Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Utilizzo del pronto soccorso in Germania (INDEED)

19 luglio 2017 aggiornato da: Martin Moeckel, Charite University, Berlin, Germany

Utilizzo e modelli intersettoriali di cura per i pazienti ricoverati nei dipartimenti di emergenza in Germania

L'obiettivo generale di INDEED è facilitare la ricerca transsettoriale e interdisciplinare sui servizi sanitari di cure di emergenza in Germania.

I dati clinici ospedalieri da 15 a 20 dipartimenti di emergenza in Germania saranno collegati ai dati sanitari ambulatoriali di routine forniti dall'Associazione dei medici dell'assicurazione sanitaria obbligatoria (Kassenärztliche Vereinigung, KV). INDEED identificherà le lacune dell'assistenza sanitaria e l'allocazione inadeguata delle risorse, nonché svilupperà strategie per adattare il sistema sanitario alle esigenze esistenti.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Sfondo:

I reparti di emergenza a livello nazionale e internazionale sono messi alla prova da un numero e una complessità in continuo aumento dei pazienti e dal conseguente affollamento. Studi internazionali hanno dimostrato che l'affollamento è associato a esiti sfavorevoli. I dipartimenti di emergenza sono un'interfaccia importante tra i settori dell'assistenza sanitaria ambulatoriale e ospedaliera. I settori dell'assistenza sanitaria in Germania non sono interconnessi a livello organizzativo e il collegamento dei dati per l'analisi del sistema sanitario non viene generalmente eseguito. Pertanto, vi è una mancanza di dati per descrivere e monitorare transsettorialmente i percorsi ei modelli di cura dei pazienti nel sistema sanitario.

OBIETTIVI DELLA RICERCA:

L'obiettivo generale di INDEED è facilitare la ricerca transsettoriale e interdisciplinare sui servizi sanitari di cure di emergenza in Germania.

L'obiettivo primario del progetto è valutare l'utilizzo transsettoriale dei servizi sanitari dei pazienti 2 anni prima e 1 anno dopo il trattamento in un pronto soccorso. Saranno esaminati i modelli di cure adeguate, inadeguate e potenzialmente evitabili.

L'obiettivo secondario è quello di identificare gruppi di pazienti con esigenze comparabili di assistenza sanitaria. All'interno dei cluster e per tutti i pazienti combinati, INDEED esaminerà le esigenze e le lacune dell'assistenza sanitaria, nonché i fattori che influenzano le visite al pronto soccorso, la progressione della malattia, le comorbidità e la mortalità.

METODI:

I dati clinici ospedalieri da 15 a 20 dipartimenti di emergenza in Germania saranno collegati ai dati sanitari ambulatoriali di routine forniti dall'Associazione dei medici dell'assicurazione sanitaria obbligatoria (Kassenärztliche Vereinigung, KV).

Un'analisi secondaria dei dati del sistema informativo ospedaliero e dei dati dell'assicurazione sanitaria raccolti di routine collegati di tutti i pazienti adulti che sono stati trattati con qualsiasi condizione in uno dei dipartimenti di emergenza partecipanti nel 2016 (n≈680.000 casi) verranno eseguiti. L'analisi dei dati riguarderà il modello di utilizzo dell'assistenza sanitaria, l'identificazione di sottogruppi con esigenze comparabili di assistenza sanitaria, i fattori che influenzano le visite al pronto soccorso e i fattori per le condizioni sensibili all'assistenza ambulatoriale (ACSC) o il trattamento ospedaliero. I risultati dello studio saranno valutati tenendo conto dell'età, della multimorbilità e degli aspetti di genere, nonché del sistema sanitario e della prospettiva economica sanitaria. In tal modo INDEED identificherà le lacune dell'assistenza sanitaria e l'allocazione inadeguata delle risorse, nonché svilupperà strategie per adattare il sistema sanitario alle esigenze esistenti.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

680000

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Germania
      • Berlin, Germania, 13353
        • Reclutamento
        • Charité Universitätsmedizin - Berlin
        • Contatto:
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

N/A

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Tutti i pazienti con assicurazione sanitaria pubblica che hanno frequentato uno dei PS partecipanti nel 2016 saranno inclusi in questo progetto di ricerca.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • pazienti adulti in PS che hanno frequentato uno dei PS partecipanti nel 2016
  • pazienti con assicurazione sanitaria pubblica

Criteri di esclusione:

  • non vengono applicati criteri di esclusione

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Pazienti adulti del Pronto Soccorso
pazienti adulti che sono stati trattati con qualsiasi condizione in uno dei dipartimenti di emergenza partecipanti nel 2016 (n≈680.000 casi)
Altro: Estrazione dati
Non sono previsti interventi speciali se non dall'estrazione dei dati dalle rispettive fonti dati di routine.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Prevalenza di visite adeguate, inadeguate ed evitabili
Lasso di tempo: Linea di base
La prevalenza di visite in pronto soccorso adeguate, inadeguate ed evitabili sarà resa operativa da a) pazienti con basso utilizzo dell'assistenza sanitaria di base, b) bassa urgenza, c) condizioni prevenibili, d) malattie croniche che avrebbero potuto essere adeguatamente controllate, e) frequenti- utenti, f) pazienti senza contatto con un medico nel PS ("lasciati senza essere visti").
Linea di base

