- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03060577
Uno studio di estensione di Inclisiran rispetto a Evolocumab nei partecipanti con malattie cardiovascolari e colesterolo alto (ORION-3)
Uno studio di estensione del comparatore attivo in aperto per valutare l'effetto del dosaggio a lungo termine di Inclisiran ed Evolocumab somministrati come iniezioni sottocutanee in partecipanti con rischio cardiovascolare elevato e LDL-C elevato (ORION-3)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
ORION-3 è uno studio di estensione a lungo termine in aperto con due bracci: il gruppo 1 (braccio solo inclisiran) riceverà solo inclisiran e il gruppo 2 (braccio di commutazione) riceverà un comparatore attivo (evolocumab) seguito da inclisiran.
ORION-3 sarà condotto in soggetti con malattia cardiovascolare aterosclerotica (ASCVD) o equivalenti di rischio ASCVD (ad es. Diabete e ipercolesterolemia familiare) e C-LDL elevato nonostante la dose massima tollerata di terapie per abbassare il C-LDL che hanno completato lo studio MDCO-PCS -15-01 (ORION-1) [NCT02597127], per valutare l'efficacia, la sicurezza e la tollerabilità del dosaggio a lungo termine di inclisiran.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Quebec, Canada, G1V 4W2
- Novartis Investigative Site
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Quebec, Canada, G1V 4G5
- Novartis Investigative Site
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St Johns, Canada, A1B 3V6
- Novartis Investigative Site
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6Z 1Y6
- Novartis Investigative Site
-
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Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canada, R2H 2A6
- Novartis Investigative Site
-
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Ontario
-
Brampton, Ontario, Canada, L6Z 4N5
- Novartis Investigative Site
-
London, Ontario, Canada, N6A 4G5
- Novartis Investigative Site
-
Toronto, Ontario, Canada, M5C 2T2
- Novartis Investigative Site
-
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Quebec
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Chicoutimi, Quebec, Canada, G7H 7K9
- Novartis Investigative Site
-
Montreal, Quebec, Canada, H2W 1R7
- Novartis Investigative Site
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Sherbrooke, Quebec, Canada, J1H 5N4
- Novartis Investigative Site
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Berlin, Germania, 12203
- Novartis Investigative Site
-
Essen, Germania, 45355
- Novartis Investigative Site
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Frankfurt, Germania, 60590
- Novartis Investigative Site
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Heidelberg, Germania, 69120
- Novartis Investigative Site
-
Munich, Germania, 80636
- Novartis Investigative Site
-
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Amsterdam, Olanda, 1105 AZ
- Novartis Investigative Site
-
Den Haag, Olanda, 2545 CH
- Novartis Investigative Site
-
Deventer, Olanda, 7416 SE
- Novartis Investigative Site
-
Eindhoven, Olanda, 5611NJ
- Novartis Investigative Site
-
Goes, Olanda, 4462 RA
- Novartis Investigative Site
-
Hoogeveen, Olanda, 7909 AA
- Novartis Investigative Site
-
Hoogezand, Olanda, 9603 AE
- Novartis Investigative Site
-
Hoorn, Olanda, 1624 NP
- Novartis Investigative Site
-
Utrecht, Olanda, 3584 CX
- Novartis Investigative Site
-
Utrecht, Olanda, 3582 KE
- Novartis Investigative Site
-
Venlo, Olanda, 5912 BL
- Novartis Investigative Site
-
Zwijndrecht, Olanda, 3331 LZ
- Novartis Investigative Site
-
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The Netherlands
-
Rotterdam, The Netherlands, Olanda, 3021 HC
- Novartis Investigative Site
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Zuid-Holland
-
Leiden, Zuid-Holland, Olanda, 2333 ZA
- Novartis Investigative Site
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Birmingham, Regno Unito, B15 2TH
- Novartis Investigative Site
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Edinburgh, Regno Unito, ED16 4SA
- Novartis Investigative Site
-
Exeter, Regno Unito, EX2 5DW
- Novartis Investigative Site
-
High Wycombe, Regno Unito, HP16 9QJ
- Novartis Investigative Site
-
London, Regno Unito, NW3 2QG
- Novartis Investigative Site
-
Manchester, Regno Unito, M13 9WL
- Novartis Investigative Site
-
Newcastle Upon Tyme, Regno Unito, NE4 4LP
- Novartis Investigative Site
-
Plymouth, Regno Unito, PL5 3JB
- Novartis Investigative Site
-
Worcester, Regno Unito, WR5 1DD
- Novartis Investigative Site
-
-
Cornwall
-
Fowey, Cornwall, Regno Unito, PL23 1DT
- Novartis Investigative Site
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Liskeard, Cornwall, Regno Unito, PL14 3XA
- Novartis Investigative Site
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Penzance, Cornwall, Regno Unito, TR18 AJH
- Novartis Investigative Site
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St Austell, Cornwall, Regno Unito, PL26 7RL
- Novartis Investigative Site
-
Torpoint, Cornwall, Regno Unito, PL11 2TB
- Novartis Investigative Site
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Florida
-
Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32216
- Novartis Investigative Site
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Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46260
- Novartis Investigative Site
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-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10029
- Novartis Investigative Site
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45246
- Novartis Investigative Site
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Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45229
- Novartis Investigative Site
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Tennessee
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Greenville, Tennessee, Stati Uniti, 37745
- Novartis Investigative Site
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Texas
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Amarillo, Texas, Stati Uniti, 79106
- Novartis Investigative Site
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Virginia
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Richmond, Virginia, Stati Uniti, 23294
- Novartis Investigative Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Completamento dello studio MDCO-PCS-15-01 e nessuna controindicazione alla somministrazione di inclisiran o evolocumab.
