- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03299790
Effetto dell'interval training ad alta intensità sulla funzione cardiaca e regolazione del controllo glicemico nella cardiomiopatia diabetica
Secondo i dati dell'International Diabetes Federation (IDF), il diabete in generale colpisce circa 415 milioni di persone in tutto il mondo e questo numero è ancora in aumento. Le malattie cardiovascolari, una delle maggiori complicanze del diabete, sono la principale causa di mortalità e morbilità nella popolazione diabetica. Una delle complicanze cardiovascolari è la cardiomiopatia diabetica, in cui si verificano cambiamenti strutturali e funzionali nel cuore che compromettono la funzione cardiaca.
L'esercizio fisico ha già dimostrato i benefici sul controllo glicemico nel diabete. Questo vale anche per gli effetti sulla funzione cardiaca. Tuttavia, poiché i risultati sono contrastanti, non è chiaro su quali elementi dell'allenamento fisico ci si debba concentrare. Ad esempio, l'allenamento ad intervalli ad alta intensità (HIIT) sta guadagnando interesse poiché gli effetti positivi sono già stati dimostrati sul controllo glicemico. Pertanto, dovrebbe essere studiato il potenziale dell'HIIT per migliorare la funzione cardiaca nel diabete. Inoltre, gli effetti dell'esercizio fisico sulla funzione cardiaca sono studiati principalmente durante il riposo mediante l'uso dell'ecocardiografia transtoracica. Pertanto, poiché mancano i dati, non è chiaro come funzioni il cuore diabetico durante l'esercizio.
Lo scopo del presente studio è quello di indagare gli effetti di diverse modalità di allenamento (ad es. HIIT) sulla funzione cardiaca nel diabete sia durante il riposo che durante l'esercizio stesso. Pertanto, la funzione cardiaca sarà valutata mediante l'uso dell'ecocardiografia transtoracica (esercizio). Questo sarà combinato dalla valutazione di diversi parametri biochimici.
I risultati forniranno maggiori informazioni sulla patologia della cardiomiopatia diabetica e sul potenziale dell'esercizio fisico per questa complicanza cardiovascolare. Alla fine, questa ricerca contribuirà all'ottimizzazione dei programmi di esercizio per i pazienti con diabete.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Hasselt, Belgio, 3500
- Jessa Ziekenhuis
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
pazienti con diabete di tipo 2:
- IMC > 20 kg/m²
- diagnosi di DMT2 secondo le linee guida dell'ADA (American Diabetes Association)
- farmaco stabile per almeno 3 mesi
Controlli sani:
- IMC > 20 kg/m²
- nessun diabete
Criteri di esclusione:
- anemia da carenza di ferro
- partecipazione ad un altro studio clinico
- malattie cardiache: CAD (malattia coronarica), ischemia, malattie valvolari, malattie cardiache congenite
- patologie neurologiche, pneumologiche, oncologiche, ortopediche
- complicanze del diabete: malattie renali, retinopatia
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Nessun intervento: Controlli sani
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Comparatore attivo: gruppo di allenamento 1: HIIT
gruppo di allenamento con esercizi ad intervalli ad alta intensità (pazienti con diabete di tipo 2)
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Questo programma comprende 24 settimane di allenamento fisico ed è suddiviso in diverse fasi (fase 1: settimana 1-2, uguale al gruppo MIT, fase 2: settimana 3-6, 6 periodi di esercizio ad alta intensità, fase 3: settimana 7 -12, 7 periodi di esercizio ad alta intensità, fase 4: settimana 13-24, 8 periodi di esercizio ad alta intensità).
Il programma di allenamento fisico consiste in 3 sessioni di allenamento a settimana (per 6 mesi).
|
Comparatore attivo: gruppo di formazione 2: MIT
gruppo di allenamento con esercizi di intensità moderata (pazienti con diabete di tipo 2)
|
Questo programma include 24 settimane di allenamento fisico e non è suddiviso in fasi.
Il programma di allenamento fisico consiste in 3 sessioni di esercizi di resistenza a settimana (per 6 mesi).
Il volume di esercizio totale è uguale al volume di esercizio del gruppo HIIT.
