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Vaccino coniugato contro il meningococco C un progetto brasiliano

Immunogenicità, reattogenicità e valutazione della sicurezza del vaccino contro il meningococco di sierogruppo C prodotto da Bio-Manguinhos / FIOCRUZ in neonati, bambini e adolescenti

TIPO/DISEGNO STUDIO: Sperimentazione clinica di fase II/III, randomizzata, in doppio cieco, multicentrica nazionale, con un totale di 1.644 partecipanti alla ricerca stratificati in 3 gruppi in base all'età per l'inizio della schedula di vaccinazione primaria (Strato I - da 11 a 19 anni, Stratum II - da 1 a 10 anni; Stratum III - meno di 1 anno).

BACKGROUND / CASO DI STUDIO: Studio clinico di fase II / III, il cui scopo è valutare l'immunogenicità, la sicurezza e la reattogenicità del vaccino contro il meningococco C, coniugato al tossoide del tetano, sviluppato da Bio-Manguinhos / FIOCRUZ (MenCC-Bio). L'ipotesi dello studio è che il vaccino MenCC-BIO sia sicuro e non inferiore in termini di immunogenicità al vaccino di confronto attualmente disponibile per il Programma Nazionale di Immunizzazione nel programma di immunizzazione del bambino. Pertanto, il vaccino MenCC-Bio può soddisfare la necessità di espandere la fascia di età target della vaccinazione nei servizi sanitari pubblici di routine e sarà disponibile per il programma nazionale di immunizzazione come strategia per garantire la sostenibilità e l'autosufficienza alla politica di vaccinazione.

OBIETTIVI PRIMARI: Valutare l'immunogenicità del MenCC Bio-vaccine in pazienti dai 3 mesi ai 19 anni di età, in relazione al vaccino contro il meningococco C attualmente fornito dal Programma Nazionale di Immunizzazione. Valutare la sicurezza e la reattogenicità del vaccino biologico MenCC in pazienti di età compresa tra 3 mesi e 19 anni.

OBIETTIVI SECONDARI: Valutare la componente immunitaria cellulare al vaccino meningococcico C coniugato in un sottogruppo di partecipanti al sondaggio, di età compresa tra 11 e 19 anni.

POPOLAZIONE STUDIATA: Individui di entrambi i sessi, sani, di età compresa tra 3 mesi e 19 anni, che frequentano il campus di Fiocruz / Rio de Janeiro, o le unità sanitarie municipali di Rio de Janeiro (residenti nelle aree coperte dalle unità sanitarie partecipanti municipali) che rientrano nei criteri di ammissibilità allo studio.

NUMERO DI CENTRI: Due siti clinici.

DURATA DELLO STUDIO: Stima di 19 mesi.

INTERVENTO / TRATTAMENTO: Due gruppi di intervento (MenCC-BIO Vaccine e Comparator) in tre gruppi di età, con programmi di vaccinazione specifici. Per le fasce di età I e II si applicano 2 dosi intervallate idealmente di 6 mesi l'una dall'altra. In strato III, sono consigliate 3 dosi di vaccino, a 3, 5 e 12 mesi di età, secondo il calendario del Programma Nazionale di Immunizzazione.

RISULTATI PRIMARIA:

Immunogenicità:

Proporzione di sieroconversione definita dal cambiamento di stato sieronegativo (titoli di anticorpi battericidi nel complemento di coniglio dei bambini rispetto a 1: 8) a sieropositivo (titoli di anticorpi battericidi nel complemento di coniglio più grande o uguale a 1: 8) o aumento di 4 volte del post vaccinale rispetto a pre-vacianais dopo il programma completo di vaccinazione per fascia di età.

Media geometrica dei titoli anticorpali (TGM) prima e dopo la vaccinazione, per ciascun gruppo vaccinale, e il rapporto di questi titoli dopo l'intero programma di vaccinazione per fascia di età.

Sicurezza e reattogenicità: frequenza e intensità degli eventi avversi sollecitati e non sollecitati, che si sono verificati 30 giorni dopo la vaccinazione.

