- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02915237
Sviluppo di una preparazione dietetica ricca di polifenoli per il trattamento dei veterani con malattia della guerra del Golfo
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La malattia della guerra del Golfo (GWI) è un disturbo multi-sintomo caratterizzato da tratti complessi. Le complicanze cliniche del GWI in genere persistono a lungo termine, causano dolore e sofferenza significativi e interferiscono con la capacità dei veterani colpiti di reintegrarsi con successo nella società civile. Non esiste un trattamento per il GWI e vi è un urgente bisogno di sviluppare nuovi interventi per risolvere i meccanismi sottostanti del GWI o per alleviare le principali complicanze cliniche del GWI.
Prove recenti evidenziano il valore potenziale dei flavonoidi, una sottoclasse di sostanze chimiche organiche chiamate polifenoli che si trovano in abbondanza in alcune piante e preparazioni dietetiche comuni possono aiutare ad alleviare l'affaticamento cronico e preservare le funzioni cognitive. Sulla base di ciò, l'obiettivo generale è verificare se la potenziale efficacia dell'integrazione alimentare con un prodotto ricco di flavonoidi disponibile in commercio, allevia le complicanze cliniche nei veterani con GWI. In particolare, i ricercatori propongono uno studio di fase I/IIA randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo per testare la fattibilità e la potenziale efficacia dell'integrazione alimentare di succo d'uva Concord per trattare i deficit cognitivi e l'affaticamento cronico nei veterani con GWI.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
New Jersey
-
East Orange, New Jersey, Stati Uniti, 07018
- VA- New Jersey Health Care System
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Veterani della Guerra del Golfo schierati nel teatro del Golfo Persico tra l'agosto 1990 e l'agosto 1991. Il GWI sarà definito secondo la Kansas Case Definition. La Kansas Case Definition identifica 6 domini di sintomi e richiede l'approvazione di sintomi moderatamente gravi e/o multipli in almeno 3 di questi domini. Per soddisfare la definizione di caso, i Veterani devono anche indicare che ogni sintomo è diventato problematico per la prima volta durante o entro un anno dalla Guerra del Golfo.
Criteri di esclusione:
- Sono esclusi gli individui che non soddisfano i criteri di inclusione per il dispiegamento della Guerra del Golfo e la definizione di GWI, o con condizioni che potrebbero interferire con la loro capacità di riferire i propri sintomi (ad esempio, l'uso di droghe).
- Ulteriori criteri di esclusione sono condizioni mediche attuali che possono spiegare i sintomi (diabete, malattie cardiache, tra gli altri) o condizioni psichiatriche significative attuali (negli ultimi sei mesi) instabili (che richiedono aggiustamenti terapeutici significativi o ricovero in ospedale), tra cui ideazione suicidaria o omicida, schizofrenia o disturbo bipolare in base alle risposte del soggetto all'intervista e alla revisione da parte del ricercatore principale.
- Saranno esclusi i soggetti che di solito consumano contenuti anormalmente elevati di polifenoli nella dieta sulla base di un diario alimentare auto-riportato.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: QUADRUPLICARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
SPERIMENTALE: Low Dose - Succo d'uva Concord
Integrazione alimentare giornaliera con 4 once. di un succo d'uva Concord disponibile in commercio.
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Integrazione alimentare giornaliera con un succo d'uva Concord disponibile in commercio.
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SPERIMENTALE: Dose moderata - succo d'uva Concord
Integrazione alimentare giornaliera con 8 once. di un succo d'uva Concord disponibile in commercio.
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Integrazione alimentare giornaliera con un succo d'uva Concord disponibile in commercio.
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SPERIMENTALE: High Dose - succo d'uva Concord
Integrazione alimentare giornaliera con 16 once. di un succo d'uva Concord disponibile in commercio.
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Integrazione alimentare giornaliera con un succo d'uva Concord disponibile in commercio.
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PLACEBO_COMPARATORE: Dose bassa - bevanda placebo
Integrazione alimentare giornaliera con 4 once. di una bevanda placebo
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Integrazione alimentare quotidiana con una bevanda placebo composta da acqua, zucchero, aromi e coloranti artificiali formulata per avere l'aspetto e il sapore del succo d'uva e avere la stessa composizione di carboidrati e carico energetico.
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PLACEBO_COMPARATORE: Dose moderata - bevanda placebo
Integrazione alimentare giornaliera con 8 once. di una bevanda placebo
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Integrazione alimentare quotidiana con una bevanda placebo composta da acqua, zucchero, aromi e coloranti artificiali formulata per avere l'aspetto e il sapore del succo d'uva e avere la stessa composizione di carboidrati e carico energetico.
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PLACEBO_COMPARATORE: High Dose - bevanda placebo
Integrazione alimentare giornaliera con 16 once. di una bevanda placebo
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Integrazione alimentare quotidiana con una bevanda placebo composta da acqua, zucchero, aromi e coloranti artificiali formulata per avere l'aspetto e il sapore del succo d'uva e avere la stessa composizione di carboidrati e carico energetico.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Breve inventario dei sintomi (BSI)
Lasso di tempo: 6 mesi
|
per valutare la sicurezza e la tollerabilità al trattamento.
