Terapia fotodinamica contro Candida spp. nei portatori di protesi totali

Diverse specie di Candida, tra cui albicans, tropicalis e parapsilosis, sono presenti nel microbiota orale umano, nel tratto gastrointestinale e nella vagina. Queste specie sono tipicamente commensali innocui. Candida albicans, la specie più diffusa, può essere presente fino all'80% degli individui sani. Questa specie si trova con alta frequenza nelle protesi dentarie e si ritiene che sia il principale patogeno associato alla stomatite nei portatori anziani di protesi. I biofilm di Candida albicans si trovano solitamente nei cateteri endovenosi, nelle protesi e questi biofilm promuovono un'elevata resistenza ai farmaci antifungini. Il trattamento standard della stomatite è costituito da agenti antimicotici topici, tra cui nistatina e miconazolo. L'uso di agenti antimicotici topici ha causato alcuni problemi. Le scarse risposte a questi agenti sono il risultato della diluizione e della rapida eliminazione del farmaco a causa dell'azione della saliva, che ne ha ridotto la concentrazione. La tossicità del farmaco può causare effetti collaterali gastrointestinali lievi e transitori, come nausea, vomito e diarrea. Trattamenti alternativi o trattamenti adiuvanti sono stati usati per trattare queste malattie, come l'uso di batteri probiotici e la terapia fotodinamica (PDT) utilizzando un colorante non tossico (fotosensibilizzante - PS) in combinazione con una sorgente di luce visibile con una lunghezza d'onda di picco adatta per assorbimento da parte del PS. Il processo fotodinamico genera rapidamente specie reattive dell'ossigeno (ROS) come perossidi, radicali idrossilici, ioni superossido e ossigeno singoletto. L'ossigeno singoletto è stato implicato come il principale agente eziologico del danno cellulare nel processo fotodinamico, ma non causa danno cellulare nei tessuti ospiti. La quantità di formazione di ROS è il principale predittore dell'uccisione del lievito.

Questo studio mirava a valutare l'efficacia della terapia fotodinamica (PDT) nel trattamento della stomatite da protesi in portatori di protesi totali.