- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02566018
Trattamento delle fratture prossimali dell'omero negli anziani (prox_hum)
Opzioni terapeutiche per le fratture prossimali dell'omero negli anziani e le loro implicazioni sull'indipendenza personale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Basel-Stadt
-
Basel, Basel-Stadt, Svizzera, 4021
- University Hospital Basel
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età di 65 anni o superiore
- Frattura prossimale dell'omero
- Consenso informato da parte del paziente o dei rappresentanti legali a partecipare allo studio
Criteri di esclusione:
- Più di una frattura, politrauma
- Sospetto di una frattura patologica nel contesto di un tumore maligno noto o sconosciuto
- Precedente intervento chirurgico dell'omero prossimale sullo stesso lato
- Trauma ad alta energia
- Frattura aperta
- Insufficiente conoscenza della lingua tedesca
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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intervento sperimentale
È tollerato un grado maggiore di spostamento iniziale per consentire un trattamento conservativo e non operatorio in fratture più semplici.
Le fratture in due parti con marcato spostamento, comprese le strutture in due parti con una frattura della tuberosità maggiore o minore non scomposta (formalmente fratture in tre parti) sono trattate con un chiodo prossimale dell'omero; e le fratture scomposte in tre e quattro parti vengono gestite principalmente con un'artroplastica totale inversa della spalla.
Le placche del sistema di bloccaggio interno dell'omero prossimale (PHILOS) sono utilizzate solo eccezionalmente in questo gruppo di pazienti.
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Il nuovo algoritmo di trattamento è stato applicato a tutti i pazienti con frattura prossimale dell'omero a partire da maggio 2013
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intervento di controllo
Da maggio 2013 abbiamo modificato il nostro algoritmo di trattamento per il trattamento delle fratture della testa omerale negli anziani. Prima di questo cambiamento nell'algoritmo usavamo ampiamente le placche PHILOS e raramente le protesi di spalla inversa. In generale, tutte le fratture prossimali dell'omero sono state operate tranne quelle minime o non scomposte. |
Il vecchio algoritmo di trattamento è stato applicato a tutti i pazienti con frattura prossimale dell'omero fino a maggio 2013.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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stato di dipendenza personale
Lasso di tempo: 6 mesi
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Viene utilizzata una semplice valutazione di quattro punti al momento della lesione (per lo stato premorboso) e a 6 mesi per dimostrare l'impatto della lesione (compreso il suo trattamento) sulla capacità di tornare all'ambiente sociale precedente e sul grado di autonomia .
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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gamma di movimento
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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Indice di dolore e disabilità alla spalla (SPADI)
Lasso di tempo: 6 mesi
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Lo SPADI è un questionario basato sul paziente contenente 15 domande sul dolore e sulle attività della vita quotidiana a cui il paziente deve rispondere su una scala da 0 a 10 (da 0 = nessun dolore/nessuna difficoltà a 10 = peggior dolore/attività).
Cinque domande si riferiscono al dolore e 8 domande si riferiscono alla funzione nelle attività quotidiane, entrambi i punteggi parziali vengono combinati e convertiti nel punteggio totale da 0 (= punteggio più basso) a 100 (= miglior risultato).
È disponibile una versione tedesca convalidata
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6 mesi
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SSV
Lasso di tempo: 6 mesi
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Il valore della spalla soggettiva (SSV) si basa su una singola domanda a cui i pazienti rispondono soggettivamente.
La formulazione inglese di questa domanda è: "Qual è il valore percentuale complessivo della tua spalla se una spalla completamente normale rappresenta il 100%?" 12 È una misura facilmente somministrabile della funzione della spalla.
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6 mesi
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Salute generale utilizzando EuroQuality of life (EQ)-5D-5L visual analog scale (VAS)
Lasso di tempo: 6 mesi
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Il miglioramento della qualità della vita entro due anni dall'intervento chirurgico viene valutato utilizzando lo strumento generico EuroQoL EQ-5D-5L per la qualità della vita (QoL).
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6 mesi
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Qualità della vita (utilità) derivata utilizzando EQ-5D-5L
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Utilizzando lo strumento EQ-5D-5L, ai pazienti viene chiesto di riferire sul proprio stato di salute generale su una scala VAS da 0 (peggiore salute possibile) a 100 (migliore salute possibile).
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6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Daniel Rikli, Prof, University Hospital, Basel, Switzerland
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Schurch MA, Rizzoli R, Mermillod B, Vasey H, Michel JP, Bonjour JP. A prospective study on socioeconomic aspects of fracture of the proximal femur. J Bone Miner Res. 1996 Dec;11(12):1935-42. doi: 10.1002/jbmr.5650111215.
- Rikli D, Feissli S, Muller AM, Steinitz A, Suhm N, Jakob M, Audige L. High rate of maintaining self-dependence and low complication rate with a new treatment algorithm for proximal humeral fractures in the elderly population. J Shoulder Elbow Surg. 2020 Jun;29(6):1127-1135. doi: 10.1016/j.jse.2019.11.006. Epub 2020 Feb 10.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo Inserito (Stimato)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2014-310
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