- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03172234
Amantadina orale contro gabapentin per attenuare la risposta alla laringoscopia e all'intubazione tracheale (15/5/2017)
Amantadina orale contro gabapentin per attenuare la risposta emodinamica alla laringoscopia e all'intubazione tracheale e il loro effetto sulla β-endorfina
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La laringoscopia diretta e il passaggio del tubo endotracheale attraverso la laringe è uno stimolo nocivo, che può provocare una risposta indesiderata nel sistema cardiovascolare, respiratorio e in altri sistemi fisiologici. Gabapentin, è 1-aminomethyl cyclohexan acetic acid.Gabapentin è strutturalmente correlato al neurotrasmettitore acido gamma-aminobutirrico (GABA). Gabapentin agisce nel sistema nervoso centrale (SNC), agisce diminuendo la sintesi del neurotrasmettitore glutammato e legandosi alle subunità alfa 2 delta dei canali del calcio voltaggio dipendenti.
L'amantadina è un antagonista del recettore N-metil-D-aspartato (NMDA) non competitivo e, rispetto alla ketamina, è ben tollerata con minori effetti collaterali (principalmente vertigini, sedazione e secchezza delle fauci). La formulazione dell'amantadina consente la via orale per la somministrazione del farmaco, così come la via endovenosa. Il profilo degli effetti collaterali dell'amantadina per tutte le vie sembra non essere dannoso a dosaggi appropriati. L'amantadina è stata utilizzata clinicamente come farmaco antivirale, per la demenza e nel trattamento del morbo di Parkinson e della spasticità. È un antagonista del recettore NMDA non competitivo e, rispetto alla ketamina, è ben tollerato con minori effetti collaterali (principalmente vertigini, sedazione e secchezza delle fauci). La formulazione dell'amantadina consente la via orale per la somministrazione del farmaco, così come la via endovenosa. Il profilo degli effetti collaterali dell'amantadina attraverso tutte le vie sembra non essere dannoso a dosaggi appropriati.
Nel sistema nervoso centrale, le beta-endorfine legano i recettori mu-oppioidi ed esercitano la loro azione primaria sulle terminazioni nervose presinaptiche. Tuttavia, invece di inibire la sostanza P, esercitano il loro effetto analgesico inibendo il rilascio di GABA, un neurotrasmettitore inibitorio, con conseguente produzione eccessiva di dopamina.
I ricercatori hanno progettato questo studio per dimostrare l'efficacia dell'amantadina orale rispetto alla premedicazione con gabapentin sulla risposta emodinamica alla laringoscopia e all'intubazione tracheale e il loro effetto sulle β-endorfine.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Assiut, Egitto
- Assiut University Hospitals
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- ASA I e II programmati per chirurgia elettiva della colonna vertebrale
Criteri di esclusione:
- Rifiuto paziente
- Pazienti con punteggio ASA III (con malattie renali, polmonari, del tratto gastrointestinale, del fegato o cardiovascolari croniche)
- Donne incinte o che allattano.
- Allergia a uno qualsiasi dei farmaci in studio e assunzione di farmaci che potrebbero interagire in modo significativo con l'amantadina (tramadolo, atropina, farmaci antipsicotici)
- diabete mellito, malattie della tiroide qualsiasi malattia endocrina
- Sospetta intubazione difficile o tempo di intubazione superiore a 30 secondi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: gruppo amantadina (Gruppo A)
i pazienti riceveranno amantadina solfato orale utilizzando la dose 100 mg 120 minuti prima dell'intervento chirurgico, 5 ml di soluzione salina IV 5 minuti prima dell'intubazione.
|
Nel gruppo amantadina: i pazienti riceveranno 100 mg di amantadina solfato orale 90 minuti prima dell'intervento chirurgico
Altri nomi:
|
|
Comparatore attivo: gruppo gabapentin (Gruppo B)
i pazienti riceveranno gabapentin orale utilizzando la dose 800 mg 120 minuti prima dell'intervento chirurgico,5 ml di soluzione salina IV 5 minuti prima dell'intubazione.
|
Nel gruppo gabapentin: i pazienti riceveranno 800 mg di gabapentin per via orale 90 minuti prima dell'intervento chirurgico
Altri nomi:
|
|
Comparatore placebo: gruppo di controllo (gruppo C)
i pazienti riceveranno una compressa orale di placebo 120 minuti prima dell'intervento chirurgico, fentanil EV 2µ/kg in 5 ml di soluzione fisiologica 5 minuti prima dell'intubazione.
|
nel gruppo di controllo: i pazienti riceveranno Placebo Oral Tablet 90 minuti prima dell'intervento
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
effetto dell'amantadina orale rispetto alla premedicazione con gabapentin sulla laringoscopia e sull'intubazione tracheale sulle β-endorfine.
Lasso di tempo: campione di sangue basale prelevato prima della somministrazione del farmaco e dopo 15 minuti dopo l'intubazione e prima dell'incisione cutanea
|
analisi del cambiamento di β-endorfine nel campione di sangue
|
campione di sangue basale prelevato prima della somministrazione del farmaco e dopo 15 minuti dopo l'intubazione e prima dell'incisione cutanea
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
effetto della premedicazione orale con amantadina rispetto a gabapentin sulla pressione arteriosa media dovuta a laringoscopia e intubazione tracheale
Lasso di tempo: basalineMAP prima della somministrazione del farmaco e dopo 15 minuti dopo l'intubazione e prima dell'incisione cutanea
|
variazione della pressione arteriosa media
|
basalineMAP prima della somministrazione del farmaco e dopo 15 minuti dopo l'intubazione e prima dell'incisione cutanea
|
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effetto della premedicazione orale con amantadina rispetto a gabapentin sulla frequenza cardiaca a causa di laringoscopia e intubazione tracheale
Lasso di tempo: frequenza cardiaca basale prima della somministrazione del farmaco e dopo 15 minuti dopo l'intubazione e prima dell'incisione cutanea
|
variazione della frequenza cardiaca
|
frequenza cardiaca basale prima della somministrazione del farmaco e dopo 15 minuti dopo l'intubazione e prima dell'incisione cutanea
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Abualauon Elpiplaoy, MD, Assiut University
- Cattedra di studio: Ahmed El shanawany, MD, Assiut University
- Investigatore principale: Azza Abo Elfadl El Sayed, MD, Assiut University
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti antivirali
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Antagonisti degli aminoacidi eccitatori
- Agenti di aminoacidi eccitatori
- Analgesici, non narcotici
- Agenti tranquillanti
- Psicofarmaci
- Agenti dopaminergici
- Agenti anti-ansia
- Anticonvulsivanti
- Agenti antimaniacali
- Agenti antiparkinson
- Agenti anti-discinesia
- Gabapentin
- Amantadina
Altri numeri di identificazione dello studio
- Assuit universty
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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