Il test è una scala di autovalutazione di 53 item che utilizza la scala Likert a 5 punti.
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6 mesi
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Questionario sulla salute del paziente-15 (PHQ-15)
Lasso di tempo: 6 mesi
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per valutare la sicurezza e la tollerabilità al trattamento.
Il Patient Health Questionnaire 15 (PHQ 15) è una misura validata della gravità dei sintomi somatici nelle sindromi somatiche funzionali (FSS).
La scala va da 0 a 30 (da lieve a grave).
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6 mesi
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California Verbal Learning Test-Seconda Edizione (CVLT-II)
Lasso di tempo: 6 mesi
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Questo test esamina il funzionamento cognitivo valutando il richiamo immediato e il richiamo a lungo ritardato.
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6 mesi
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Il questionario sulla fatica di Chalder
Lasso di tempo: 6 mesi
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Il Chalder Fatigue Questionnaire valuta la stanchezza cronica.
A ciascuno degli 11 item viene data una risposta su una scala a 4 punti che va dall'asintomatico al massimo della sintomatologia
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Scala Wechsler per l'intelligenza degli adulti (WAIS-IV)
Lasso di tempo: 6 mesi
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Il subtest Digit Span è una misura ampiamente utilizzata dell'attenzione uditiva che è ben normata e sensibile.
Il subtest ha tre parti: cifre avanti, indietro e sequenza.
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6 mesi
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il Conner's Continuous Performance Test-3 (CPT-3)
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Il CPT-3 assiste nella valutazione clinica dei problemi di attenzione.
Il paziente viene istruito a premere la barra spaziatrice (o il pulsante del mouse) subito dopo la presentazione di lettere specifiche sullo schermo.
Il test richiede normalmente 14 minuti per amministrare.
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6 mesi
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il Trail Making Test (TMT)
Lasso di tempo: 6 mesi
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Il TMT è costituito da due forme, parti A e B. Questa misura tocca sia la semplice velocità grafomotoria (Parte A) sia aggiunge un rapido paradigma di cambio di serie che tocca il funzionamento esecutivo (Parte B).
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6 mesi
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Wechsler Adult Intelligence Scale-Quarta edizione (WAIS-IV) Block Design Subtest
Lasso di tempo: 6 mesi
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Uno strumento per testare il livello di intelligenza degli adulti.
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6 mesi
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il test di Stroop
Lasso di tempo: 6 mesi
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Lo Stroop Color and Word Test consiste in una pagina di parole con parole a colori stampate con inchiostro nero, una pagina a colori con "X" stampate a colori e una pagina di parole a colori con parole della prima pagina stampate a colori dalla seconda pagina ( il colore e la parola non corrispondono).
L'intervistato scende ogni foglio leggendo le parole o nominando i colori dell'inchiostro il più rapidamente possibile entro un limite di tempo.
Il test produce tre punteggi in base al numero di elementi completati su ciascuno dei tre fogli di stimolo.
È inoltre possibile calcolare un punteggio di interferenza, utile per determinare la flessibilità cognitiva, la creatività e la reazione alle pressioni cognitive dell'individuo.
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6 mesi
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Test di categoria di Halstead
Lasso di tempo: 6 mesi
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Questo test dura circa 30 minuti ed è composto da 120 elementi, presentati visivamente.
Il partecipante deve decifrare il principio alla base del set di stimoli.
Verrà utilizzato il numero totale di errori.
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6 mesi
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Breve test di memoria visuospaziale rivisto (BVMT-R)
Lasso di tempo: 6 mesi
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Uno strumento per misurare l'apprendimento visuospaziale e le capacità di memoria.
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6 mesi
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Wechsler Adult Intelligence Scale-Quarta edizione (WAIS-IV) Subtest Digit Span
Lasso di tempo: 6 mesi
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Digit Span misura la memoria uditiva e l'attenzione a breve termine.
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6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Giulio Maria Pasinetti, MD, PhD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
- Direttore dello studio: Brett Chaney, MD, United States Department of Defense
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Steele L. Prevalence and patterns of Gulf War illness in Kansas veterans: association of symptoms with characteristics of person, place, and time of military service. Am J Epidemiol. 2000 Nov 15;152(10):992-1002. doi: 10.1093/aje/152.10.992.
- Helmer DA, Van Doren WW, Litke DR, Tseng CL, Ho L, Osinubi O, Pasinetti GM. Safety, Tolerability and Efficacy of Dietary Supplementation with Concord Grape Juice in Gulf War Veterans with Gulf War Illness: A Phase I/IIA, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. Int J Environ Res Public Health. 2020 May 19;17(10):3546. doi: 10.3390/ijerph17103546.
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- GCO 13-1398
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