- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03133429
Studio clinico per valutare la sicurezza e l'efficacia degli stent MER® nella rivascolarizzazione carotidea. (MER)
Badanie Kliniczne oceniające bezpieczeństwo i skuteczność Stosowania stentów Szyjnych MER® w Rewaskularyzacji tętnic Szyjnych.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo stent MER® verrà impiantato in pazienti idonei con stenosi carotidea comune e interna dopo un consenso informato.
Il potenziale vantaggio dell'impianto di stent MER® sarà valutato sulla base dell'angiografia e dell'esame ecografico duplex Doppler.
I follow-up sono programmati a 30 giorni, 6 e 12 mesi dopo la procedura dell'indice. Fatta eccezione per il follow-up clinico, i pazienti saranno sottoposti a esame ecografico dei vasi carotidei dopo 6 e 12 mesi. In caso di visita di emergenza, causata dall'evento avverso grave, il paziente sarà sottoposto a: valutazione neurologica e cardiaca, nonché esame USG dei vasi carotidei e scansioni TC o MRI estese.
In generale, tutte le procedure nello studio seguiranno lo standard di cura locale. Il tipo di dispositivi utilizzati durante l'angioplastica (inclusi gli stent MER®) non differirà dai dispositivi utilizzati nella normale pratica clinica in ospedale. La DAPT e altre terapie mediche saranno coerenti con le regole della Società polacca ed europea di cardiologia.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Chrzanow, Polonia, 32-500
- Małopolskie Centrum Sercowo-Naczyniowe PAKS American Heart of Poland S.A., Oddział Chirurgii naczyniowej
-
Katowice, Polonia, 40-635
- Górnośląskie Centrum Medyczne im. prof. Leszka Gieca Uniwersytetu Medycznego w Katowicach, Oddział Chirurgii Ogólnej, Naczyń, Angiologii i Flebologii
-
Krakow, Polonia, 31-202
- Oddział Kliniczny Chorób Serca i Naczyń Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II
-
Warszawa, Polonia, 02-957
- Centrum Interwencyjnego Leczenia Udaru i Chorób Naczyniowych Mózgu Instytut Psychiatrii i Neurologii
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Lesione de novo localizzata nell'arteria carotide interna o nell'arteria carotide comune
- DS ≥50% (pazienti non sintomatici) e ≤99% in base al QCA
- DS ≥75% (pazienti sintomatici) e ≤99% in base al QCA
- Lesione target disponibile per scaffold di lunghezza 20-60 mm e diametro 4-10 mm
- Paziente idoneo per CAS
- Età ≥ 18 anni
- Aspettativa di vita ≥ 12 mesi
- Il consenso informato scritto del paziente è stato ottenuto prima della procedura.
Criteri di esclusione:
- Mancanza di qualificazione CAS neurologica
- Il paziente ha avuto un infarto miocardico acuto entro 72 ore dalla procedura
- Il paziente ha conosciuto fibrillazione o flutter atriale parossistico, persistente o permanente
- Il paziente ha conosciuto sanguinamento gastrointestinale
- Gravidanza
- Controindicazioni DAPT
- Chirurgia pianificata entro 1 mese dopo la procedura
- Una conta piastrinica <100.000/mm³ o >600.000/mm³
- Il paziente ha un'allergia nota al nichel, al titanio o al contrasto
- Il vaso bersaglio è totalmente occluso
- Il paziente ha uno o più stent nella lesione target
- Controindicazioni alla terapia con statine
- La lesione target presenta massicce calcificazioni
- Ipertiroidismo
- Effetti collaterali post-radioterapia
- Nessun polso nell'arteria femorale
- Malattia renale cronica (livello di creatinina >2,0 mg/dl o eGFR<30 mL/min/1,73 m2 o dialisoterapia)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Pazienti con stent MER
Pazienti idonei per lo stent dell'arteria carotidea
|
stenting dell'arteria carotidea
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Ictus entro 30 giorni dopo la procedura
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Ictus entro 30 giorni dopo la procedura
|
30 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
MAE
Lasso di tempo: 30 giorni
|
eventi avversi maggiori composti (morte, ictus, infarto) entro 30 giorni dalla procedura
|
30 giorni
|
|
MAE
Lasso di tempo: 365 giorni
|
eventi avversi maggiori composti (morte, ictus, infarto) entro 365 giorni dalla procedura.
Restenosi (%DS ≥50%) entro 365 giorni.
|
365 giorni
|
|
Rivascolarizzazione del vaso bersaglio entro 365 giorni
Lasso di tempo: 365 giorni
|
Rivascolarizzazione del vaso bersaglio entro 365 giorni
|
365 giorni
|
|
Successo della procedura
Lasso di tempo: 365 giorni
|
Successo della procedura (con stenosi residua ≤30%)
|
365 giorni
|
|
SADE
Lasso di tempo: 365 giorni
|
Grave effetto avverso del dispositivo
|
365 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Piotr Odrowąż-Pieniążek, Prof., Oddział Kliniczny Chorób Serca i Naczyń Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II ul. Prądnicka 80 31-202 Kraków
- Investigatore principale: Paweł Buszman, Prof., I Oddział Kardiologiczno-Angiologiczny American Heart of Poland S.A. ul. Sanatoryjna 1 43-450 Ustroń
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Musialek P, Pieniazek P, Tracz W, Tekieli L, Przewlocki T, Kablak-Ziembicka A, Motyl R, Moczulski Z, Stepniewski J, Trystula M, Zajdel W, Roslawiecka A, Zmudka K, Podolec P. Safety of embolic protection device-assisted and unprotected intravascular ultrasound in evaluating carotid artery atherosclerotic lesions. Med Sci Monit. 2012 Feb;18(2):MT7-18. doi: 10.12659/msm.882452.
- Maciejewski D, Pieniazek P, Tekieli L, Paluszek P, Dzierwa K, Trystula M, Wojcik-Pedziwiatr M, Podolec P. Transradial approach for carotid artery stenting in a patient with severe peripheral arterial disease. Postepy Kardiol Interwencyjnej. 2014;10(1):47-9. doi: 10.5114/pwki.2014.41469. Epub 2014 Mar 23.
- Dzierwa K, Pieniazek P, Tekieli L, Musialek P, Przewlocki T, Kablak-Ziembicka A, Kosobucka-Peszat R, Machnik R, Trystula M, Podolec P. Carotid artery stenting according to the "tailored CAS" algorithm performed in the very elderly patients: the thirty day outcome. Catheter Cardiovasc Interv. 2013 Nov 1;82(5):681-8. doi: 10.1002/ccd.25025. Epub 2013 Jul 3.
- Pieniazek P, Tekieli L, Musialek P, Kablak Ziembicka A, Przewlocki T, Motyl R, Dzierwa K, Paluszek P, Hlawaty M, Zmudka K, Podolec P. Carotid artery stenting according to the tailored-CAS algorithm is associated with a low complication rate at 30 days: data from the TARGET-CAS study. Kardiol Pol. 2012;70(4):378-86.
- Dzierwa K, Pieniazek P, Musialek P, Piatek J, Tekieli L, Podolec P, Drwila R, Hlawaty M, Trystula M, Motyl R, Sadowski J. Treatment strategies in severe symptomatic carotid and coronary artery disease. Med Sci Monit. 2011 Aug;17(8):RA191-197. doi: 10.12659/msm.881896.
- Pieniazek P. [A new era for the stenting of the carotid arteries in the light of the CREST study]. Kardiol Pol. 2010 Sep;68(9):1086-7. No abstract available. Polish.
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- MER
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