- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02924857
Lo studio del tocco di cioccolato
Uno studio randomizzato per confermare la sicurezza e l'efficacia del catetere a palloncino rivestito di Paclitaxel Chocolate Touch™ nelle lesioni sopra il ginocchio
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'obiettivo principale dello studio Chocolate Touch è dimostrare la sicurezza e l'efficacia non inferiori di Chocolate Touch™ rispetto al catetere a palloncino rivestito di farmaco Lutonix®. Questi dati hanno lo scopo di dimostrare la sicurezza e l'efficacia di Chocolate Touch sufficienti a supportare l'approvazione normativa per la commercializzazione di questo dispositivo negli Stati Uniti per l'uso nelle arterie femorali o poplitee superficiali.
Il successo dello studio è definito come dimostrazione statistica dei test dell'ipotesi di non inferiorità sia per l'ipotesi primaria di sicurezza che per quella di efficacia.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Graz, Austria, A-0836
- Medical University of Graz - LKH Univ.-Klinikum Graz
-
Vienna, Austria, 1140
- Angiologie - Hansuchkrankenhaus
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Bad Krozingen, Germania
- Universitat Herz-Zentrum
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Auckland, Nuova Zelanda
- Auckland City Hospital
-
Hamilton, Nuova Zelanda, 3210
- Waikato Hospital
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-
Florida
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Gainesville, Florida, Stati Uniti, 32605
- Cardiac and Vascular Institute
-
Miami Beach, Florida, Stati Uniti, 33140
- Mt. Sinai - Miami
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- Emory University
-
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Louisiana
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Houma, Louisiana, Stati Uniti, 70360
- Cardiovascular Institute of the South
-
-
Michigan
-
Dearborn, Michigan, Stati Uniti, 48126
- Michigan Outpaitient Vascular Institution
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Stati Uniti, 39216
- Jackson Heart
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Stati Uniti, 64111
- St. Luke's Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10029
- Mt. Sinai Heart
-
New York, New York, Stati Uniti, 10032
- Columbia University Medical Center / NewYork Presbyterian Hospital
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44106
- Univeristy Hospitals Cleveland Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Camp Hill, Pennsylvania, Stati Uniti, 17011
- Penn State Health Holy Spirit Medical Center
-
Wormleysburg, Pennsylvania, Stati Uniti, 17043
- Pinnacle Health Cardiovascular Institute
-
Wynnewood, Pennsylvania, Stati Uniti, 19096
- Lankenau Medical Center
-
-
Texas
-
New Braunfels, Texas, Stati Uniti, 78130
- MIssion Research
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98122
- Swedish Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Minimo 18 anni di età
- Claudicatio intermittente o dolore ischemico a riposo (Rutherford 2-4)
- Aspettativa di vita >2 anni
- Il paziente ha accettato i requisiti di follow-up e ha fornito il consenso informato
- Lesione incrociata con successo con un filo guida
- Lesione nell'arteria femorale o poplitea superficiale
- Lesione target >70% di stenosi
- Diametro del vaso di riferimento compreso tra 3,5 e 6,0 mm e compreso nell'intervallo di trattamento di Chocolate Touch da utilizzare 1,1:1 sulla lesione target
- Lesione bersaglio <18 cm che consiste in non più di due lesioni adiacenti (<25 mm di distanza) e può essere completamente coperta con il gonfiaggio di non più di due palloncini assegnati
- Evidenza angiografica di ruscellamento distale dimostrato da almeno un vaso tibiale pervio senza evidenza di stenosi significativa (>70%) dall'origine alla caviglia
- Vaso in entrata senza stenosi significativa (<70%) o trattamento riuscito (<30% stenosi residua senza complicanze) di un vaso iliaco malato
Criteri di esclusione:
- Ischemia acuta degli arti, o paziente indicato per terapia trombolitica
- Intervento programmato entro 30 giorni compresi gli interventi sull'arto non bersaglio
- Interventi concomitanti sull'arto target che comportano un dispositivo di rientro, aterectomia, laser o procedure di ablazione, l'uso di uno stent a rilascio di farmaco o il trattamento con qualsiasi altro palloncino rivestito di farmaco
- Infarto del miocardio o ictus entro 30 giorni prima della procedura
- Intolleranza nota ai farmaci richiesti, mezzi di contrasto, nitinol o paclitaxel
- Funzione renale compromessa nota che potrebbe avere un impatto sulla tolleranza al contrasto con velocità di filtrazione glomerulare (GFR) ≤ 30 ml/min per 1,73 m^2 e/o creatinina sierica elevata > 2,5 mg/dL (220 µmol/L)
- Disturbo emorragico noto o disturbo ipercoagulabile non controllato
- Lesioni non aterosclerotiche (ad es. vasculite o morbo di Berger)
- Donna incinta o che intende esserlo durante lo studio
- Il paziente è arruolato in un altro studio clinico o è stato precedentemente arruolato in questo studio
- Presenza di perforazione, dissezione o altra lesione nel sito di accesso o nel vaso bersaglio al momento dell'arruolamento
- Calcificazione grave alla lesione bersaglio (definita come evidenza angiografica di calcificazione densa presente su entrambi i lati della parete del vaso su due viste ortogonali e che si estende > 5 cm continui di lunghezza)
- Precedente innesto di bypass o stent nel vaso bersaglio, OPPURE, stent iliaco che non può consentire l'attraversamento del palloncino di trattamento all'interno della guaina di introduzione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Gruppo di prova (tocco di cioccolato)
|
Il catetere a palloncino rivestito di Paclitaxel Chocolate Touch™ è indicato per la dilatazione con palloncino, previa adeguata preparazione del vaso secondo necessità, di lesioni nelle arterie femorali o poplitee superficiali native fino a 18 cm di lunghezza adatte per l'angioplastica con diametri del palloncino da 3,5 mm a 6,0 mm .