- Disposto e in grado di fornire il consenso scritto e informato prima dell'inizio di qualsiasi procedura correlata allo studio e disposto a rispettare tutte le procedure di studio richieste.
- Disposto ad autoiniettarsi.
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi malattia incontrollata o grave, o qualsiasi condizione medica o chirurgica che possa interferire con la partecipazione allo studio clinico e/o mettere il partecipante a rischio significativo (secondo il giudizio dello sperimentatore [o del delegato]).
- Una malattia nota di base o una condizione chirurgica, fisica o medica che, secondo l'opinione dello sperimentatore (o delegato), potrebbe interferire con l'interpretazione dei risultati dello studio clinico.
- Malattia comorbile grave in cui l'aspettativa di vita del partecipante è inferiore alla durata della sperimentazione (ad esempio, infezione sistemica acuta, cancro o altre malattie gravi).
- Malattia epatica attiva definita come qualsiasi patologia infettiva, neoplastica o metabolica corrente nota del fegato; aumento inspiegabile dell'alanina aminotransferasi (ALT) o dell'aspartato aminotransferasi (AST) superiore a 2 volte il limite superiore della norma (ULN); o aumento della bilirubina totale superiore a 1,5 volte l'ULN alla visita di ingresso nello studio.
Donne in gravidanza o allattamento, o in età fertile e non disposte a utilizzare almeno due metodi contraccettivi (ad esempio, contraccettivi orali, metodi di barriera, impianto contraccettivo approvato, contraccezione iniettabile a lungo termine, dispositivo intrauterino) per l'intera durata dello studio. Le esenzioni da questo criterio sono
- Donne > 2 anni in postmenopausa (definite come 1 anno o più dall'ultimo periodo mestruale) E più di 55 anni di età
- Donne in postmenopausa (come sopra definite) e di età inferiore a 55 anni con test di gravidanza negativo entro 24 ore dall'arruolamento
- Donne sterilizzate chirurgicamente almeno 3 mesi prima dell'arruolamento
- Maschi che non sono disposti a utilizzare un metodo di controllo delle nascite accettabile durante l'intero periodo di studio (vale a dire preservativo con spermicida).
- Trattamento con medicinali sperimentali diversi da inclisiran o dispositivi entro 30 giorni o cinque emivite, a seconda di quale sia il periodo più lungo.
- Uso pianificato di medicinali sperimentali diversi da inclisiran o dispositivi durante il corso dello studio.
- - Partecipanti con una storia di grave reazione di ipersensibilità a evolocumab o a uno qualsiasi degli eccipienti
- Trattamento precedente o in corso (entro 90 giorni dall'ingresso nello studio) con anticorpi monoclonali diretti verso PCSK9.
Qualsiasi condizione che secondo lo sperimentatore potrebbe interferire con la conduzione dello studio, come ma non limitata a:
- Inappropriato per questo studio, compresi i partecipanti che non sono in grado di comunicare o collaborare con lo sperimentatore.
- Incapace di comprendere i requisiti del protocollo, le istruzioni e le restrizioni relative allo studio, la natura, la portata e le possibili conseguenze dello studio (compresi i partecipanti la cui collaborazione è dubbia a causa dell'abuso di droghe o della dipendenza da alcol).