|
Nessun intervento: Periodo di sospensione
Follow-up: detraining del gruppo 1 e 2 (pazienti con T2DM)
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Ecocardiografia transtoracica (TTE) durante l'esercizio
Lasso di tempo: giorno 1
|
funzione cardiaca durante esercizio mediante ecocardiografia standard: valutazione della funzione diastolica e sistolica (pattern di afflusso mitralico, frazione di eiezione, imaging doppler tissutale, analisi dello strain rate,…) e della struttura cardiaca (massa del ventricolo sinistro, massa della parete intraventricolare,…)
|
giorno 1
|
Ecocardiografia transtoracica (TTE) durante l'esercizio
Lasso di tempo: mese 3
|
funzione cardiaca durante esercizio mediante ecocardiografia standard: valutazione della funzione diastolica e sistolica (pattern di afflusso mitralico, frazione di eiezione, imaging doppler tissutale, analisi dello strain rate,…) e della struttura cardiaca (massa del ventricolo sinistro, massa della parete intraventricolare,…)
|
mese 3
|
Ecocardiografia transtoracica (TTE) durante l'esercizio
Lasso di tempo: mese 6
|
funzione cardiaca durante esercizio mediante ecocardiografia standard: valutazione della funzione diastolica e sistolica (pattern di afflusso mitralico, frazione di eiezione, imaging doppler tissutale, analisi dello strain rate,…) e della struttura cardiaca (massa del ventricolo sinistro, massa della parete intraventricolare,…)
|
mese 6
|
Ecocardiografia transtoracica (TTE) durante l'esercizio
Lasso di tempo: mese 12
|
funzione cardiaca durante esercizio mediante ecocardiografia standard: valutazione della funzione diastolica e sistolica (pattern di afflusso mitralico, frazione di eiezione, imaging doppler tissutale, analisi dello strain rate,…) e della struttura cardiaca (massa del ventricolo sinistro, massa della parete intraventricolare,…)
|
mese 12
|
Ecocardiografia transtoracica (TTE)
Lasso di tempo: giorno 1
|
funzione cardiaca a riposo mediante ecocardiografia standard: valutazione della funzione diastolica e sistolica (pattern di afflusso mitralico, frazione di eiezione, imaging doppler tissutale, analisi dello strain rate,…) e della struttura cardiaca (massa del ventricolo sinistro, massa della parete intraventricolare,…)
|
giorno 1
|
Ecocardiografia transtoracica (TTE)
Lasso di tempo: mese 3
|
funzione cardiaca a riposo mediante ecocardiografia standard: valutazione della funzione diastolica e sistolica (pattern di afflusso mitralico, frazione di eiezione, imaging doppler tissutale, analisi dello strain rate,…) e della struttura cardiaca (massa del ventricolo sinistro, massa della parete intraventricolare,…)
|
mese 3
|
Ecocardiografia transtoracica (TTE)
Lasso di tempo: mese 6
|
funzione cardiaca a riposo mediante ecocardiografia standard: valutazione della funzione diastolica e sistolica (pattern di afflusso mitralico, frazione di eiezione, imaging doppler tissutale, analisi dello strain rate,…) e della struttura cardiaca (massa del ventricolo sinistro, massa della parete intraventricolare,…)
|
mese 6
|
Ecocardiografia transtoracica (TTE)
Lasso di tempo: mese 12
|
funzione cardiaca a riposo mediante ecocardiografia standard: valutazione della funzione diastolica e sistolica (pattern di afflusso mitralico, frazione di eiezione, imaging doppler tissutale, analisi dello strain rate,…) e della struttura cardiaca (massa del ventricolo sinistro, massa della parete intraventricolare,…)
|
mese 12
|
ECG (elettrocardiogramma) durante l'esercizio
Lasso di tempo: mese 3
|
ECG durante l'esercizio (un test da sforzo incrementale su un ciclo)
|
mese 3
|
ECG (elettrocardiogramma) durante l'esercizio
Lasso di tempo: mese 12
|
ECG durante l'esercizio (un test da sforzo incrementale su un ciclo)
|
mese 12
|
ECG (elettrocardiogramma)
Lasso di tempo: mese 3
|
ECG a riposo
|
mese 3
|
ECG (elettrocardiogramma)
Lasso di tempo: mese 12
|
ECG a riposo
|
mese 12
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Controllo glicemico
Lasso di tempo: giorno 1
|
concentrazioni glicemiche, livelli di HbA1c, sensibilità all'insulina, infiammazione, biomarcatori cardiaci
|
giorno 1
|
Controllo glicemico
Lasso di tempo: mese 3
|
controllo glicemico, sensibilità all'insulina, infiammazione, biomarcatori cardiaci
|
mese 3
|
Controllo glicemico
Lasso di tempo: mese 6
|
concentrazioni glicemiche, livelli di HbA1c, sensibilità all'insulina, infiammazione, biomarcatori cardiaci
|
mese 6
|