Altri nomi:
|
Comparatore attivo: Gruppo di controllo (palloncino rivestito con farmaco Lutonix)
|
Il catetere a palloncino rivestito di farmaco Lutonix® 035 è indicato per migliorare il diametro luminale per il trattamento di lesioni ristenotiche ostruttive de novo o senza stent (≤ 18 cm di lunghezza) nelle arterie femoropoplitee native con diametri dei vasi di riferimento da 4 mm a 6 mm.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Il vero successo del pallone rivestito di droga
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Un endpoint composito che richiede ai pazienti di raggiungere la pervietà primaria (rapporto di velocità sistolica di picco <2,4 senza la necessità di una rivascolarizzazione della lesione bersaglio clinicamente guidata) in assenza di uno stent di salvataggio guidato clinicamente (core lab giudicato).
|
12 mesi
|
Libertà dai principali eventi avversi
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Composito di morte correlata all'arto bersaglio, amputazione importante dell'arto bersaglio e reintervento clinicamente guidato dell'arto bersaglio.
|
12 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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A cura di Angiographic Core Lab Review (acuta)
Lasso di tempo: 1 ora
|
Successo procedurale: definito come il successo della terapia per ottenere una stenosi del diametro <30% senza una dissezione che limita il flusso o la necessità di uno stent
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1 ora
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Dalla recensione del Duplex Ultrasound Core Lab
Lasso di tempo: 6, 12, 24 e 36 mesi
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Pervietà
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6, 12, 24 e 36 mesi
|
Per valutazione clinica
Lasso di tempo: 6, 12, 24 e 36 mesi
|
Occorrenza di eventi avversi rilevanti
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6, 12, 24 e 36 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Mehdi Shishehbor, DO, Cleveland Medical Center, Cleveland, Ohio
- Investigatore principale: Thomas Zeller, MD, Universitat Herzzentrum, Bad Krozingen, Germany
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Selvin E, Erlinger TP. Prevalence of and risk factors for peripheral arterial disease in the United States: results from the National Health and Nutrition Examination Survey, 1999-2000. Circulation. 2004 Aug 10;110(6):738-43. doi: 10.1161/01.CIR.0000137913.26087.F0. Epub 2004 Jul 19.
- Tepe G, Zeller T, Albrecht T, Heller S, Schwarzwalder U, Beregi JP, Claussen CD, Oldenburg A, Scheller B, Speck U. Local delivery of paclitaxel to inhibit restenosis during angioplasty of the leg. N Engl J Med. 2008 Feb 14;358(7):689-99. doi: 10.1056/NEJMoa0706356.
- Werk M, Langner S, Reinkensmeier B, Boettcher HF, Tepe G, Dietz U, Hosten N, Hamm B, Speck U, Ricke J. Inhibition of restenosis in femoropopliteal arteries: paclitaxel-coated versus uncoated balloon: femoral paclitaxel randomized pilot trial. Circulation. 2008 Sep 23;118(13):1358-65. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.735985. Epub 2008 Sep 8. Erratum In: Circulation. 2008 Oct 14;118(16):e670.
- Scheller B, Hehrlein C, Bocksch W, Rutsch W, Haghi D, Dietz U, Bohm M, Speck U. Treatment of coronary in-stent restenosis with a paclitaxel-coated balloon catheter. N Engl J Med. 2006 Nov 16;355(20):2113-24. doi: 10.1056/NEJMoa061254. Epub 2006 Nov 13.
- Scheinert D, Duda S, Zeller T, Krankenberg H, Ricke J, Bosiers M, Tepe G, Naisbitt S, Rosenfield K. The LEVANT I (Lutonix paclitaxel-coated balloon for the prevention of femoropopliteal restenosis) trial for femoropopliteal revascularization: first-in-human randomized trial of low-dose drug-coated balloon versus uncoated balloon angioplasty. JACC Cardiovasc Interv. 2014 Jan;7(1):10-9. doi: 10.1016/j.jcin.2013.05.022.
