Vantaggi della telemedicina nel trattamento CPAP

La pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP) è la prima scelta di trattamento per la sindrome da apnea ostruttiva del sonno (OSAS) da moderata a grave. Sebbene l'aderenza sia fondamentale per ottenere un buon effetto del trattamento e l'intervento precoce se emergono problemi di trattamento è importante per ottenere una buona aderenza, le informazioni sulla compliance del paziente si basano solitamente sulla valutazione delle prime settimane di trattamento. La tecnologia di telemedicina consente il monitoraggio quotidiano della pressione CPAP, delle perdite d'aria, dell'indice di apnea-ipopnea (AHI) e della compliance e potrebbe quindi essere un'opzione che consente un supporto adeguato e una risposta rapida se un paziente ha problemi con il trattamento. Inoltre, migliorare le prime esperienze di CPAP, identificare i pazienti che necessitano di un supporto più intensivo potrebbe potenzialmente migliorare l'aderenza, ma anche ridurre i costi delle cure e aumentare la soddisfazione del paziente.

Lo studio proposto recluterà 200 pazienti con OSAS che iniziano il trattamento con CPAP; 100 pazienti randomizzati a ricevere successivamente il telemonitoraggio in combinazione con telefonate e 100 pazienti randomizzati a ricevere le consuete visite ambulatoriali. Tutti i pazienti risponderanno inoltre a questionari su sonno e salute, qualità della vita e soddisfazione del paziente dopo la prima visita informativa CPAP e poi di nuovo dopo 6 mesi di trattamento. Al momento del follow-up tutti i pazienti risponderanno anche a questionari sugli effetti collaterali della CPAP. Le variabili economiche sanitarie saranno misurate anche durante il periodo di prova.

Lo studio fornirà preziose informazioni sui vantaggi del telemonitoraggio nel lavoro clinico con la terapia CPAP. L'implementazione del monitoraggio basato sulla telemedicina della terapia CPAP può essere una parte importante dell'aumento dell'aderenza tra i pazienti, ma anche nello sviluppo di un'assistenza più economica in quanto può fornire alle cliniche una maggiore capacità di trattamento e follow-up sia dei pazienti nuovi che di quelli già affermati . Migliorerebbe ulteriormente l'assistenza a questi pazienti che spesso hanno un trattamento permanente, che mira a ridurre il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari o morte prematura.