- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03012789
Intervento chirurgico e NETest (NETest_Sx)
26 aprile 2024 aggiornato da: Wren Laboratories LLC
Diagnosi delle neoplasie neuroendocrine e valutazione della risposta alla chirurgia mediante misurazione dei trascritti genici nel sangue
Lo scopo di questo studio è valutare l'effetto di diverse resezioni chirurgiche (R0, R1, R2) sui trascritti NET circolanti (punteggio PCR o NETest).
Un calo dei livelli circolanti di NET sarà correlato all'escissione chirurgica.
In secondo luogo, la variazione dei trascritti di NET circolanti sarà correlata alla recidiva di NET per verificare se questa analisi possa costituire un marcatore predittivo precoce di recidiva di malattia.
Panoramica dello studio
Stato
Attivo, non reclutante
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Attualmente non sono disponibili strumenti basati su biomarcatori in grado di prevedere con precisione la risposta al trattamento del tumore neuroendocrino gastroenteropancreatico (GEP-NET) e la recidiva del tumore.
I biomarcatori circolanti associati ai GEP-NET sono limitati alle misurazioni della cromogranina A plasmatica (CgA).
I ricercatori hanno sviluppato uno strumento basato sulla PCR per quantificare (segnare) la firma molecolare GEP-NET circolante (biopsia "liquida") con elevata sensibilità e specificità.
Questa firma è in grado di identificare tutti i tipi di GEP-NET, compresi i tumori piccoli (1 cm) non metastatici, è significativamente ridotta dopo l'asportazione del tumore ed è diminuita dopo la "cura" chirurgica.
Punteggi post-chirurgici elevati sono associati a recidiva tumorale entro 6 mesi in circa il 40% dei casi.
Gli attuali protocolli di trattamento NET sono associati a recidiva tumorale (sopravvivenza libera da progressione) compresa tra 5 e 18 mesi.
La maggior parte dei pazienti sperimenterà una ricaduta entro 18 mesi, indipendentemente dall'approccio terapeutico.
I ricercatori ipotizzano che una misurazione PCR dell'mRNA NET circolante possa prevedere con precisione l'estensione della resezione chirurgica (rimozione del tumore) e che punteggi elevati possano prevedere la recidiva del tumore prima che ciò si verifichi.
Questo protocollo di biomarcatori cerca di testare questa ipotesi e valutare se i cambiamenti nella CgA plasmatica sono altrettanto efficaci nel predire la resezione e la recidiva.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Stimato)
40
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
-
Milano, Italia, 20132
- San Raffaele Hospital IRCCS
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tumore neuroendocrino di origine gastro-enteropancreatica confermato patologicamente, ben differenziato (G1, G2 o G3), locale e avanzato (metastatico).
- Pazienti naïve al trattamento e pazienti che hanno ricevuto terapie precedenti.
- Pazienti attualmente in LAR con malattia clinicamente stabile.
- Documentazione TC o RM della malattia.
- Performance status OMS ≤2.
Criteri di esclusione:
- Storia nota di sieropositività da HIV
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Altro: Post-operatorio
|
Asportazione chirurgica
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Predizione del biomarcatore della recidiva del tumore
Lasso di tempo: 24 mesi
|
L'analisi delle alterazioni nei livelli dei biomarcatori (dai livelli post-chirurgici, cioè, mese 1) sarà utilizzata per stabilire quando lo stato della malattia è cambiato; un aumento sostenuto del punteggio verrà registrato e confrontato con l'imaging per valutare se questo è associato alla progressione/recidiva della malattia.
|
24 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Biomarcatori e sintomatologia clinica
Lasso di tempo: 24 mesi
|
I punteggi dei biomarcatori saranno confrontati con la frequenza dei sintomi clinici, in particolare il rossore, per valutare se esiste una relazione.
|
24 mesi
|
|
Biomarcatori e sintomatologia clinica
Lasso di tempo: 24 mesi
|
I punteggi dei biomarcatori saranno confrontati con la frequenza dei sintomi clinici, in particolare la diarrea, per valutare se esiste una relazione.
|
24 mesi
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Alterazione dei biomarcatori e rimozione del tumore
Lasso di tempo: 24 mesi
|
L'analisi del cambiamento nei punteggi dei biomarcatori (dal basale ai livelli post-chirurgici a 1 mese) sarà utilizzata per stabilire la forza della relazione tra il biomarcatore e il volume del tumore rimosso (cm3).
|
24 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Modlin IM, Frilling A, Salem RR, Alaimo D, Drymousis P, Wasan HS, Callahan S, Faiz O, Weng L, Teixeira N, Bodei L, Drozdov I, Kidd M. Blood measurement of neuroendocrine gene transcripts defines the effectiveness of operative resection and ablation strategies. Surgery. 2016 Jan;159(1):336-47. doi: 10.1016/j.surg.2015.06.056. Epub 2015 Oct 9.
- Modlin IM, Kidd M, Bodei L, Drozdov I, Aslanian H. The clinical utility of a novel blood-based multi-transcriptome assay for the diagnosis of neuroendocrine tumors of the gastrointestinal tract. Am J Gastroenterol. 2015 Aug;110(8):1223-32. doi: 10.1038/ajg.2015.160. Epub 2015 Jun 2.
- Oberg K, Modlin IM, De Herder W, Pavel M, Klimstra D, Frilling A, Metz DC, Heaney A, Kwekkeboom D, Strosberg J, Meyer T, Moss SF, Washington K, Wolin E, Liu E, Goldenring J. Consensus on biomarkers for neuroendocrine tumour disease. Lancet Oncol. 2015 Sep;16(9):e435-e446. doi: 10.1016/S1470-2045(15)00186-2.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
15 maggio 2017
Completamento primario (Stimato)
1 dicembre 2025
Completamento dello studio (Stimato)
1 giugno 2026
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
6 dicembre 2016
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
4 gennaio 2017
Primo Inserito (Stimato)
6 gennaio 2017
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
30 aprile 2024
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
26 aprile 2024
Ultimo verificato
1 aprile 2024
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- Surgery_NETest
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
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