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Fase 2a Dose Finding, PK/PD e studio esplorativo di efficacia a 12 mesi di ANAVEX2-73 in pazienti con malattia di Alzheimer (ANAVEX)

26 novembre 2018 aggiornato da: Anavex Life Sciences Corp.

Studio di fase 2a su ANAVEX2-73 Adaptive-Trial-Design con dosi ripetute, individuazione di MTD, valutazione farmacodinamica e della biodisponibilità in pazienti con malattia di Alzheimer da lieve a moderata con un periodo di follow-up in aperto di 12 mesi

L'obiettivo primario di questo studio di fase 2a è valutare la dose massima tollerata di ANAVEX2-73 in pazienti con AD in uno schema di somministrazione a dosi ripetute, con obiettivi secondari di esplorare la relazione tra regime di dosaggio ed esiti di efficacia farmacodinamica e valutare la biodisponibilità della forma orale utilizzata e per esplorare la relazione di ANAVEX2-73 come terapia aggiuntiva allo standard di cura dell'AD.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio di fase 2a composto da due parti, PARTE A e PARTE B. La prima parte (PARTE A) è un semplice studio randomizzato, in aperto, a 2 periodi, cross-over, con disegno adattivo della durata per ciascun partecipante fino a 36 giorni.

La seconda parte (PARTE B) è un'estensione in aperto per un ulteriore periodo di 52 settimane, in modo da stabilire un effetto farmacologico più lungo per i partecipanti che desiderano continuare con la dose giornaliera orale.

La tempistica completa dello studio include le valutazioni di screening entro 28 giorni prima della semplice randomizzazione e dell'inizio dello studio. La prima somministrazione del farmaco in studio avverrà dopo che tutte le procedure basali e di screening saranno state superate (il basale è definito come periodo di tempo pre-somministrazione dal giorno -28 al giorno -1). Nessuna procedura di studio verrà intrapresa fino a quando un modulo di consenso informato non sarà firmato da ciascun partecipante o dal rispettivo accompagnatore o persona responsabile.

Il disegno della prima parte (PARTE A) dello studio prevede due periodi, due vie di somministrazione e due livelli di dose: in un periodo verrà somministrata la forma endovenosa (iv) e nell'altro periodo verrà somministrata la dose orale. Il primo periodo coinvolgerà 12 somministrazioni (orali o iv) e il secondo periodo coinvolgerà 11 somministrazioni (orali o iv).

La primissima somministrazione nel primo periodo è intesa come uno screening farmacocinetico (PK) completo nelle prime 48 ore (dal giorno 1 al giorno 3). Successivamente, 11 somministrazioni giornaliere completano il primo periodo (dal giorno 3 al giorno 13). Dopo un periodo di wash-out di 11 giorni, inizia il secondo periodo dello studio, che prevede nuovamente 11 somministrazioni giornaliere. Pertanto, la prima parte (PARTE A) dello studio dovrebbe essere completata in 36 giorni.

Il disegno dello studio richiede 32 partecipanti, 16 maschi e 16 partecipanti femmine. Tutti i partecipanti hanno la possibilità di passare alla seconda parte (PARTE B) dello studio, lo studio esteso in aperto che esplora l'effetto cognitivo del farmaco per altre 52 settimane in cui verrà somministrata esclusivamente la forma orale.

La sicurezza e la tollerabilità saranno costantemente valutate durante lo studio, a partire dalla prima dose del farmaco in studio.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

32

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, Australia, 3050
        • Melbourne Health - The Royal Melbourne Hospital
      • Melbourne, Victoria, Australia, 3084
        • Austin Health - Heidelberg Repatriation Hospital
      • Melbourne, Victoria, Australia, 3162
        • Caulfield Hospital
      • Melbourne, Victoria, Australia
        • Nucleus Network- Centre for Clinical Studies
      • Melbourne, Victoria, Australia
        • St. Vincent's Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 55 anni a 85 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Principali criteri di inclusione:

  1. Diagnosi di Probabile AD secondo i criteri NINCDS-ADRDA.
  2. Una TAC cerebrale o una risonanza magnetica eseguita negli ultimi 12 mesi dal giorno dello screening coerente con la diagnosi clinica di probabile AD.
  3. Età da 55 a 85 anni compresi.
  4. Punteggio MMSE di 16-28 inclusi.
  5. Punteggio ischemico di Hachinski modificato da Rosen <=4.
  6. Comunità che dimora con il caregiver che ha contatti regolari con il soggetto per almeno 10 ore settimanali ed è in grado di supervisionare la compliance del paziente con il farmaco in studio e partecipare alla valutazione clinica del paziente ed è in grado di accompagnare il partecipante in tutte le visite cliniche.
  7. Ottima conoscenza dell'inglese.
  8. Essere in grado di leggere, scrivere, parlare chiaramente per i test cognitivi, con vista e udito sufficienti per consentire il completamento dei test cognitivi.
  9. Ricezione di dosi stabili di farmaci per il trattamento di condizioni mediche non escluse per almeno 30 giorni prima dello screening.