- È improbabile che rispetti i requisiti del protocollo, le istruzioni e le restrizioni relative allo studio (ad esempio, atteggiamento non collaborativo, incapacità di tornare per le visite di follow-up e improbabilità di completare lo studio).
- Coinvolto con, o un parente di, qualcuno direttamente coinvolto nella conduzione dello studio.
- Qualsiasi deterioramento cognitivo noto (ad esempio, morbo di Alzheimer).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Solo Inclisiran
I partecipanti hanno ricevuto iniezioni sottocutanee di inclisiran 300 milligrammi (mg) il giorno 1 e successivamente ogni 180 giorni per un massimo di 4 anni.
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Inclisiran è un piccolo acido ribonucleico interferente (siRNA) sintetico, modificato chimicamente, che ha come bersaglio l'acido ribonucleico messaggero (mRNA) della proproteina convertasi subtilisina kexina tipo 9 (PCSK9) con un ligando triantennario N-acetilgalattosamina (GalNAc) attaccato in modo covalente.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Commutazione
I partecipanti hanno ricevuto iniezioni sottocutanee autosomministrate di evolocumab 140 mg il giorno 1 e successivamente ogni 14 giorni fino al giorno 336.
Quindi, i partecipanti hanno ricevuto iniezioni sottocutanee di inclisiran 300 mg il giorno 360 e successivamente ogni 180 giorni per un massimo di 4 anni.
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Inclisiran è un piccolo acido ribonucleico interferente (siRNA) sintetico, modificato chimicamente, che ha come bersaglio l'acido ribonucleico messaggero (mRNA) della proproteina convertasi subtilisina kexina tipo 9 (PCSK9) con un ligando triantennario N-acetilgalattosamina (GalNAc) attaccato in modo covalente.
Altri nomi:
Evolocumab è un anticorpo monoclonale completamente umano che inibisce il PCSK9.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione percentuale di LDL-C dal basale dello studio ORION-1 al giorno 210 in ORION-3 (braccio Inclisiran)
Lasso di tempo: Basale (ORION-1) e giorno 210 (ORION-3) (fino a 570 giorni in totale)
|
Variazione percentuale di LDL-C (beta-quantificazione) dal basale dello studio ORION-1 al giorno 210 in ORION-3.
Un punteggio percentuale negativo rappresenta una riduzione del C-LDL.
La variazione è relativa al basale di ORION-1, che è definito come l'ultimo record disponibile prima della prima somministrazione del farmaco in studio in ORION-1.
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Basale (ORION-1) e giorno 210 (ORION-3) (fino a 570 giorni in totale)
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazione percentuale di LDL-C rispetto al basale dello studio ORION-1 (braccio Inclisiran)
Lasso di tempo: Basale (ORION-1) e giorni 30, 360, 720, 1080 e 1440 (ORION-3) (fino a 390, 720, 1080, 1440 e 1800 giorni in totale, rispettivamente)
|
Variazione percentuale di LDL-C (beta-quantificazione) rispetto al basale dello studio ORION-1 nel tempo straordinario in ORION-3.
Un punteggio percentuale negativo rappresenta una riduzione del C-LDL.
Le modifiche sono relative al basale di ORION-1, che è definito come l'ultimo record disponibile prima della prima somministrazione del farmaco in studio in ORION-1.
|
Basale (ORION-1) e giorni 30, 360, 720, 1080 e 1440 (ORION-3) (fino a 390, 720, 1080, 1440 e 1800 giorni in totale, rispettivamente)
|
|
Variazione assoluta del colesterolo LDL rispetto al basale dello studio ORION-1 (braccio Inclisiran)
Lasso di tempo: Basale (ORION-1) e giorni 30, 360, 720, 1080 e 1440 (ORION-3) (fino a 390, 720, 1080, 1440 e 1800 giorni in totale, rispettivamente)
|
Variazione assoluta di LDL-C (beta-quantificazione) rispetto al basale dello studio ORION-1 nel tempo straordinario in ORION-3.
Un punteggio negativo rappresenta una riduzione di LDL-C.
Le modifiche sono relative al basale di ORION-1, che è definito come l'ultimo record disponibile prima della prima somministrazione del farmaco in studio in ORION-1.
|
Basale (ORION-1) e giorni 30, 360, 720, 1080 e 1440 (ORION-3) (fino a 390, 720, 1080, 1440 e 1800 giorni in totale, rispettivamente)
|
|
Variazione percentuale dei livelli di PCSK9 rispetto al basale dello studio ORION-1 (braccio Inclisiran)
Lasso di tempo: Basale (ORION-1) e giorni 30, 360, 720 e 1440 (ORION-3) (fino a 390, 720, 1080 e 1800 giorni in totale, rispettivamente)
|
Variazione percentuale in PCSK9 rispetto al basale dello studio ORION-1 straordinario in ORION-3.
