Utilização do Departamento de Emergência na Alemanha (INDEED)

Fundo:

Os departamentos de emergência nacional e internacionalmente são desafiados por um número e complexidade crescentes de pacientes e consequente aglomeração. Estudos internacionais mostraram que a aglomeração está associada a desfechos desfavoráveis. Os departamentos de emergência são uma interface importante entre os setores de cuidados de saúde ambulatoriais e hospitalares. Os setores de saúde na Alemanha não são organizacionalmente interligados e a conexão de dados para análise do sistema de saúde geralmente não é realizada. Portanto, faltam dados para descrever e monitorar transetorialmente os percursos e padrões de atendimento dos pacientes no sistema de saúde.

OBJETIVOS DA PESQUISA:

O objetivo geral do INDEED é facilitar a pesquisa trans-setorial e interdisciplinar de serviços de saúde de atendimento de emergência na Alemanha.

O objetivo principal do projeto é avaliar a utilização trans-setorial dos serviços de saúde de pacientes 2 anos antes e 1 ano após o tratamento em um departamento de emergência. Padrões de cuidados adequados, inadequados e potencialmente evitáveis ​​serão examinados.

O objetivo secundário é identificar grupos de pacientes com necessidades comparáveis ​​de prestação de cuidados de saúde. Dentro dos grupos e para todos os pacientes combinados, o INDEED examinará as necessidades e lacunas de cuidados de saúde, bem como os fatores que influenciam as visitas ao pronto-socorro, a progressão da doença, as comorbidades e a mortalidade.

MÉTODOS:

Os dados de hospitais clínicos de 15 a 20 departamentos de emergência na Alemanha serão vinculados aos dados de cuidados de saúde ambulatoriais de rotina fornecidos pela Associação de Médicos Estatutários de Seguro de Saúde (Kassenärztliche Vereinigung, KV).

Uma análise de dados secundários do sistema de informações hospitalares coletados rotineiramente e dados de planos de saúde de todos os pacientes adultos que foram tratados com qualquer condição em um dos departamentos de emergência participantes em 2016 (n≈680.000 casos) serão realizados. A análise dos dados abrangerá o padrão de utilização dos cuidados de saúde, a identificação de subgrupos com necessidades comparáveis ​​de prestação de cuidados de saúde, de fatores que influenciam as visitas ao departamento de emergência e fatores para condições sensíveis a cuidados ambulatoriais (ACSC) ou tratamento hospitalar. Os resultados do estudo serão avaliados considerando os aspectos de idade, multimorbidade e gênero, bem como o sistema de saúde e a perspectiva econômica da saúde. Assim, o INDEED identificará lacunas na atenção à saúde e alocação inadequada de recursos, bem como desenvolverá estratégias para adaptações do sistema de saúde às demandas existentes.