Principali criteri di esclusione:

  1. Demenza diversa dall'AD come AIDS, CJD, LBD, CVD, paralisi sopranucleare progressiva, infarti cerebrali multipli o idrocefalo a pressione normale.
  2. Altre malattie neurodegenerative, tra cui il morbo di Parkinson e la malattia di Huntington, o tumore cerebrale.
  3. Presenza attuale di un disturbo psichiatrico maggiore clinicamente significativo secondo i criteri del DSM-IV, o sintomo che potrebbe influenzare la capacità del partecipante di completare lo studio). Punteggio HAM-D >12.
  4. - Malattia sistemica clinicamente significativa in atto che potrebbe provocare un deterioramento delle condizioni del paziente o influire sulla sicurezza del paziente durante lo studio.
  5. Qualsiasi altro criterio che, a parere dello sperimentatore, fa sì che il partecipante non si qualifichi per lo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Anavex2-73 orale quindi Anavex2-73 formulazione endovenosa
I partecipanti ricevono prima la capsula di gelatina dura Anavex2-73 ogni mattina con una colazione leggera per 11 giorni. Dopo un periodo di sospensione di 11 giorni ricevono la formulazione endovenosa Anavex2-73 ogni mattina con una colazione leggera per 11 giorni.
Capsula di gelatina dura da 30 mg
Capsula di gelatina dura da 50 mg
Sperimentale: Anavex2-73 per via endovenosa poi la formulazione orale Anavex2-73
I partecipanti ricevono prima Anavex2-73 formulazione endovenosa ogni mattina con una colazione leggera per 11 giorni. Dopo un periodo di sospensione di 11 giorni ricevono la capsula di gelatina dura Anavex2-73 ogni mattina con una colazione leggera per 11 giorni.
Capsula di gelatina dura da 30 mg
Capsula di gelatina dura da 50 mg
Sperimentale: Anavex2-73 30 mg formulazione orale
I partecipanti riceveranno la capsula di gelatina dura Anavex2-73 da 30 mg per via orale una volta al giorno per 52 settimane.
Capsula di gelatina dura da 30 mg
Capsula di gelatina dura da 50 mg
Sperimentale: Anavex2-73 50 mg formulazione orale
I partecipanti riceveranno la capsula di gelatina dura Anavex2-73 da 50 mg per via orale una volta al giorno per 52 settimane.
Capsula di gelatina dura da 30 mg
Capsula di gelatina dura da 50 mg

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Per determinare la dose massima tollerata di Anavex2-73.
Lasso di tempo: 36 giorni
36 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Campionamento PK - risultati degli esami del sangue
Lasso di tempo: Prima parte (PARTE A), primo periodo (ore): 1, 48, 264; secondo periodo (ore): 1, 72, 264; periodo di estensione (PARTE B): Settimana 1, 12 e 26.
Prima parte (PARTE A), primo periodo (ore): 1, 48, 264; secondo periodo (ore): 1, 72, 264; periodo di estensione (PARTE B): Settimana 1, 12 e 26.
Punteggio minimo dell'esame dello stato mentale (MMSE)
Lasso di tempo: Basale e durante il periodo di estensione alla settimana 1, 12, 26, 36, 48 e 52
Basale e durante il periodo di estensione alla settimana 1, 12, 26, 36, 48 e 52
Punteggio da ADCS-ADL (Alzheimer's Disease Co-operative Study - Activities of Daily Living Inventory)
Lasso di tempo: Basale e durante il periodo di estensione alla settimana 1, 12, 26, 36, 48 e 52
Basale e durante il periodo di estensione alla settimana 1, 12, 26, 36, 48 e 52
Punteggio Cogstate Brief Battery (CBB) e punteggio ISLT (International Shopping List Task).
Lasso di tempo: Al basale, Giorno 1, 2, 6, 9, 12 del Periodo 1 e Giorno 1, 2, 6, 9, 12 del Periodo 2 e durante il periodo di estensione alla Settimana 12, 36, 48 e 52.
Al basale, Giorno 1, 2, 6, 9, 12 del Periodo 1 e Giorno 1, 2, 6, 9, 12 del Periodo 2 e durante il periodo di estensione alla Settimana 12, 36, 48 e 52.
Attività elettroencefalografica, compresi i potenziali correlati agli eventi (EEG/ERP)
Lasso di tempo: basale, Giorno 1, 5, 11 del Periodo 1 e Giorno 1, 5, 11 del Periodo 2 e Settimana 12, 36, 48 e 52 del periodo di estensione
basale, Giorno 1, 5, 11 del Periodo 1 e Giorno 1, 5, 11 del Periodo 2 e Settimana 12, 36, 48 e 52 del periodo di estensione
Punteggio Hamilton Psychiatric Rating Scale for Depression (HAM-D).
Lasso di tempo: Basale al Periodo 1
Basale al Periodo 1
Punteggio ischemico di Hachinski modificato da Rosen (RM/HIS10)
Lasso di tempo: Basale al periodo 1
Basale al periodo 1

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Stephen Macfarlane, Caulfield Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 dicembre 2014

Completamento primario (Effettivo)

1 novembre 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

1 novembre 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

31 agosto 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 settembre 2014

Primo Inserito (Stima)

19 settembre 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

28 novembre 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

26 novembre 2018

Ultimo verificato

1 novembre 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su ANAVEX2-73 Orale

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