Intervención Quirúrgica y el NETest (NETest_Sx)

Las herramientas basadas en biomarcadores que pueden predecir con precisión la respuesta al tratamiento del tumor neuroendocrino gastroenteropancreático (GEP-NET) y la recurrencia del tumor no están disponibles actualmente. Los biomarcadores circulantes asociados con GEP-NET se limitan a mediciones de cromogranina A (CgA) en plasma. Los investigadores han desarrollado una herramienta basada en PCR para cuantificar (puntuar) la firma molecular GEP-NET circulante (biopsia "líquida") con alta sensibilidad y especificidad. Esta firma puede identificar todos los tipos de GEP-NET, incluidos los tumores no metastásicos pequeños (1 cm), se reduce significativamente después de la reducción del tumor y disminuye después de la "curación" quirúrgica. Las puntuaciones posquirúrgicas elevadas se relacionan con la recurrencia del tumor dentro de los 6 meses en ~40% de los casos. Los protocolos actuales de tratamiento de NET están asociados con la recurrencia del tumor (supervivencia libre de progresión) que varía de 5 a 18 meses. La mayoría de los pacientes experimentarán una recaída dentro de los 18 meses, independientemente del enfoque del tratamiento. Los investigadores plantean la hipótesis de que una medición de PCR del ARNm de NET circulante puede predecir con precisión el alcance de la resección quirúrgica (extirpación del tumor) y las puntuaciones elevadas pueden predecir la recaída del tumor antes de que ocurra. Este protocolo de biomarcadores busca probar esta hipótesis y evaluar si los cambios en la CgA plasmática son tan efectivos para predecir la resección y la recurrencia.