- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02653027
Effetto di Lumacaftor-ivacaftor sulla gestione e tolleranza del glucosio nella fibrosi cistica Phe508del (LIGHT-CF)
Uno studio sull'effetto della combinazione di Lumacaftor e Ivacaftor sulla tolleranza al glucosio nelle persone con fibrosi cistica che sono omozigoti per la mutazione del regolatore di conduttanza transmembrana della fibrosi cistica Phe508del.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio in aperto a centro unico con crossover in pazienti con fibrosi cistica (FC). I pazienti avranno 2-3 visite presso il Diabetes Center del Massachusetts General Hospital (MGH).
I partecipanti saranno stati precedentemente sottoposti a screening clinico per assicurarsi che siano candidati per iniziare il farmaco combinato, lumacaftor-ivacaftor. Questi pazienti saranno contattati prima della loro prima visita per discutere l'arruolamento nello studio.
Alla prima visita di studio (Visita 1), il partecipante verrà al Diabetes Center dopo un digiuno notturno di almeno 8 ore. Durante questa visita di studio si verificheranno: consenso informato; breve storia medica; peso e altezza; segni vitali e pressione sanguigna; prelievo di sangue per l'estrazione del DNA e un tubo di ricerca aggiuntivo per la conservazione; somministrazione di 75 g di carico di glucola secondo un protocollo standard di test di tolleranza al glucosio orale (OGTT); e analisi del sangue per glucosio e insulina a 30, 60, 90 e 120 minuti dopo il carico di glucosio. Questo sarà programmato in un momento conveniente per il paziente, con un tentativo di coordinarsi con la visita del paziente alla clinica per la FC prima di iniziare il farmaco combinato lumacaftor-ivacaftor.
Alla 2a visita di studio (Visita 2), che avrà luogo 3 mesi dopo l'inizio del farmaco combinato, il partecipante verrà nuovamente al Diabetes Center dopo un digiuno notturno di almeno 8 ore. Il partecipante sarà sottoposto a un secondo OGTT come nella prima visita. La 3a visita di studio (Visita 3) avverrà 6 mesi dopo l'inizio del farmaco e prevederà una somministrazione ripetuta di un OGTT. Se un partecipante inizia il farmaco combinato prima di iscriversi allo studio, può comunque partecipare allo studio purché abbia eseguito un OGTT clinico entro 6 mesi dall'inizio del farmaco combinato. In questi casi, alla Visita 2, che sarà la prima visita di studio per questi partecipanti, si verificheranno il consenso informato, una breve storia medica, il peso e l'altezza, i segni vitali e la pressione sanguigna, nonché il prelievo di sangue per il DNA. Se un OGTT clinico è stato eseguito prima ma entro 6 mesi dall'inizio della terapia di combinazione, questo OGTT può essere utilizzato nell'analisi dei dati, anche se non avrà l'intera quantità di dati come l'OGTT dello studio.
Tipo di studio
Fase
- Non applicabile
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 18 anni o superiore
- Pazienti con diagnosi di FC, genotipo omozigote PheDel508
Il soggetto sta pianificando di iniziare lumacaftor-ivacaftor per motivi clinici, senza controindicazioni all'inizio del farmaco* OPPURE il soggetto sta assumendo una combinazione di farmaci e si è sottoposto a un OGTT presso una struttura partner nei 6 mesi precedenti l'inizio del farmaco.
- Controindicazioni per l'assunzione di farmaci includono test degli enzimi epatici anormali, disfunzione renale, gravidanza o madri che allattano
Criteri di esclusione:
- Attualmente sta assumendo farmaci per il diabete (inclusi agenti antiiperglicemici orali o iniettabili e/o insulina).
- Ha avuto un ricovero per esacerbazione della FC meno di 2 settimane prima di iniziare il trattamento. Ciò sarà definito come la necessità di nuovi antibiotici IV o PO diversi da quelli utilizzati nella terapia di mantenimento.
- Sta attualmente assumendo glucocorticoidi orali o ha assunto glucocorticoidi orali o EV nelle ultime 2 settimane.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Selezione
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Lumacaftor Ivacaftor
I soggetti riceveranno un OGTT prima e dopo l'inizio della terapia di combinazione lumacaftor-ivacaftor.