RISULTATO SECONDARIO: rilevamento delle cellule B (CD19 +) fenotipo di memoria (CD27 + IgD +, CD27 + IgD) in un sottogruppo di pazienti nello strato di età I (11-19 anni). INFORMAZIONI AGGIUNTIVE Escalation dell'età, con analisi provvisoria della sicurezza inter-livello e approvazione da parte del Comitato di monitoraggio indipendente della sicurezza della progressione allo strato di età immediatamente inferiore.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Stato: Non ancora reclutato: i partecipanti non sono ancora stati reclutati.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

1644

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Rio de Janeiro, Brasile, 21040900
        • Reclutamento
        • • Unidade de Ensaios Clínicos para Imunobiológicos/Instituto de Tecnologia em Imunobiológicos de Bio-Manguinhos/Fiocruz
        • Contatto:
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 3 mesi a 19 anni (Bambino, Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Essere aggiornati sul calendario nazionale della propria vaccinazione per la fascia di età (ad eccezione del vaccino contro la meningite C - vedere criteri di esclusione).
  • Disponibile per il monitoraggio durante tutto il periodo di studio.
  • Disponibilità a fornire nome, indirizzo, numero di telefono e altre informazioni in modo da poter contattare la persona se necessario (ad esempio in caso di mancata visita programmata).
  • Disposto a seguire rigorosamente il protocollo di studio.
  • Responsabile legale e partecipanti alla ricerca con la capacità di comprendere e firmare il consenso libero e informato e il termine del consenso libero informato, secondo le particolarità delle fasce di età.
  • Comprendi l'impossibilità di partecipare a un'altra sperimentazione clinica durante il periodo in cui partecipi allo studio.
  • livello intellettuale o quello del suo tutore legale (se applicabile in base all'età del partecipante alla ricerca) per la compilazione dei moduli per la registrazione di segni e sintomi a casa.

Criteri di esclusione:

  • Precedente vaccinazione contro il meningococco
  • Storia personale di meningite di qualsiasi tipo.
  • Storia personale di anafilassi, asma, orticaria o altra reazione di ipersensibilità a precedenti vaccinazioni o che hanno allergie o ipersensibilità ai componenti del vaccino in studio.
  • Uso di colpi di allergia con antigeni entro 14 giorni o meno prima della vaccinazione.
  • Immunoglobulina Uso negli ultimi 12 mesi prima della vaccinazione.
  • Uso di emoderivati ​​nei 12 mesi precedenti la vaccinazione.
  • Uso di qualsiasi tipo di vaccino entro 30 giorni prima della vaccinazione in studio.
  • L'uso di vaccini iniettabili almeno 30 giorni dopo lo studio di vaccinazione.
  • L'uso cronico di qualsiasi farmaco, ad eccezione di farmaci omeopatici, farmaci banali come l'uso nasale salino e vitamine, e il controllo delle nascite.
  • Precedente uso di farmaci immunosoppressori o citotossici. è accettabile che gli individui abbiano fatto uso di questo tipo di farmaci non a dosi immunosoppressive per oltre 6 mesi come steroidi nasali per la rinite allergica o steroidi topici per la dermatite non complicata.
  • In uso di trattamento sistemico con alte dosi di steroidi (ad esempio, 1 mg/kg/die di prednisone per almeno 14 giorni, o equivalente) o anamnesi di uso cronico di corticosteroidi per via inalatoria ad alta potenza (ad esempio, 800 ug per fluticasone al giorno) .
  • Uso di qualsiasi tipo di farmaco negli studi clinici per un periodo di un anno prima della vaccinazione.
  • Anamnesi personale di malattie neurologiche, cardiovascolari, respiratorie, epatiche, renali, ematologiche, reumatiche o autoimmuni clinicamente significative (malattie che hanno portato al ricovero o al trattamento prolungato).
  • Anamnesi personale di disordini emorragici diagnosticati da un medico o conto di fragilità capillare (es. lividi o sanguinamento senza giustificato motivo).
  • Storia personale di convulsioni.
  • storia personale di malattia psichiatrica che ostacola l'aderenza al protocollo, come psicosi, nevrosi ossessivo-compulsiva, disturbo bipolare in trattamento, malattie che richiedono un trattamento con litio e idee suicide negli ultimi 5 anni prima dell'arruolamento.
  • Anamnesi personale di malattia maligna attiva (ad es. qualsiasi tipo di cancro) o trattata che puoi utilizzare durante lo studio.
  • Storia personale di anemia falciforme.
  • Asplenia (assenza o rimozione della milza).
  • HIV positivo o storia di qualsiasi malattia immunosoppressiva.
  • Gravidanza o allattamento. Criteri aggiuntivi per le partecipanti di sesso femminile in età fertile: test di gravidanza negativo prima dell'applicazione delle dosi di vaccino.
  • La presenza di qualsiasi disturbo che, a giudizio del ricercatore principale, possa interferire con la valutazione degli obiettivi dello studio.
  • Incapacità di raccogliere il sangue per la valutazione del pre-vaccino (basale).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Vaccino MenCC-BIO
Vaccino contro il meningococco sierogruppo C coniugato al tossoide del tetano prodotto da Bio-Manguinhos / FIOCRUZ (MenCC-Bio). Strato I - 11-19 anni; Strato II - da 1 a 10; Stratum III - meno di 1 anno) Per i gruppi di età I e II si applicano 2 dosi intervallate idealmente di 6 mesi l'una dall'altra. In strato III, sono consigliate 3 dosi di vaccino, a 3, 5 e 12 mesi di età, secondo il calendario del Programma Nazionale di Immunizzazione.
Il vaccino Bio-MenCC è composto da polisaccaride meningococcico di sierogruppo C coniugato al tossoide tetanico come proteina di trasporto, con 10 microgrammi di polisaccaride capsulare di gruppo C, 10-20 microgrammi di tossoide tetanico per dose e idrossido di alluminio alla concentrazione di 1 milligrammo dose (0,35 milligrammi Al3 +) con soluzione salina tamponata con fosfato come diluente. Il vaccino è liofilizzato e deve essere ricostituito con diluente e omogeneizzato al momento dell'applicazione. Il vaccino liofilizzato si presenta come una polvere bianca e il diluente sterile è traslucido. Entrambi sono presentati in flaconcini di vetro neutro incolore.
Comparatore attivo: combinato - CRM197
Vaccino adsorbito meningococcico C (combinato - CRM197) prodotto dalla Fondazione Ezequiel Dias (FUNED). Strato I - 11-19 anni; Strato II - da 1 a 10; Stratum III - meno di 1 anno). Per le fasce di età I e II si applicano 2 dosi intervallate idealmente di 6 mesi l'una dall'altra. In strato III, sono consigliate 3 dosi di vaccino, a 3, 5 e 12 mesi di età, secondo il calendario del Programma Nazionale di Immunizzazione.
Il confronto è con il vaccino contro il meningococco C prodotto dalla Fondazione Ezequiel Dias (FUNED), concesso in licenza da ANVISA e attualmente fornito dal Programma nazionale di immunizzazione nel programma di immunizzazione del bambino. Questo vaccino contiene 10 microgrammi di meningococco C oligosaccaride coniugato 12,5-25 microgrammi di proteina CRM197 di Corynebacterium diphtheriae e presenta idrossido di alluminio (da 0,3 a 0,4 milligrammi Al3 +) nella sua formulazione. Inoltre è un prodotto liofilizzato che deve essere ricostituito ed omogeneizzato prima dell'uso. Il vaccino meningococcico C adsorbito (combinato - CRM197) comprende due fiale di frascos, contenenti una polvere liofilizzata bianca o biancastra e un altro flaconcino contenente una sospensione opalescente bianca (diluente).

