IMRT polmonare intero in bambini e adulti con sarcoma sinoviale e metastasi polmonari

Criterio di inclusione:

• Pazienti con sarcoma sinoviale confermati dalla revisione patologica MSKCC
• Pazienti con metastasi polmonari singole o multiple alla diagnosi o che si sviluppano nel corso del trattamento. Dopo il completamento di tutta la chemioterapia, le metastasi polmonari o devono essere ≤ 2 cm.
• Età ≥12 mesi di età
• Il performance status di Karnofsky (KPS) deve essere ≥ 70 per i pazienti di età ≥ 16 anni e il performance status di Lansky deve essere ≥ 70 per i pazienti di età < 16 anni.
• Funzione cardiaca normale
• Nessuna malattia coronarica attiva;
• Nessuna malattia di classe II, III o IV della New York Heart Association;
• Nessuna aritmia che richieda trattamento.
• Ecocardiogramma basale con una frazione di accorciamento ≥27% o una frazione di eiezione ≥ 50%.
• Le pazienti di sesso femminile in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo entro 14 giorni dall'inizio della radiazione.
• Le pazienti di sesso femminile che stanno allattando devono accettare di interrompere l'allattamento al seno.
• Le pazienti sessualmente attive in età fertile devono accettare di utilizzare una contraccezione efficace.

Criteri di esclusione:

• Pazienti con una storia di precedente radioterapia al torace.
• I pazienti che richiedono una dimensione del campo >40 cm come IMRT non possono essere eseguiti su SSD estesi.
• Pazienti con qualsiasi condizione o malattia medica o psichiatrica concomitante che, a giudizio dello sperimentatore, li renderebbe candidati inappropriati per l'ingresso in questo studio.