- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03153215
Sildenafil nel ritardo della crescita intrauterina grave (IUGR)
Valutazione dell'aggiunta di citrato di sildenafil per il trattamento della grave restrizione della crescita intrauterina
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo scopo del nostro studio è valutare l'effetto della terapia con citrato di sildenafil sul ritardo di crescita intrauterino grave a esordio precoce e tardivo. Un totale di 46 pazienti con ritardo di crescita intrauterino a esordio grave sarà arruolato in uno studio prospettico caso controllo.
I pazienti verranno assegnati in modo casuale a due gruppi con 23 pazienti in ciascun gruppo. La terapia con citrato di sildenafil può aumentare la probabilità di un aumento della velocità di crescita [misurata dalla circonferenza addominale (AC) (ecografia)] per i feti di gravidanze complicate da grave IUGR ad esordio precoce. Il sildenafil è un inibitore potente e selettivo della fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5) specifica per cGMP, che è responsabile della degradazione di cGMP che si traduce in un aumento dei livelli di cGMP, che porta al rilassamento della muscolatura liscia. La malattia della placenta, conseguente al flusso sanguigno uteroplacentare carente, include FGR, preeclampsia e distacco della placenta ed è stata implicata in oltre il 50% delle nascite premature iatrogene. Per questo motivo, il problema della FGR grave costituisce una parte sostanziale della popolazione che i centri di assistenza terziari si prendono cura.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Beni-Suef
-
Cairo, Beni-Suef, Egitto, 12412
- Beni-Suef University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
• gravidanza complicata da IUGR grave [circonferenza addominale (AC) < 5° percentile] l'età gestazionale <25 settimane o una stima del peso fetale era <600 gm (escluse anomalie/sindrome fetali note e/o aborto programmato) (von Dadelszen. et al;2011).
Criteri di esclusione:
- nota anomalia aneuploide, sindrome da infezione congenita.
- Se c'è un piano per interrompere la gravidanza.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Gruppo di intervento
donne con grave IUGR
|
Offriremo citrato di sildenafil (20 mg per os tre volte al giorno fino al parto) come terapia innovativa a 23 donne con grave IUGR ("trattate con sildenafil") oltre all'integrazione di olio di pesce e zinco.
|
|
Comparatore attivo: Gruppo di controllo
donne con grave IUGR
|
Le compresse di placebo simili al Sildenafil verranno somministrate al gruppo di controllo in aggiunta all'integrazione di olio di pesce e zinco.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Indice di pulsatilità dell'arteria ombelicale
Lasso di tempo: tra le 24 settimane gestazionali e le 36 settimane
|
Variazione dell'indice di pulsatilità dell'arteria ombelicale dopo il trattamento
|
tra le 24 settimane gestazionali e le 36 settimane
|
|
Indice di pulsatilità dell'arteria cerebrale media
Lasso di tempo: tra le 24 settimane gestazionali e le 36 settimane
|
Variazione dell'indice di pulsatilità dell'arteria cerebrale media dopo il trattamento
|
tra le 24 settimane gestazionali e le 36 settimane
|
|
velocità di crescita della circonferenza addominale fetale
Lasso di tempo: tra le 24 settimane gestazionali e le 36 settimane
|
percentuale di donne in ciascun gruppo per le quali la velocità di crescita dell'AC fetale cambierà dopo la randomizzazione.
|
tra le 24 settimane gestazionali e le 36 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di effetti collaterali dei farmaci
Lasso di tempo: tra le 24 e le 36 settimane gestazionali
|
Le donne nel gruppo trattato con Sildenafil saranno monitorate anche per effetti collaterali negativi, come vampate di calore, vertigini e disturbi visivi
|
tra le 24 e le 36 settimane gestazionali
|
|
Peso alla nascita
Lasso di tempo: tra le 24 e le 36 settimane gestazionali
|
peso del neonato alla nascita in grammi
|
tra le 24 e le 36 settimane gestazionali
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Nesreen A Shehata, MD, Beni-Suef University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ananth CV, Vintzileos AM. Maternal-fetal conditions necessitating a medical intervention resulting in preterm birth. Am J Obstet Gynecol. 2006 Dec;195(6):1557-63. doi: 10.1016/j.ajog.2006.05.021. Epub 2006 Oct 2.
- Lausman A, Kingdom J; MATERNAL FETAL MEDICINE COMMITTEE. Intrauterine growth restriction: screening, diagnosis, and management. J Obstet Gynaecol Can. 2013 Aug;35(8):741-748. doi: 10.1016/S1701-2163(15)30865-3. English, French.
- Lee MJ, Conner EL, Charafeddine L, Woods JR Jr, Del Priore G. A critical birth weight and other determinants of survival for infants with severe intrauterine growth restriction. Ann N Y Acad Sci. 2001 Sep;943:326-39. doi: 10.1111/j.1749-6632.2001.tb03813.x.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
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Altri numeri di identificazione dello studio
- Beni-Suef 12
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