Prognosi del paziente con cancro ematologico sottoposto a ventilazione meccanica

Per molti anni si è creduto che la scena dei malati di cancro che richiedono la ventilazione meccanica fosse frustrante. Le necessarie misure di supporto vitale drenano gran parte delle risorse sanitarie e aggiungono un onere significativo alla famiglia del paziente. Molti fattori sono stati responsabili degli alti tassi di mortalità tra i pazienti con cancro ematologico ricoverati in unità di terapia intensiva. Tra questi fattori, i trattamenti invasivi che sono frequentemente impiegati nelle odierne unità di terapia intensiva. Queste procedure danno la possibilità di sviluppare infezioni gravi e insufficienza multiorgano che sono eventi comuni nei pazienti immunocompromessi (ad es. neutropenia) e in quelli esposti a chemioterapia. La forma più comune di insufficienza d'organo in questi pazienti è l'insufficienza respiratoria acuta, che è un importante predittore di mortalità in quella popolazione. La prognosi di tale insufficienza può variare a seconda delle cause e della gravità, della comorbidità, dell'insufficienza d'organo acuta associata e dei caratteri della neoplasia sottostante. Dopo i recenti progressi nel campo della terapia intensiva e dopo aver fatto luce sui vantaggi della ventilazione non invasiva nei pazienti immunocompromessi, il tasso di sopravvivenza globale dei pazienti oncologici ricoverati in unità di terapia intensiva sta migliorando.