Un punteggio percentuale negativo rappresenta una riduzione del PCSK9.
Le modifiche sono relative al basale di ORION-1, che è definito come l'ultimo record disponibile prima della prima somministrazione del farmaco in studio in ORION-1.
|
Basale (ORION-1) e giorni 30, 360, 720 e 1440 (ORION-3) (fino a 390, 720, 1080 e 1800 giorni in totale, rispettivamente)
|
|
Variazione assoluta dei livelli di PCSK9 rispetto al basale dello studio ORION-1 (braccio Inclisiran)
Lasso di tempo: Basale (ORION-1) e giorni 30, 360, 720 e 1440 (ORION-3) (fino a 390, 720, 1080 e 1800 giorni in totale, rispettivamente)
|
Variazione assoluta in PCSK9 rispetto al basale dello studio ORION-1 straordinario in ORION-3.
Un punteggio negativo rappresenta una riduzione del PCSK9.
Le modifiche sono relative al basale di ORION-1, che è definito come l'ultimo record disponibile prima della prima somministrazione del farmaco in studio in ORION-1.
|
Basale (ORION-1) e giorni 30, 360, 720 e 1440 (ORION-3) (fino a 390, 720, 1080 e 1800 giorni in totale, rispettivamente)
|
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Variazione percentuale dei trigliceridi rispetto al basale dello studio ORION-1 (braccio Inclisiran)
Lasso di tempo: Basale (ORION-1) e giorni 30, 210 e 1440 (ORION-3) (fino a 390, 570 e 1800 giorni in totale, rispettivamente)
|
Variazione percentuale dei trigliceridi rispetto al basale dello studio ORION-1 straordinario in ORION-3.
Un punteggio percentuale negativo rappresenta una riduzione dei trigliceridi.
Le modifiche sono relative al basale di ORION-1, che è definito come l'ultimo record disponibile prima della prima somministrazione del farmaco in studio in ORION-1.
|
Basale (ORION-1) e giorni 30, 210 e 1440 (ORION-3) (fino a 390, 570 e 1800 giorni in totale, rispettivamente)
|
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Variazione assoluta dei trigliceridi rispetto al basale dello studio ORION-1 (braccio Inclisiran)
Lasso di tempo: Basale (ORION-1) e giorni 30, 210 e 1440 (ORION-3) (fino a 390, 570 e 1800 giorni in totale, rispettivamente)
|
Variazione assoluta dei trigliceridi rispetto al basale dello studio ORION-1 straordinario in ORION-3.
Un punteggio negativo rappresenta una riduzione dei trigliceridi.
Le modifiche sono relative al basale di ORION-1, che è definito come l'ultimo record disponibile prima della prima somministrazione del farmaco in studio in ORION-1.
|
Basale (ORION-1) e giorni 30, 210 e 1440 (ORION-3) (fino a 390, 570 e 1800 giorni in totale, rispettivamente)
|
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Variazione percentuale dell'apolipoproteina B rispetto al basale dello studio ORION-1 (braccio Inclisiran)
Lasso di tempo: Basale (ORION-1) e giorni 30, 210 e 1440 (ORION-3) (fino a 390, 570 e 1800 giorni in totale, rispettivamente)
|
Variazione percentuale dell'apolipoproteina B rispetto al basale dello studio ORION-1 straordinario in ORION-3.
Un punteggio percentuale negativo rappresenta una riduzione dell'apolipoproteina B. Le variazioni sono relative al basale di ORION-1, che è definito come l'ultimo record disponibile prima della prima somministrazione del farmaco in studio in ORION-1.
|
Basale (ORION-1) e giorni 30, 210 e 1440 (ORION-3) (fino a 390, 570 e 1800 giorni in totale, rispettivamente)
|
|
Variazione assoluta dell'apolipoproteina B rispetto al basale dello studio ORION-1 (braccio Inclisiran)
Lasso di tempo: Basale (ORION-1) e giorni 30, 210 e 1440 (ORION-3) (fino a 390, 570 e 1800 giorni in totale, rispettivamente)
|
Variazione assoluta dell'apolipoproteina B rispetto al basale dello studio ORION-1 straordinario in ORION-3.
