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Migliorare l'accesso a un programma di genitorialità positiva basato sull'assistenza primaria

18 ottobre 2019 aggiornato da: University of North Carolina, Chapel Hill
Questo è uno studio clinico randomizzato sull'impatto dell'incorporazione di un mentore tra pari in un programma genitoriale di gruppo basato sull'assistenza primaria sull'aumento della partecipazione al programma da parte dei genitori e sul miglioramento dei risultati del programma.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Gli investigatori eseguiranno uno studio controllato randomizzato sull'impatto del Child Adult Relationship Enhancement (CARE) più un mentore tra pari sull'aumento dell'adozione, dell'accettabilità e dell'adeguatezza del programma tra i bambini di 2-6 anni e i loro genitori presso la UNC Children's Primary Care Clinic. Gli investigatori esamineranno anche l'efficacia di CARE più mentore tra pari sulla genitorialità disfunzionale e sui problemi comportamentali del bambino. I partecipanti saranno randomizzati a CARE plus peer mentor o CARE standard. La frequenza, l'accettabilità e l'adeguatezza del programma saranno misurate al completamento del programma di 6 settimane. La genitorialità disfunzionale e il comportamento del bambino saranno misurati al basale e 6 settimane. Gli investigatori condurranno interviste semi-strutturate tra un campione di genitori (~ 20-30) al fine di comprendere l'impatto dei mentori tra pari sull'attuazione del programma, nonché le barriere e i facilitatori all'avvio del programma e alla partecipazione a lungo termine.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

150

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti, 27514
        • University of North Carolina

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

2 anni e precedenti (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Bambino di 2-6 anni presso la UNC Children's Primary Care Clinic e il loro genitore
  • parlando inglese

Criteri di esclusione:

  • il bambino ha un'età evolutiva inferiore ai 2 anni
  • bambino è già ricevuto servizi di salute mentale per problemi comportamentali

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: CURA
Le diadi genitore-figlio nel braccio CARE riceveranno il programma CARE standard.
CARE prevede 6 sessioni settimanali di 90 minuti somministrate a 6-10 genitori da 2 terapisti. La fase iniziale si concentra sullo sviluppo delle capacità genitoriali volte ad aumentare l'attenzione ai comportamenti pro-sociali dei bambini ignorando l'attenzione minore che cerca comportamenti scorretti. La seconda fase insegna le tecniche per dare ai bambini comandi efficaci al fine di stabilire limiti adeguati all'età e aumentare la conformità. I bambini non partecipano alla formazione, ma i genitori sono tenuti a esercitarsi con i propri figli tra una sessione e l'altra.
Sperimentale: CARE più mentore tra pari
Le diadi genitore-figlio nel braccio CARE plus peer mentor riceveranno il programma CARE fornito con il peer mentor.
Un genitore che ha completato il programma CARE standard verrà assunto come mentore tra pari. Il peer mentor parteciperà alla formazione CARE per leader di gruppo e sarà anche addestrato al colloquio motivazionale. Queste abilità verranno poi utilizzate strategicamente nelle discussioni telefoniche settimanali tra il mentore alla pari e il genitore sulla pratica delle abilità genitoriali CARE nell'ambiente domestico e sulla pianificazione della partecipazione alle 6 sessioni di formazione. Il mentore genitore co-faciliterà i gruppi CARE nel braccio del mentore tra pari insieme a 2 terapisti CARE aggiuntivi. Il mentore tra pari chiamerà anche i genitori nel braccio del mentore tra pari prima di ogni sessione per discutere i progressi sui compiti e per affrontare gli ostacoli alla partecipazione al programma.
Nessun intervento: Controllo
Controllo della lista d'attesa

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Adozione del programma
Lasso di tempo: 6-12 settimane
numero medio di sessioni frequentate
6-12 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Comportamento del bambino
Lasso di tempo: 0 settimane e 6-12 settimane
Comportamento del bambino misurato dall'Eyberg Child Behavior Inventory. L'Eyberg Child Behavior Inventory (ECBI) è una scala di valutazione di 36 elementi carta e matita compilata dai genitori che valuta la gravità dei problemi di condotta nei bambini e la misura in cui i genitori trovano i comportamenti fastidiosi. Valuta la frequenza dei comportamenti dirompenti che si verificano nell'ambiente domestico. Fornisce un Intensity Raw Score e un Problem Raw Score. La scala dell'intensità (range 36-252) e la scala del problema (range 0-36). In entrambi i casi valori più alti indicano comportamenti più esternalizzanti.
0 settimane e 6-12 settimane
Comportamenti genitoriali disfunzionali
Lasso di tempo: 0 settimane e 6-12 settimane
Genitorialità disfunzionale Comportamenti misurati dalla Parenting Scale. La Parenting Scale è uno strumento di relazione dei genitori di 30 voci che misura le pratiche genitoriali disfunzionali per i genitori di bambini piccoli. Nello specifico, la Parenting Scale misura il lassismo (disciplina permissiva, incoerente); iper-reattività (disciplina dura, emotiva, autoritaria); e ostilità (uso della forza verbale o fisica). Fornisce un punteggio totale e tre punteggi di sottoscala (rilassamento, iperreattività e ostilità), ciascuno con un intervallo da 1 a 7. Punteggi più alti sono indicativi di una genitorialità più disfunzionale.
0 settimane e 6-12 settimane
Atteggiamenti genitoriali disfunzionali
Lasso di tempo: 0 settimane e 6-12 settimane
Atteggiamenti genitoriali disfunzionali misurati dall'Adult Adolescent Parenting Inventory-2. L'AAPI-2 è una misura di autovalutazione di 40 item. L'AAPI-2 valuta gli atteggiamenti genitoriali lungo 5 dimensioni: (1) aspettative inappropriate nei confronti dei bambini, (2) mancanza di empatia dei genitori nei confronti dei bisogni dei bambini, (3) forte convinzione nell'uso delle punizioni corporali come mezzo di disciplina, (4) invertire le responsabilità del ruolo genitore-figlio e (5) opprimere il potere e l'indipendenza dei bambini. Per ogni dimensione sono forniti punteggi grezzi con un range da 1 a 10 e tradotti in categorie di rischio: alto (1-3), medio (4-7), basso (8-10).
0 settimane e 6-12 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Samantha Schilling, MD, MSHP, University of North Carolina, Chapel Hill

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

20 settembre 2017

Completamento primario (Effettivo)

1 giugno 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

1 giugno 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 marzo 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 marzo 2017

Primo Inserito (Effettivo)

10 marzo 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

22 ottobre 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 ottobre 2019

Ultimo verificato

1 ottobre 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 17-0545

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

Non prevediamo di condividere i dati con altri ricercatori.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Problema di comportamento del bambino

Prove cliniche su CURA

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