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Misurare la percentuale di sieroconversione
Lasso di tempo: Immediatamente prima della somministrazione della dose di richiamo
Immediatamente prima della somministrazione della dose di richiamo
Misurare la media geometrica dei titoli anticorpali (TGM)
Lasso di tempo: Immediatamente prima della somministrazione della dose di richiamo
Immediatamente prima della somministrazione della dose di richiamo
Misurare la frequenza e l'intensità degli eventi avversi richiesti e non richiesti
Lasso di tempo: 30 giorni dopo la vaccinazione
30 giorni dopo la vaccinazione
Misurare la percentuale di sieroconversione
Lasso di tempo: 30 giorni dopo la somministrazione della dose di richiamo
30 giorni dopo la somministrazione della dose di richiamo
Misurare il rapporto dei titoli anticorpali
Lasso di tempo: 30 giorni dopo la somministrazione della dose di richiamo
30 giorni dopo la somministrazione della dose di richiamo
Misurare il rapporto titoli anticorpali
Lasso di tempo: Immediatamente prima della somministrazione della dose di richiamo
Immediatamente prima della somministrazione della dose di richiamo
Misurare la media geometrica dei titoli anticorpali (TGM)
Lasso di tempo: 30 giorni dopo la somministrazione della dose di richiamo
30 giorni dopo la somministrazione della dose di richiamo

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Tatiana de Noronha, Doc, The Immunobiological Technology Institute (Bio-Manguinhos) / Oswaldo Cruz Foundation (Fiocruz)

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

25 settembre 2018

Completamento primario (Anticipato)

1 maggio 2019

Completamento dello studio (Anticipato)

1 aprile 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 luglio 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 agosto 2016

Primo Inserito (Stima)

8 agosto 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

10 ottobre 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 ottobre 2018

Ultimo verificato

1 ottobre 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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Prove cliniche su Vaccino MenCC-BIO

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