- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02089100
Prova di superiorità della radioterapia stereotassica corporea in pazienti con carcinoma mammario (STEREO-SEIN)
Sperimentazione multicentrica di fase III sulla superiorità della radioterapia corporea stereotassica in pazienti con carcinoma mammario metastatico nel trattamento di prima linea
Il precedente studio di fase I riportato ci consente di definire in modo prospettico la dose totale ottimale in diverse sedi metastatiche (88). Tuttavia, diverse domande sono ancora senza risposta, come la tempistica adeguata della radioterapia stereotassica corporea (SBRT) nella malattia oligometastatica. Esistono infatti due diversi stati oligometastatici: "de novo", cioè che si verificano alla prima presentazione metastatica senza alcuna precedente terapia sistemica; e "secondaria", definita come malattia residua dopo il trattamento sistemico.
I ricercatori desiderano studiare in modo prospettico il ruolo delle metastasi SBRT con intento curativo nella malattia oligometastatica de novo.
Questo studio clinico sarebbe il primo studio randomizzato a studiare SBRT all'insorgenza della malattia metastatica. Se questo studio mostra un miglioramento della PFS, cambierà definitivamente lo standard di trattamento e metterà in evidenza la SBRT come trattamento chiave della malattia metastatica. Confermerà l'ipotesi dell'oligometastasi così come l'ipotesi di Simon Norton (92).
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Céline BOURGIER, MD
- Numero di telefono: +33 04 67 61 25 19
- Email: celine.bourgier@icm.unicancer.fr
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Cédric Parlavecchio
- Numero di telefono: +33 01 42 11 38 61
- Email: cedric.parlavecchio@gustaveroussy.fr
Luoghi di studio
-
-
Val De Marne
-
Villejuif, Val De Marne, Francia, 94805
- Reclutamento
- Gustave Roussy Cancer Campus Grand Paris
-
Investigatore principale:
- Céline Bourgier, MD
-
Contatto:
- Cedric Parlavecchio
- Numero di telefono: +33 0142113861
- Email: cedric.parlavecchio@gustaveroussy.fr
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Biopsia comprovata cancro al seno stadio IV AJCC TNM
- Età >18 anni
- Stato dell'OMS</=2
- Carcinoma mammario positivo ai recettori ormonali (IHC)
6. Il tumore primitivo deve essere stato trattato con intento curativo (chirurgia e/o radioterapia) 7. Nessun trattamento precedente per recidiva metastatica
Saranno ammessi pazienti che avrebbero iniziato un trattamento nel caso in cui:
- Ormonoterapia </= 1 mese
Chemioterapia </= 1 ciclo 8. UN. Lesioni metastatiche fuori dal precedente campo di radiazione 8. b. Uguale o inferiore a 5 lesioni metastatiche (misurabili o meno) 8. c. In caso di lesioni misurabili, ogni </=10 cm o </=500 ml 9. Per le malattie del fegato:
- adeguata funzionalità epatica (enzimi epatici <3N, bilirubina<30mg/dl, albumina>2.5g/dl)
- nessuna cirrosi o epatite sottostante
- dimensioni delle metastasi epatiche </=7 cm di diametro
- non adiacente allo stomaco o all'intestino tenue 10. Per gli addominali:
- Funzionalità renale adeguata con clearance della creatinina (formula di Cockroft) > 60 ml/min 11. Assenza di qualsiasi condizione psicologica, familiare, sociologica o geografica che possa potenzialmente ostacolare il rispetto del protocollo di studio e del programma di follow-up 12. Aspettativa di vita > 3 mesi 13. Affiliato al regime di assicurazione sanitaria 14. Modulo di consenso scritto e firmato
Criteri di esclusione:
1. Carcinoma mammario triplo negativo 3. Precedente trattamento sistemico in ambito metastatico (terapia endocrina, chemioterapia, terapie mirate, radionuclidi) 4. Metastasi cerebrali 5. Nelle met del midollo spinale:
- Più di 3 segmenti spinali consecutivi e contagiosi coinvolti dal tumore
- Esame neurologico prima della randomizzazione > 1 settimana
- Incapacità di tollerare il trattamento (incapacità di sdraiarsi)
- Trattata con radionuclidi/chemioterapia sistemica entro 30 giorni prima della SBRT
- Deficit neurologico significativo o progressivo
- Più del 25% di compromissione del canale spinale
- Compressione epidurale maligna del midollo spinale o sindrome della cauda equina
- Instabilità della colonna vertebrale o deficit neurologico derivante dalla compressione ossea delle strutture neurali 6. Sclerodermia o malattia del tessuto connettivo come controindicazione alla radioterapia 7. Gravidanza o periodo di allattamento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: radioterapia stereotassica del corpo
L'SBRT di tutte le metastasi dovrebbe iniziare al massimo 4 settimane dopo la randomizzazione.
L'inizio del trattamento sistemico avverrà prima di 2 e 7 giorni dopo il completamento della SBRT.
Tutte le lesioni metastasi devono essere trattate ogni 48 ore.
|
|
Comparatore attivo: nessun trattamento specifico
nessun trattamento specifico alle sedi oligometastatiche ad eccezione della palliazione (dolore, compressione, emorragia)
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: valutato con un follow-up minimo di 3 anni in tutti i pazienti
|
eventi: recidiva locale, progressione a distanza delle metastasi target, eventuali nuove metastasi, decesso per qualsiasi causa La definizione di progressione si basa sui criteri RECIST1.1.
La progressione viene valutata localmente, in qualsiasi metastasi presente al momento della randomizzazione o in qualsiasi metastasi di nuova diagnosi.
|
valutato con un follow-up minimo di 3 anni in tutti i pazienti
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Tasso cumulativo di fallimento locale
Lasso di tempo: valutati con un follow-up minimo di 3 anni in tutti i pazienti.
|
valutato con i criteri RECIST1.1
|
valutati con un follow-up minimo di 3 anni in tutti i pazienti.
|
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: valutati con un follow-up minimo di 3 anni in tutti i pazienti
|
valutati con un follow-up minimo di 3 anni in tutti i pazienti
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Céline BOURGIER, MD, Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand Paris
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2013-A00142-43
- 2013/1957 (Altro identificatore: CSET number)
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