- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02255227
Strategia del vaccino anti-pneumococco nei pazienti trattati con immunosoppressori o bioterapie per CIBD (PneumoMICI)
Studio comparativo randomizzato multicentrico di fase IIb sulla strategia del vaccino anti-pneumococco in pazienti trattati con immunosoppressori o bioterapie per malattia infiammatoria cronica intestinale
Questo è uno studio multicentrico, prospettico, randomizzato, aperto che confronta due strategie di vaccinazione anti-pneumococco in pazienti con malattia infiammatoria cronica intestinale (CIBD) trattati con immunosoppressori e/o bioterapie. Attualmente tali pazienti sono scarsamente protetti dalla vaccinazione antipneumococcica. Inoltre, l'efficacia della vaccinazione in questo tipo di pazienti è molto più debole che nella popolazione generale. Esistono due tipi di vaccini anti-pneumococco: in primo luogo un vaccino polisaccaridico, Pneumo23® (PSV-23®) e in secondo luogo un vaccino coniugato, Prevenar13®. Nuove raccomandazioni sono state appena emesse dall'HSCP consigliando ai pazienti immunocompromessi di seguire un piano di vaccinazione combinando una dose di Prevenar13® seguita da una dose di PSV-23® dopo un intervallo di due mesi. Nel caso di bambini con infezione da HIV, la raccomandazione è di moltiplicare le dosi di Prevenar13® prima dell'iniezione di PSV-23® per migliorare l'efficacia del vaccino in questi pazienti immunocompromessi.
Il nostro studio mira a identificare una strategia di vaccinazione ottimale per i pazienti CIBD immunocompromessi combinando l'uso di un vaccino coniugato, Prevenar13® e un vaccino polisaccaridico, PSV-23®. Confronteremo l'uso di una o due dosi (M0 +/- M2) di Prevenar13® combinato con una successiva iniezione di PSV-23® (M4) sull'immunogenicità della vaccinazione misurata dal titolo anticorpale contro almeno nove dei tredici sierotipi pneumococcici contenuti in Prevenar13®. Vogliamo anche valutare l'impatto immunologico di queste diverse strategie nella loro capacità di stimolare più efficacemente una risposta antipneumococcica memory B. A questo scopo, stiamo studiando tutti gli aspetti funzionali immunologici degli anticorpi e dei linfociti B indotti dalle due strategie vaccinali.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Amiens, Francia
- CHU Amiens-Picardie
-
Besançon, Francia, 25030
- Hôpital Jean Minjoz
-
Montpellier, Francia, 34295
- Hopital Saint-Eloi
-
Nice, Francia, 06202
- Hôpital de l'Archet II
-
Paris, Francia
- APHP - Hopital Cochin
-
Pierre Bénite, Francia, 69310
- Centre Hospitalier Lyon Sud
-
Rouen, Francia, 76031
- Hopital Charles Nicolle
-
Saint-Etienne, Francia, 42055
- CHU de Saint-Etienne
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente che ha prestato il proprio consenso scritto in forma di consenso libero e informato
- Paziente seguito per malattia infiammatoria intestinale (morbo di Crohn, colite ulcerosa o colite indeterminata), e trattato per almeno 3 mesi con terapia immunosoppressiva e/o bioterapie e in remissione clinica per almeno 3 mesi
- Paziente che accetta di partecipare allo studio per tutta la sua durata e accetta le procedure relative allo studio
- Contraccezione che lo sperimentatore giudica efficace per i primi 12 mesi della sperimentazione, con test di gravidanza negativo
- Donne che non pianificano una gravidanza nei 12 mesi successivi all'inclusione (M0)
- Paziente con copertura sociale
Criteri di esclusione:
- Pazienti vaccinati contro il pneumo23 da meno di 5 anni
- Altre vaccinazioni durante il mese prima dell'inclusione
- Il paziente sviluppa una malattia febbrile (almeno 37 ° C 5 misurata per via orale) o un'infezione acuta nella settimana prima della vaccinazione
- Il paziente presenta una riacutizzazione dell'IBD il giorno della vaccinazione (punteggio di Harvey-Brasdshaw di almeno 6 o CDAI > 220 per la malattia di Crohn o punteggio della Mayo Clinic di almeno 4 per CU e colite indeterminata)
- Pazienti con una gravidanza in corso il giorno della vaccinazione
- Paziente con una storia nota di neuropatia come sindrome di Guillain-Barré.
