- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02455089
Valutazione della prognosi dell'aumento dell'espressione del gene GADD34 per pazienti affetti da lupus eritematoso sistemico (GADD34-LES)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il lupus eritematoso sistemico (LES) ha una prevalenza stimata tra 1 e 6 per 10.000 individui e riguarda, ad esempio, oltre 30.000 pazienti in Francia. Ad oggi, non esiste alcuna analisi del sangue specifica affidabile che possa essere utilizzata per valutare la prognosi del LES, il che significa prevedere una riacutizzazione del LES. La scoperta di un tale esame del sangue potrebbe consentire un migliore monitoraggio dei pazienti al fine di aiutare i medici ad adattare meglio i trattamenti (riducendo i trattamenti di base quando non sono necessari e aumentandoli prima di una potenziale riacutizzazione quando la valutazione del rischio aumenta).
Nei pazienti affetti da LES, uno studio recente mostra livelli elevati di RNA GADD34 nelle cellule del sangue mononucleari: superiori al doppio dei livelli di controllo per 36 dei 60 pazienti con LES e dieci volte superiori ai livelli di controllo per 13 dei 60 pazienti con LES.
Dato che GADD34 è stato descritto come un potenziale regolatore chiave della produzione di citochine pro-infiammatorie nell'uomo e marcatore ematico elevato nei pazienti con LES, questo studio mira a dimostrare che il livello di RNA GADD34 nelle cellule del sangue mononucleate può essere utilizzato come marcatore prognostico per valutare il rischio di riacutizzazione del LES.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Grenoble, Francia, 38000
- CHU Grenoble
-
Grenoble, Francia, 38000
- Groupement Hospitalier Mutualiste de Grenoble
-
Marseille, Francia, 13005
- CHU Marseille
-
Marseille, Francia, 13003
- Hôpital Européen de Marseille
-
Metz-Tessy, Francia, 74370
- CHR Annecy Genevois
-
Pierre-Bénite, Francia, 69310
- CHU Lyon Sud
-
Saint Etienne, Francia, 42000
- CHU Saint Etienne
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- uomo e donna di età superiore ai 18 anni.
- affetti da LES (criteri dell'American College of Rheumatology).
- senza flare SLE per 3 mesi.
- con un consenso firmato e un'affiliazione alla previdenza sociale (richiesto in Francia).
Criteri di esclusione:
- Infezione virale entro 15 giorni.
- Altre malattie infiammatorie croniche.
- Persone con protezione speciale (definite negli articoli: L1121-§5-8 et articoli L3212-§1-3 della legge sanitaria francese).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: DIAGNOSTICO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: Gruppo di prova
250 pazienti con LES: tutti i pazienti con LES inclusi nello studio. Intervento : analisi del sangue compresa la misurazione del livello di RNA GADD34 ogni 3 mesi fino a 1 anno. Forniranno un campione di sangue ogni 3 mesi durante un anno. Il risultato del livello di GADD34 RNA nei globuli mononucleati sarà correlato alla valutazione clinica di una riacutizzazione di SLE durante i prossimi 3 mesi. Un evento di bagliore sarà il gruppo |
L'analisi del sangue, inclusa la misurazione del livello di RNA GADD34, viene eseguita ogni 3 mesi fino a 1 anno per i pazienti affetti da LES. Un modal che include esame fisico, risultati biologici standard e livello di RNA GADD34 è correlato a una riacutizzazione di SLE nei prossimi 3 mesi.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Livello di RNA GADD34
Lasso di tempo: Misurato ogni 3 mesi, fino a 1 anno (5 campioni di sangue). Verrà utilizzato l'ultimo risultato prima che si verifichi una riacutizzazione di SLE.
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Livello di GADD34 RNA nei globuli mononucleati negli ultimi 3 mesi prima che si verificasse una riacutizzazione di LES. I livelli di RNA non hanno unità, sono tassi confrontati con un livello di RNA del gene di pulizia come unità. Per evitare qualsiasi pregiudizio nell'esito primario, l'insorgenza di SLE Flare viene valutata sia con il paziente che con il ricercatore in cieco rispetto al livello di RNA Gadd34. |
Misurato ogni 3 mesi, fino a 1 anno (5 campioni di sangue). Verrà utilizzato l'ultimo risultato prima che si verifichi una riacutizzazione di SLE.
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Punteggio di prognosi dell'insorgenza di riacutizzazioni del lupus eritematoso sistemico
Lasso di tempo: Misurato ogni 3 mesi, fino a 1 anno (5 campioni di sangue). Verrà utilizzato l'ultimo risultato prima che si verifichi una riacutizzazione di SLE.
|
Punteggio di prognosi dell'insorgenza di riacutizzazioni di SLE utilizzando un modale che include l'aumento dell'RNA GADD34, il punteggio SLEDAI e il Physician Global Assessment (PGA). Questo modale viene confrontato con il gold standard modale che utilizza solo il punteggio PGA e SLEDAI in termini di sensibilità e specificità. |
Misurato ogni 3 mesi, fino a 1 anno (5 campioni di sangue). Verrà utilizzato l'ultimo risultato prima che si verifichi una riacutizzazione di SLE.