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I soggetti che stanno pianificando di iniziare la terapia di combinazione (lumacaftor-ivacaftor) parteciperanno agli OGTT prima e dopo l'inizio del trattamento.
Altri nomi:
A un soggetto viene somministrato un carico orale di glucosio e le misurazioni di insulina e glucosio vengono effettuate in periodi di tempo specificati.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione della glicemia a digiuno
Lasso di tempo: 3 mesi
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Questo sarà confrontato dal basale a 3 mesi dopo l'inizio del farmaco
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3 mesi
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Variazione della glicemia a digiuno
Lasso di tempo: 6 mesi
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Questo confronterà il basale con 6 mesi dopo l'inizio del trattamento
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Punteggio di rischio genetico
Lasso di tempo: 6 mesi
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Esamineremo in che modo i dati OGTT dipendono dal genotipo nelle varianti associate al diabete di tipo 2 utilizzando un punteggio di rischio genetico
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6 mesi
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Test di funzionalità polmonare (PFT) Misurazioni del FEV1
Lasso di tempo: 6 mesi
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Confronteremo come la misurazione PFT del FEV1 è correlata ai cambiamenti nell'OGTT
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6 mesi
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Modifica dell'insulina a digiuno
Lasso di tempo: 3 mesi
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Questo sarà confrontato dal basale a 3 mesi dopo l'inizio del farmaco
|
3 mesi
|
Modifica dell'insulina a digiuno
Lasso di tempo: 6 mesi
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Questo sarà confrontato dal basale a 6 mesi dopo l'inizio del trattamento
|
6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Jose Florez, MD, PhD, Massachusetts General Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Wainwright CE, Elborn JS, Ramsey BW, Marigowda G, Huang X, Cipolli M, Colombo C, Davies JC, De Boeck K, Flume PA, Konstan MW, McColley SA, McCoy K, McKone EF, Munck A, Ratjen F, Rowe SM, Waltz D, Boyle MP; TRAFFIC Study Group; TRANSPORT Study Group. Lumacaftor-Ivacaftor in Patients with Cystic Fibrosis Homozygous for Phe508del CFTR. N Engl J Med. 2015 Jul 16;373(3):220-31. doi: 10.1056/NEJMoa1409547. Epub 2015 May 17.
- Bellin MD, Laguna T, Leschyshyn J, Regelmann W, Dunitz J, Billings J, Moran A. Insulin secretion improves in cystic fibrosis following ivacaftor correction of CFTR: a small pilot study. Pediatr Diabetes. 2013 Sep;14(6):417-21. doi: 10.1111/pedi.12026. Epub 2013 Mar 13.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Processi patologici
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie polmonari
- Infante, neonato, malattie
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie pancreatiche
- Fibrosi
- Fibrosi cistica
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Modulatori di trasporto a membrana
- Agonisti del canale del cloruro
- Ivacaftor
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2015P001811
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Prove cliniche su Lumacaftor-ivacaftor
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Vertex Pharmaceuticals IncorporatedCompletatoFibrosi cisticaStati Uniti, Francia, Regno Unito, Germania, Australia, Nuova Zelanda, Belgio
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Qanatpharma Canada LTDCompletato
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Charite University, Berlin, GermanyHannover Medical School; Heidelberg University; University of GiessenReclutamento
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Assistance Publique - Hôpitaux de ParisSociete Francaise de la Mucoviscidose; Effi-StatCompletato
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Vertex Pharmaceuticals IncorporatedCompletato
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Vertex Pharmaceuticals IncorporatedCompletato
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Massachusetts General HospitalTerminatoDiabete | Fibrosi cistica
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Vertex Pharmaceuticals IncorporatedCompletatoFibrosi cisticaStati Uniti, Francia, Regno Unito, Germania, Belgio, Danimarca, Canada, Australia, Svezia
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University Hospital, Strasbourg, FranceCompletatoFibrosi cistica omozigote per Phe 508 Del CFTR | Intolleranza al glucosio o diabete di nuova diagnosiFrancia
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