- Pazienti con infezione nota da HIV e/o HBV (HBsAg positivi) e/o HCV
- Paziente con altra grave deficienza immunitaria
- Pazienti che hanno ricevuto infusioni di immunoglobuline di emoderivati o di anticorpi monoclonali (eccetto anti-TNF) nei 3 mesi precedenti la vaccinazione
- Paziente istituzionalizzato o privato della libertà amministrativa o giudiziaria
- Pazienti trattati senza terapia immunosoppressiva o bioterapie
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: 1 dose di Prevenar13 e 1 dose di PSV23
una dose di vaccino polisaccaridico, Prevenar 13 a M0 e una dose di vaccino polisaccaridico, Pneumo 23 a M4
|
una dose per il braccio 1 e 2 dosi per il braccio 2
una dose
|
|
Sperimentale: 2 dosi di Prevenar13 e 1 dose di PSV23
una dose di vaccino polisaccaridico, Prevenar 13 a M0, una dose di vaccino polisaccaridico, Prevenar 13, a M2 e una dose di vaccino polisaccaridico, Pneumo 23 a M4
|
una dose per il braccio 1 e 2 dosi per il braccio 2
una dose
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
numero di pazienti con immunogenicità antipneumococcica
Lasso di tempo: mese 5
|
Misurato le sierologie rispetto ai sierotipi di Prevenar 13.
I sierotipi da misurare sono 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A 19 F e 23F utilizzando il metodo ELISA
|
mese 5
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Numero di pazienti con reazione locale e/o generale
Lasso di tempo: Mesi 1, 3 e 5
|
diario di autocontrollo
|
Mesi 1, 3 e 5
|
|
Numero di pazienti con attività di malattia infiammatoria
Lasso di tempo: Mesi 1, 3, 4, 5, 12, 18, 36
|
per punteggio clinico HBI o CDAI o Mayo
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Mesi 1, 3, 4, 5, 12, 18, 36
|
|
Fattori implicati nell'efficacia della vaccinazione anti-pneumococco
Lasso di tempo: Mese 0
|
questionario
|
Mese 0
|
|
numero di pazienti con copertura sierotipica di PSV-23
Lasso di tempo: Mesi 5, 12, 18 e 36
|
Misurate le sierologie rispetto ai sierotipi di Pneumo 23.
I sierotipi da misurare sono i sierotipi 10 e 15 utilizzando il metodo ELISA
|
Mesi 5, 12, 18 e 36
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Xavier Roblin, MD, Chu Saint-Etienne
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Infezioni
- Malattie gastrointestinali
- Gastroenterite
- Infezioni batteriche
- Infezioni batteriche e micosi
- Infezioni streptococciche
- Infezioni batteriche Gram-positive
- Infezioni pneumococciche
- Malattie infiammatorie intestinali
- Malattie intestinali
- Effetti fisiologici delle droghe
- Fattori immunologici
- Vaccino coniugato pneumococcico eptavalente
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1308162
- 2013-004609-19 (Numero EudraCT)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su Prevenire 13
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GlaxoSmithKlineCompletatoVaccini contro lo streptococco pneumoniae | Infezioni, streptococcoMessico
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Poitiers University HospitalReclutamentoLinfoma non Hodgkin | Vaccino | Streptococco polmonareFrancia
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Papua New Guinea Institute of Medical ResearchThe University of Western AustraliaSconosciutoPolmonite | Sepsi | Meningite | Otite media | BatteriemiaPapua Nuova Guinea
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University Hospital TuebingenCompletatoNascita prematura | Ipossia intermittenteGermania
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PfizerCompletatoInfezioni, MeningococcoAustralia, Canada, Cechia, Panama, Sud Africa, Tacchino
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GlaxoSmithKlineCompletatoEpatite B | Tetano | Difterite | Pertosse acellulare | Poliomielite | Haemophilus Influenzae Tipo bFinlandia, Repubblica Dominicana
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University of OxfordCompletatoRisposta immunitaria | Infezione BCG | Reazione - VaccinoRegno Unito
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MCM Vaccines B.V.Merck Sharp & Dohme LLC; Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyCompletatoMalattie virali | Infezioni batteriche | Neisseria Meningitidis
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GlaxoSmithKlineCompletatoEpatite B | Tetano | Difterite | Pertosse acellulare | Poliomielite | Neisseria Meningitidis | Haemophilus Influenzae Tipo bGermania, Francia, Canada