- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02407951
Intervento di gruppo per bambini con sindrome da tic cronici o sindrome di Tourette: CBIT vs intervento psico-educativo
Centro medico Sourasky di Tel Aviv
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La sindrome di Tourette (TS) è un disturbo del neurosviluppo caratterizzato da tic motori e vocali, frequentemente associati a problemi comportamentali e funzionali, che incidono in modo significativo sulla qualità della vita dei bambini. Le prove attuali supportano il contributo del trattamento comportamentale individuale per la TS sia per la riduzione dei tic che per il miglioramento della qualità della vita dei bambini. L'intervento più studiato e promettente è l'Habit Reversal Training (HRT) e le sue varianti: Behavioral Comprehensive Intervention for Tics (CBIT). Uno degli sviluppi dei trattamenti comportamentali sono gli interventi di gruppo, supportati in vari tipi di difficoltà psicologiche, aggiungendo il vantaggio di fornire supporto tra pari. Tuttavia, l'intervento di gruppo per i bambini con TS non è stato valutato empiricamente.
Lo scopo di questo studio è valutare l'efficacia dell'intervento di gruppo CBIT. Ipotizziamo che l'intervento di gruppo CBIT sarà più efficace del gruppo psico-educativo-supportivo (PES) in termini di gravità del tic e che entrambi i gruppi saranno efficaci nelle misure di qualità della vita.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- diagnosi di sindrome di Tourettes o disturbo da tic cronico
- età 9-15 anni
- madrelingua ebraici
Criteri di esclusione:
- disabilità intellettiva (FSIQ < 80)
- diagnosi attuale di abuso/dipendenza da sostanze
- diagnosi a vita di disturbo pervasivo dello sviluppo, mania o psicosi.
- precedente trattamento con 4 o più sedute individuali di CBIT
Bambini che ricevono farmaci per i tic: ammissibili se la dose è stabile per 6 settimane prima dello studio senza modifiche pianificate durante la partecipazione allo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo CBIT
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Gruppo bambini: 8 sessioni di gruppo settimanali della durata di 90 minuti, ulteriori tre sessioni di richiamo mensili. Durante le sessioni, i bambini creano una gerarchia di tic dal più al meno angosciante, con tic più angoscianti affrontati all'inizio del trattamento. La formazione alla consapevolezza e la formazione alla risposta competitiva sono implementate e praticate. Viene aggiunto l'addestramento alla risposta competitiva, che implica l'impegno in un comportamento volontario fisicamente incompatibile con il tic, condizionato dall'impulso premonitore o da altri segni che impediscono il verificarsi del tic. L'allenamento di rilassamento affronta situazioni che hanno sostenuto o peggiorato i tic, l'allenamento si concentra sullo sviluppo di strategie comportamentali individuali per ridurre l'influenza di questi fattori. Le sessioni parallele del gruppo genitore vengono eseguite simultaneamente durante le prime 4 sessioni del gruppo figlio. il gruppo genitori comprende la psicoeducazione e l'uso di strategie di ricompensa. Incontri eseguiti da due medici qualificati. |
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Comparatore placebo: Gruppo psicoeducativo
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Gruppo di bambini: 8 sessioni di gruppo settimanali della durata di 90 minuti ciascuna, oltre a tre sessioni di richiamo mensili aggiuntive successive. Durante le sessioni di gruppo educativo, ogni sessione si concentrerà sull'educazione dei partecipanti in merito a un argomento specifico: sindrome di Tourette, autostima, rabbia, disturbo ossessivo-compulsivo, scuola e bullismo, ansia, attenzione e una sessione finale Quiz . Gruppo genitori: le sessioni del gruppo genitori verranno eseguite contemporaneamente durante le prime 4 sessioni del gruppo figlio. Il gruppo dei genitori includerà la psicoeducazione e l'uso di strategie di ricompensa. Tutti gli incontri di gruppo saranno eseguiti e gestiti da due medici qualificati. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Scala globale di gravità dei tic di Yale
Lasso di tempo: 3 mesi
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colloquio clinico semi-strutturato svolto con genitore e bambino.
Le domande riguardano la gravità del tic rispetto alla settimana precedente.
Vengono registrate valutazioni separate per i tic motori e fonici in termini di numero, frequenza, intensità, complessità e interferenza su una scala Likert a 6 punti.
Vengono generati tre punteggi compositi che sono la gravità totale del tic motorio (valutata da 0 a 25), la gravità totale del tic fonico (valutata da 0 a 25) e la gravità complessiva del tic totale (valutata da 0 a 50).
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3 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Woods DW, Piacentini JC, Scahill L, Peterson AL, Wilhelm S, Chang S, Deckersbach T, McGuire J, Specht M, Conelea CA, Rozenman M, Dzuria J, Liu H, Levi-Pearl S, Walkup JT. Behavior therapy for tics in children: acute and long-term effects on psychiatric and psychosocial functioning. J Child Neurol. 2011 Jul;26(7):858-65. doi: 10.1177/0883073810397046. Epub 2011 May 9.
- Zimmerman-Brenner S, Pilowsky-Peleg T, Rachamim L, Ben-Zvi A, Gur N, Murphy T, Fattal-Valevski A, Rotstein M. Group behavioral interventions for tics and comorbid symptoms in children with chronic tic disorders. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2022 Apr;31(4):637-648. doi: 10.1007/s00787-020-01702-5. Epub 2021 Jan 7.
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Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Processi patologici
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Patologia
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie dei gangli basali
- Disturbi del movimento
- Malattie Neurodegenerative
- Discinesia
- Malattie Eredodegenerative, Sistema Nervoso
- Disturbi del neurosviluppo
- Sindrome
- Sindrome di Tourette
- Disturbi da tic
- Tic
Altri numeri di identificazione dello studio
- 0437-17-TLV
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Prove cliniche su Gruppo CBIT
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University of CalgaryCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Reclutamento
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Weill Medical College of Cornell UniversityUniversity of Alabama at BirminghamCompletatoDisturbo di Tourette | Disturbo cronico da ticStati Uniti
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University of MinnesotaReclutamentoDisturbo cronico da ticStati Uniti
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University of MinnesotaReclutamentoProfilazione multimodale della risposta all'intervento comportamentale pediatrico completo per i ticSindrome di Tourette | Disturbo persistente da ticStati Uniti
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University of MiamiReclutamento
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University of UtahMarquette University; PsycTech, LLCReclutamentoSindrome di Tourette | Disturbi da tic | TicStati Uniti
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University of Wisconsin, MilwaukeeNational Institute of Mental Health (NIMH); University of UtahCompletatoSindrome di Tourette | Disturbo cronico da ticStati Uniti
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University Hospital UlmRuhr University of Bochum; Philipps University Marburg Medical CenterNon ancora reclutamentoDisturbo post traumatico da stress
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Weill Medical College of Cornell UniversityUniversity of California, Los Angeles; University of Wisconsin, MilwaukeeCompletatoSindrome di Tourette | Disturbo di Tourette | Disturbo di Tourette | Sindrome di Gilles de la Tourette | Malattia di Tourette | Malattia di Tourette | Disturbo da tic, combinato vocale e motore multiplo | Disturbo da tic motorio e vocale multiplo, combinato | Malattia di Gilles de La Tourette | Sindrome... e altre condizioni