Un punteggio negativo rappresenta una riduzione dell'apolipoproteina B. Le modifiche sono relative al basale di ORION-1, che è definito come l'ultimo record disponibile prima della prima somministrazione del farmaco in studio in ORION-1.
|
Basale (ORION-1) e giorni 30, 210 e 1440 (ORION-3) (fino a 390, 570 e 1800 giorni in totale, rispettivamente)
|
|
Variazione percentuale della lipoproteina-a rispetto al basale dello studio ORION-1 (braccio Inclisiran)
Lasso di tempo: Basale (ORION-1) e giorni 30, 210 e 1440 (ORION-3) (fino a 390, 570 e 1800 giorni in totale, rispettivamente)
|
Variazione percentuale della lipoproteina-a rispetto al basale dello studio ORION-1 straordinario in ORION-3.
Un punteggio percentuale negativo rappresenta una riduzione della lipoproteina-a.
Le modifiche sono relative al basale di ORION-1, che è definito come l'ultimo record disponibile prima della prima somministrazione del farmaco in studio in ORION-1.
|
Basale (ORION-1) e giorni 30, 210 e 1440 (ORION-3) (fino a 390, 570 e 1800 giorni in totale, rispettivamente)
|
|
Variazione assoluta della lipoproteina-a rispetto al basale dello studio ORION-1 (braccio Inclisiran)
Lasso di tempo: Basale (ORION-1) e giorni 30, 210 e 1440 (ORION-3) (fino a 390, 570 e 1800 giorni in totale, rispettivamente)
|
Variazione assoluta della lipoproteina-a rispetto al basale dello studio ORION-1 straordinario in ORION-3.
Un punteggio negativo rappresenta una riduzione della lipoproteina-a.
Le modifiche sono relative al basale di ORION-1, che è definito come l'ultimo record disponibile prima della prima somministrazione del farmaco in studio in ORION-1.
|
Basale (ORION-1) e giorni 30, 210 e 1440 (ORION-3) (fino a 390, 570 e 1800 giorni in totale, rispettivamente)
|
|
Numero di partecipanti con riduzione ≥50% di LDL-C rispetto al basale dello studio ORION-1 (braccio Inclisiran)
Lasso di tempo: Basale (ORION-1) e giorni 30, 360, 720 e 1440 (ORION-3) (fino a 390, 720, 1080 e 1800 giorni in totale, rispettivamente)
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Numero di partecipanti con ≥50% di LDL-C (beta-quantificazione) Riduzione rispetto al basale dello studio ORION-1 straordinario in ORION-3.
Le modifiche sono relative al basale di ORION-1, che è definito come l'ultimo record disponibile prima della prima somministrazione del farmaco in studio in ORION-1.
|
Basale (ORION-1) e giorni 30, 360, 720 e 1440 (ORION-3) (fino a 390, 720, 1080 e 1800 giorni in totale, rispettivamente)
|
|
Numero di partecipanti che durante il trattamento hanno raggiunto livelli di LDL-C <25 mg/dL, <50 mg/dL, <70 mg/dL e <100 mg/dL (braccio Inclisiran)
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento in ORION-3 a 90 giorni dopo la fine del trattamento, valutato fino alla durata massima di 4 anni
|
La risposta individuale a inclisiran è definita come il numero di partecipanti che raggiungono in trattamento livelli di LDL-C <25 mg/dL, <50 mg/dL, <70 mg/dL e <100 mg/dL in qualsiasi momento.
|
Dall'inizio del trattamento in ORION-3 a 90 giorni dopo la fine del trattamento, valutato fino alla durata massima di 4 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Kausik Ray, MD, Imperial College London
Pubblicazioni e link utili
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Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie vascolari
- Malattie metaboliche
- Arteriosclerosi
- Malattie arteriose occlusive
- Malattie genetiche, congenite
- Metabolismo, errori congeniti
- Disturbi del metabolismo lipidico
- Iperlipidemie
- Dislipidemie
- Metabolismo lipidico, errori congeniti
- Iperlipoproteinemie
- Malattia cardiovascolare
- Ipercolesterolemia
- Aterosclerosi
- Iperlipoproteinemia di tipo II
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Antimetaboliti
- Agenti anticolesteremici
- Agenti ipolipidemizzanti
- Agenti regolatori dei lipidi
- Evolocumab
Altri numeri di identificazione dello studio
- MDCO-PCS-16-01
- 2016-003815-37 (Numero EudraCT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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