- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02556008
Cannabidiolo per l'epilessia pediatrica (uso compassionevole)
Cannabidiolo per il trattamento dell'epilessia pediatrica (protocollo di accesso esteso/uso compassionevole)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Panoramica dello studio:
I ricercatori sperano di ottenere una comprensione dell'utilità dell'uso del CBD puro per il trattamento dell'epilessia resistente ai farmaci in questo studio osservazionale di determinazione della dose in aperto. Una frequenza di crisi al basale verrà registrata per ciascun soggetto in un diario per quattro settimane prima dell'inizio del farmaco sperimentale e i genitori/tutori documenteranno le crisi su base giornaliera durante il periodo di studio. Il farmaco sperimentale (CBD) verrà somministrato in aggiunta a tutti gli attuali farmaci antiepilettici. Una volta raggiunta la dose giornaliera di mantenimento, saranno valutati un mese dopo aver raggiunto la dose finale allo stato stazionario e successivamente ogni tre mesi.
Le visite consisteranno in esame neurologico e revisione del diario delle crisi. La visita di base richiederà 1 ora e ogni visita successiva richiederà circa 30 minuti.
Misure di sicurezza e tollerabilità:
I dati sulla sicurezza e sulla tollerabilità del CBD puro sono limitati. Secondo la brochure di GW Pharma CBD Investigator (Appendice G), gli effetti collaterali riportati come maggiori rispetto al placebo con CBD altamente purificato in uno studio clinico sono stati emorragia congiuntivale, alterazione della vista, diarrea, flatulenza, reflusso gastrico, dolore articolare, dolore muscolare, difficoltà concentrazione, umore anormale e disturbi del sonno.
I pazienti saranno attentamente monitorati per gli effetti collaterali durante la titolazione e il periodo di trattamento e la dose e/o la frequenza potranno essere aggiustate a seconda dei casi.
Il CBD è un inibitore del CYP 2C19, CYP 2C9 e di altri citocromi P450 appartenenti alle sottofamiglie 2C e 3A. Gli effetti del CBD somministrato in concomitanza con farmaci antiepilettici metabolizzati da questo sistema enzimatico non sono noti. Le dosi dei farmaci antiepilettici saranno aggiustate secondo necessità in base a segni e sintomi di tossicità e/o cambiamenti nei livelli del farmaco.
Misurazione dei cambiamenti nella frequenza delle crisi:
Tutti i tipi di crisi saranno classificati prima dell'ingresso nello studio. Il tipo e la frequenza delle crisi saranno monitorati durante il basale e il trattamento come registrato in un diario del paziente. Per valutare l'efficacia del CBD, lo sperimentatore conterà solo il cambiamento nella frequenza delle convulsioni (ad esempio, convulsioni toniche, convulsioni cloniche, convulsioni tonico-cloniche che durano più di 3 secondi, convulsioni atoniche, convulsioni miocloniche comprese le assenze miocloniche). Inoltre, i genitori/tutori segnaleranno:
- Variazione della gravità media delle crisi per tipo di crisi, definita come aumento o diminuzione della durata o dell'intensità delle crisi
- Variazione del numero di episodi di stato epilettico, definiti come crisi convulsive che durano più di 10 minuti
- Variazione del numero di utilizzi di farmaci di soccorso
- Variazione del numero di visite/ricoveri al pronto soccorso
Monitoraggio della sicurezza dei dati:
Il ricercatore principale esaminerà tutti i dati relativi alla sicurezza e alla tollerabilità durante lo studio, dopo che ogni terzo paziente è stato trattato, per monitorare la condotta dello studio e valutare la sicurezza del paziente.
Benefici:
Il soggetto può avere una riduzione delle convulsioni. Questo studio aiuterà i ricercatori a saperne di più sull'efficacia e la sicurezza del CBD nel trattamento dell'epilessia resistente ai farmaci. Speriamo che queste informazioni aiutino nel trattamento di futuri pazienti con questa condizione.
Tipo di studio
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095
- University of California, Los Angeles
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Criteri di età tra 1 e 17 anni.
- Documentazione di una diagnosi di epilessia resistente ai farmaci come evidenziato dal mancato controllo delle crisi nonostante l'appropriata sperimentazione di due o più farmaci antiepilettici a dosi terapeutiche. La documentazione deve includere la diagnosi di tipo epilettico o sindrome epilettica, nonché la causa sottostante, se nota.
- Tra 1-3 farmaci antiepilettici al basale a dosi stabili per un minimo di 4 settimane prima dell'arruolamento. Lo stimolatore del nervo vago (VNS), la dieta chetogenica e la dieta Atkins modificata non contano per questo limite.
- VNS deve essere su impostazioni stabili per un minimo di 3 mesi.
- Se a dieta chetogenica, deve essere in rapporto stabile per un minimo di 3 mesi
- Il consenso informato scritto ottenuto dal paziente o dal rappresentante legale del paziente deve essere ottenuto prima di iniziare il trattamento.
Criteri di esclusione:
- Uso di qualsiasi prodotto a base di cannabidiolo "acquisito in comunità" negli ultimi 3 mesi.
- Uso di eventuali trattamenti sperimentali negli ultimi 3 mesi.
- Pazienti con una storia di non conformità ai regimi medici o che sono considerati potenzialmente inaffidabili o non saranno in grado di completare l'intero studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- SH001
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