/s13063-016-1512-0.
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Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- H-4-2013-070 (ALTRO: The Danish National Committee on Biomedical Research Ethics)
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