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Caratterizzazione dell'utilizzo delle risorse sanitarie prima e dopo una visita in pronto soccorso
Lasso di tempo: da 2 anni prima fino a 1 anno dopo visita PS (2014-2017)
Analisi descrittiva del numero di visite ai medici di base prima e dopo la visita in PS. L'utilizzo dell'assistenza sanitaria di base sarà valutato due anni prima e un anno dopo l'anno della visita in PS. Le visite in PS saranno analizzate per l'anno 2016, questa misura di esito sarà analizzata per gli anni 2014-2017.
da 2 anni prima fino a 1 anno dopo visita PS (2014-2017)
fattori che influenzano le visite al pronto soccorso evitabili
Lasso di tempo: da 2 anni prima fino a 1 anno dopo visita PS (2014-2017)
fattori di influenza: sesso, età, numero di contatti con il medico di base, giorno e ora del ricovero in PS, diagnosi, farmaci, modalità di ricovero, urgenza.
da 2 anni prima fino a 1 anno dopo visita PS (2014-2017)
fattori che influenzano su adeguate visite ED
Lasso di tempo: da 2 anni prima fino a 1 anno dopo visita PS (2014-2017)
fattori di influenza: sesso, età, numero di contatti con il medico di base, giorno e ora del ricovero in PS, diagnosi, farmaci, modalità di ricovero, urgenza.
da 2 anni prima fino a 1 anno dopo visita PS (2014-2017)
fattori che influenzano le visite ED inadeguate
Lasso di tempo: da 2 anni prima fino a 1 anno dopo visita PS (2014-2017)
fattori di influenza: sesso, età, numero di contatti con il medico di base, giorno e ora del ricovero in PS, diagnosi, farmaci, modalità di ricovero, urgenza.
da 2 anni prima fino a 1 anno dopo visita PS (2014-2017)
Analisi esplorativa dei fattori che influenzano l'aumento dei costi sanitari.
Lasso di tempo: da 2 anni prima fino a 1 anno dopo visita PS (2014-2017)
fattori di influenza: sesso, età, numero di contatti con il medico di base, giorno e ora del ricovero in PS, diagnosi, farmaci, modalità di ricovero, urgenza. Il risultato saranno i costi di trattamento nel settore ambulatoriale e il gruppo correlato alla diagnosi in ospedale (DRG) per i pazienti ospedalizzati
da 2 anni prima fino a 1 anno dopo visita PS (2014-2017)
Analisi esplorativa dei fattori che influenzano la mortalità correlata al paziente
Lasso di tempo: da 2 anni prima fino a 1 anno dopo visita PS (2014-2017)
fattori di influenza: sesso, età, numero di contatti con il medico di base, giorno e ora del ricovero in PS, diagnosi, farmaci, modalità di ricovero, urgenza. Misura dell'esito: mortalità due anni dopo l'anno della visita in PS.
da 2 anni prima fino a 1 anno dopo visita PS (2014-2017)
Analisi esplorativa dei fattori che influenzano la morbilità
Lasso di tempo: da 2 anni prima fino a 1 anno dopo visita PS (2014-2017)
fattori di influenza: sesso, età, numero di contatti con il medico di base, giorno e ora del ricovero in PS, diagnosi, farmaci, modalità di ricovero, urgenza. Misura dell'esito: morbilità due anni dopo l'anno della visita in PS.
da 2 anni prima fino a 1 anno dopo visita PS (2014-2017)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Charite University, Berlin, Germany

Collaboratori

Technische Universität Berlin
University of Magdeburg
Wissenschaftliches Institut der AOK (WIdO)
Zentralinstitut für die Kassenärztliche Versorgung in Deutschland
Technologie- und Methodenplattform für die vernetzte medizinische Forschung (TMF)
OFFIS - Institut für Informatik

Investigatori

  • Investigatore principale: Martin Möckel, Prof. Dr., Charite University, Berlin, Germany

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

1 maggio 2017

Completamento primario (ANTICIPATO)

30 aprile 2020

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

30 aprile 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 giugno 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 luglio 2017

Primo Inserito (EFFETTIVO)

21 luglio 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

21 luglio 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 luglio 2017

Ultimo verificato

1 luglio 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • EA4/086/17

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

I dati dei singoli partecipanti potrebbero essere messi a disposizione di altri ricercatori su richiesta ragionevole e se i requisiti di protezione dei dati sono soddisfatti.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Estrazione dati

Cerca prove simili

Sponsor e collaboratori

Condizioni mediche

Interventi farmacologici

CROs by country

CROs in Canada

Condizioni

Malattie rare

Interventi farmacologici

Supplementi dietetici

Sponsor / Collaboratori

Sedi

Sottoscrivi