Confronto tra distalizzazione e terapia con apparecchi funzionali

La correzione della malocclusione di Classe II è uno dei problemi più comuni che l'ortodontista deve affrontare, con circa un terzo di tutti i pazienti ortodontici trattati per questa condizione.

Sono disponibili molte strategie per il trattamento di Classe II su pazienti in crescita e la maggior parte degli ortodontisti tende a scegliere un protocollo di trattamento basato su quale parte della deformità craniofacciale ritiene che l'apparecchio influirà maggiormente.

Numerosi autori hanno descritto i cambiamenti dentoalveolari e scheletrici indotti dall'apparecchio di Herbst. Gli effetti dentoalveolari consistono nella distalizzazione dei molari mascellari e nel movimento in avanti della dentatura mandibolare. Il principale cambiamento scheletrico "stimolazione mandibolare" è l'accelerazione della crescita mandibolare intrinseca di un paziente piuttosto che un aumento della crescita oltre ciò che si verificherebbe senza trattamento.

Distalizzazione molare mascellare, è uno dei trattamenti di Classe II. I mini-impianti sono diventati popolari negli ultimi anni e sono stati descritti vari tipi di approcci di distalizzazione supportati da mini-impianti.

Poiché la correzione di Classe II sembra essere ottenibile con entrambi gli apparecchi, una domanda di follow-up è se vi sia una differenza nei risultati estetici. Tuttavia, a causa della complessità del volto umano e della soggettività della bellezza del viso, un semplice insieme di misure di linee o angoli non può quantificare la bellezza del viso.

Essendo il principale strumento diagnostico quantificabile, l'uso delle pellicole laterali della testa ha portato gli ortodontisti a pensare principalmente in due dimensioni. Con i progressi nell'imaging tridimensionale, è ora possibile acquisire e sovrapporre immagini digitali e misurare i cambiamenti nei tessuti molli da immagini tridimensionali. Tali progressi nell'imaging facciale consentono un'indagine più approfondita dei cambiamenti nelle 3 dimensioni e prevengono la perdita intrinseca di informazioni che risulta dall'imaging bidimensionale. Gli scanner ottici con velocità dell'otturatore brevi sono convenienti per medici e pazienti per l'acquisizione di registrazioni dei tessuti molli.

Tenendo presente che lo scopo del trattamento ortodontico è quello di raggiungere l'armonia del viso insieme a un'eccellente occlusione, uno degli obiettivi più importanti di un ortodontista dovrebbe essere il miglioramento dell'aspetto del viso. Pertanto, è importante ottenere una migliore comprensione di come o se le procedure ortodontiche influenzano l'aspetto dei tessuti molli. Pertanto, lo scopo di questo studio clinico è la valutazione tridimensionale dei cambiamenti facciali dei tessuti molli su pazienti con dentizione mista tardiva a seguito di distalizzazione dell'arco mascellare con viti palatali di un gruppo e pazienti con spaccatura acrilica dell'altro gruppo e confrontare questi cambiamenti.