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Livello ematico di citochine pro-infiammatorie.
Lasso di tempo: Misurato ogni 3 mesi, fino a 1 anno (5 campioni di sangue).
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Correlazione tra aumento o diminuzione dell'RNA GADD34 e livelli di interferone-alfa, interferone-beta, interleuchina-6 e interleuchina-17.
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Misurato ogni 3 mesi, fino a 1 anno (5 campioni di sangue).
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Livello di GADD34 RNA in ciascun globulo mononucleare (cellule B, cellule T e monociti).
Lasso di tempo: Misurato una volta alla seconda visita (3 mesi dopo l'inclusione).
|
Il livello di GADD34 RNA viene misurato rispettivamente nei linfociti B, nei linfociti T e nei monociti e viene confrontato tra loro. I livelli di RNA non hanno unità, sono tassi confrontati con un livello di RNA del gene di pulizia come unità. Questo risultato è misurato solo per 30 pazienti. |
Misurato una volta alla seconda visita (3 mesi dopo l'inclusione).
|
|
Livello di RNA GADD34 nelle cellule del sangue non mononucleate
Lasso di tempo: Misurato una volta alla seconda visita (3 mesi dopo l'inclusione).
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Il livello di GADD34 RNA viene misurato rispettivamente nelle cellule del sangue non mononucleate e viene confrontato con il livello di GADD34 RNA nelle cellule del sangue mononucleate. I livelli di RNA non hanno unità, sono tassi confrontati con un livello di RNA del gene di pulizia come unità. Questo risultato è misurato solo per 30 pazienti. |
Misurato una volta alla seconda visita (3 mesi dopo l'inclusione).
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Jean-Yves Cesbron, MD, University Hospital of Grenoble, France.
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Claudio N, Dalet A, Gatti E, Pierre P. Mapping the crossroads of immune activation and cellular stress response pathways. EMBO J. 2013 May 2;32(9):1214-24. doi: 10.1038/emboj.2013.80. Epub 2013 Apr 12.
- Clavarino G, Claudio N, Couderc T, Dalet A, Judith D, Camosseto V, Schmidt EK, Wenger T, Lecuit M, Gatti E, Pierre P. Induction of GADD34 is necessary for dsRNA-dependent interferon-beta production and participates in the control of Chikungunya virus infection. PLoS Pathog. 2012;8(5):e1002708. doi: 10.1371/journal.ppat.1002708. Epub 2012 May 17.
- Clavarino G, Claudio N, Dalet A, Terawaki S, Couderc T, Chasson L, Ceppi M, Schmidt EK, Wenger T, Lecuit M, Gatti E, Pierre P. Protein phosphatase 1 subunit Ppp1r15a/GADD34 regulates cytokine production in polyinosinic:polycytidylic acid-stimulated dendritic cells. Proc Natl Acad Sci U S A. 2012 Feb 21;109(8):3006-11. doi: 10.1073/pnas.1104491109. Epub 2012 Feb 6.
- Costedoat-Chalumeau N, Galicier L, Aumaitre O, Frances C, Le Guern V, Liote F, Smail A, Limal N, Perard L, Desmurs-Clavel H, Boutin du LT, Asli B, Kahn JE, Pourrat J, Sailler L, Ackermann F, Papo T, Sacre K, Fain O, Stirnemann J, Cacoub P, Jallouli M, Leroux G, Cohen-Bittan J, Tanguy ML, Hulot JS, Lechat P, Musset L, Amoura Z, Piette JC; Group PLUS. Hydroxychloroquine in systemic lupus erythematosus: results of a French multicentre controlled trial (PLUS Study). Ann Rheum Dis. 2013 Nov;72(11):1786-92. doi: 10.1136/annrheumdis-2012-202322. Epub 2012 Nov 10.
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- Novoa I, Zeng H, Harding HP, Ron D. Feedback inhibition of the unfolded protein response by GADD34-mediated dephosphorylation of eIF2alpha. J Cell Biol. 2001 May 28;153(5):1011-22. doi: 10.1083/jcb.153.5.1011.
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- Yap DY, Lai KN. The role of cytokines in the pathogenesis of systemic lupus erythematosus - from bench to bedside. Nephrology (Carlton). 2013 Apr;18(4):243-55. doi: 10.1111/nep.12047.
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Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 38RC15.010
- 2015-A00493-46 (ALTRO: ID RCB)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
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