- Schmidt A, Piorkowski M, Werner M, Ulrich M, Bausback Y, Braunlich S, Ick H, Schuster J, Botsios S, Kruse HJ, Varcoe RL, Scheinert D. First experience with drug-eluting balloons in infrapopliteal arteries: restenosis rate and clinical outcome. J Am Coll Cardiol. 2011 Sep 6;58(11):1105-9. doi: 10.1016/j.jacc.2011.05.034.
- Hirsch AT, Criqui MH, Treat-Jacobson D, Regensteiner JG, Creager MA, Olin JW, Krook SH, Hunninghake DB, Comerota AJ, Walsh ME, McDermott MM, Hiatt WR. Peripheral arterial disease detection, awareness, and treatment in primary care. JAMA. 2001 Sep 19;286(11):1317-24. doi: 10.1001/jama.286.11.1317.
- Hirsch AT, Haskal ZJ, Hertzer NR, Bakal CW, Creager MA, Halperin JL, Hiratzka LF, Murphy WR, Olin JW, Puschett JB, Rosenfield KA, Sacks D, Stanley JC, Taylor LM Jr, White CJ, White J, White RA, Antman EM, Smith SC Jr, Adams CD, Anderson JL, Faxon DP, Fuster V, Gibbons RJ, Hunt SA, Jacobs AK, Nishimura R, Ornato JP, Page RL, Riegel B; American Association for Vascular Surgery; Society for Vascular Surgery; Society for Cardiovascular Angiography and Interventions; Society for Vascular Medicine and Biology; Society of Interventional Radiology; ACC/AHA Task Force on Practice Guidelines Writing Committee to Develop Guidelines for the Management of Patients With Peripheral Arterial Disease; American Association of Cardiovascular and Pulmonary Rehabilitation; National Heart, Lung, and Blood Institute; Society for Vascular Nursing; TransAtlantic Inter-Society Consensus; Vascular Disease Foundation. ACC/AHA 2005 Practice Guidelines for the management of patients with peripheral arterial disease (lower extremity, renal, mesenteric, and abdominal aortic): a collaborative report from the American Association for Vascular Surgery/Society for Vascular Surgery, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, Society for Vascular Medicine and Biology, Society of Interventional Radiology, and the ACC/AHA Task Force on Practice Guidelines (Writing Committee to Develop Guidelines for the Management of Patients With Peripheral Arterial Disease): endorsed by the American Association of Cardiovascular and Pulmonary Rehabilitation; National Heart, Lung, and Blood Institute; Society for Vascular Nursing; TransAtlantic Inter-Society Consensus; and Vascular Disease Foundation. Circulation. 2006 Mar 21;113(11):e463-654. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.174526. No abstract available.
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- Schnorr B, Speck U, Scheller B. Review of clinical data with Paccocath- coated balloon catheters. Minerva Cardioangiol. 2011 Oct;59(5):431-45.
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- Norgren L, Hiatt WR, Dormandy JA, Nehler MR, Harris KA, Fowkes FG; TASC II Working Group; Bell K, Caporusso J, Durand-Zaleski I, Komori K, Lammer J, Liapis C, Novo S, Razavi M, Robbs J, Schaper N, Shigematsu H, Sapoval M, White C, White J, Clement D, Creager M, Jaff M, Mohler E 3rd, Rutherford RB, Sheehan P, Sillesen H, Rosenfield K. Inter-Society Consensus for the Management of Peripheral Arterial Disease (TASC II). Eur J Vasc Endovasc Surg. 2007;33 Suppl 1:S1-75. doi: 10.1016/j.ejvs.2006.09.024. Epub 2006 Nov 29. No abstract available.
- Shishehbor MH, Zeller T, Werner M, Brodmann M, Parise H, Holden A, Lichtenberg M, Parikh SA, Kashyap VS, Pietras C, Tirziu D, Ardakani S, Beschorner U, Krishnan P, Niazi KA, Wali AU, Lansky AJ. Randomized Trial of Chocolate Touch Compared With Lutonix Drug-Coated Balloon in Femoropopliteal Lesions (Chocolate Touch Study). Circulation. 2022 May 31;145(22):1645-1654. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.122.059646. Epub 2022 Apr 4.
- Bohme T, Zeller T, Shishehbor MH, Werner M, Brodmann M, Parise H, Holden A, Lichtenberg M, Parikh SA, Kashyap VS, Pietras C, Tirziu D, Beschorner U, Krishnan P, Niazi KA, Wali AU, Lansky AJ. Chocolate Touch Versus Lutonix Drug-Coated Balloon for Femoropopliteal Lesions in Diabetes: The Chocolate Touch Study. J Endovasc Ther. 2023 Jun 14:15266028231179589. doi: 10.1177/15266028231179589. Online ahead of print.
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Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Arteriosclerosi
- Malattie arteriose occlusive
- Aterosclerosi
- Malattie vascolari periferiche
- Ischemia
- Malattia arteriosa periferica
- Claudicazione intermittente
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antineoplastici
- Modulatori della tubulina
- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
- Agenti antineoplastici, fitogenici
- Paclitaxel
Altri numeri di identificazione dello studio
- CLP788
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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