Controllo glicemico
Lasso di tempo: mese 12
|
concentrazioni glicemiche, livelli di HbA1c, sensibilità all'insulina, infiammazione, biomarcatori cardiaci
|
mese 12
|
Metabolismo dell'insulina
Lasso di tempo: giorno 1
|
Insulina sierica a digiuno, valutazione del modello di omeostasi insulino-resistenza e misure della sensibilità centrale all'insulina derivate da un test di tolleranza al glucosio orale (75 g)
|
giorno 1
|
Metabolismo dell'insulina
Lasso di tempo: mese 3
|
Insulina sierica a digiuno, valutazione del modello di omeostasi insulino-resistenza e misure della sensibilità centrale all'insulina derivate da un test di tolleranza al glucosio orale (75 g)
|
mese 3
|
Metabolismo dell'insulina
Lasso di tempo: mese 6
|
Insulina sierica a digiuno, valutazione del modello di omeostasi insulino-resistenza e misure della sensibilità centrale all'insulina derivate da un test di tolleranza al glucosio orale (75 g)
|
mese 6
|
Metabolismo dell'insulina
Lasso di tempo: mese 12
|
Insulina sierica a digiuno, valutazione del modello di omeostasi insulino-resistenza e misure della sensibilità centrale all'insulina derivate da un test di tolleranza al glucosio orale (75 g)
|
mese 12
|
Funzione cardiaca
Lasso di tempo: giorno 1
|
Biomarcatori cardiaci (livelli di peptide natriuretico derivato dal cervello (BNP), livelli di troponina cardiaca)
|
giorno 1
|
Funzione cardiaca
Lasso di tempo: mese 3
|
Biomarcatori cardiaci (livelli di BNP, livelli di troponina cardiaca)
|
mese 3
|
Funzione cardiaca
Lasso di tempo: mese 6
|
Biomarcatori cardiaci (livelli di BNP, livelli di troponina cardiaca)
|
mese 6
|
Funzione cardiaca
Lasso di tempo: mese 12
|
Biomarcatori cardiaci (livelli di BNP, livelli di troponina cardiaca)
|
mese 12
|
Infiammazione e stress ossidativo
Lasso di tempo: giorno 1
|
Livelli di proteina C reattiva (CRP), livelli di fattore di necrosi tumorale-(TNF)alfa, livelli di interleuchina (IL)-10 (interleuchina), marcatori di stress ossidativo (superossido dismutasi (SOD), malondialdeide (MDA), glutatione perossidasi (GPX))
|
giorno 1
|
Infiammazione e stress ossidativo
Lasso di tempo: mese 3
|
Livelli di CRP, livelli di TNF-alfa, livelli di IL-10, marcatori di stress ossidativo (SOD, MDA, GPX)
|
mese 3
|
Infiammazione e stress ossidativo
Lasso di tempo: mese 6
|
Livelli di CRP, livelli di TNF-alfa, livelli di IL-10, marcatori di stress ossidativo (SOD, MDA, GPX)
|
mese 6
|
Infiammazione e stress ossidativo
Lasso di tempo: mese 12
|
Livelli di CRP, livelli di TNF-alfa, livelli di IL-10, marcatori di stress ossidativo (SOD, MDA, GPX)
|
mese 12
|
composizione corporea
Lasso di tempo: giorno 1
|
composizione corporea, misurata mediante assorbimetria a raggi X duali
|
giorno 1
|
composizione corporea
Lasso di tempo: mese 6
|
composizione corporea, misurata mediante assorbimetria a raggi X duali
|
mese 6
|
Massimo consumo di ossigeno (ml/O2/kg/min)
Lasso di tempo: giorno 1
|
capacità di esercizio misurata utilizzando la calorimetria indiretta e un protocollo di esercizio in bicicletta incrementale
|
giorno 1
|
Massimo consumo di ossigeno (ml/O2/kg/min)
Lasso di tempo: mese 3
|
capacità di esercizio misurata utilizzando la calorimetria indiretta e un protocollo di esercizio in bicicletta incrementale
|
mese 3
|
Massimo consumo di ossigeno (ml/O2/kg/min)
Lasso di tempo: mese 6
|
capacità di esercizio misurata utilizzando la calorimetria indiretta e un protocollo di esercizio in bicicletta incrementale
|
mese 6
|
Massimo consumo di ossigeno (ml/O2/kg/min)
Lasso di tempo: mese 12
|
capacità di esercizio misurata utilizzando la calorimetria indiretta e un protocollo di esercizio in bicicletta incrementale
|
mese 12
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Van Ryckeghem L, Keytsman C, De Brandt J, Verboven K, Verbaanderd E, Marinus N, Franssen WMA, Frederix I, Bakelants E, Petit T, Jogani S, Stroobants S, Dendale P, Bito V, Verwerft J, Hansen D. Impact of continuous vs. interval training on oxygen extraction and cardiac function during exercise in type 2 diabetes mellitus. Eur J Appl Physiol. 2022 Apr;122(4):875-887. doi: 10.1007/s00421-022-04884-9. Epub 2022 Jan 17.
- Van Ryckeghem L, Keytsman C, Verboven K, Verbaanderd E, Frederix I, Bakelants E, Petit T, Jogani S, Stroobants S, Dendale P, Bito V, Verwerft J, Hansen D. Exercise capacity is related to attenuated responses in oxygen extraction and left ventricular longitudinal strain in asymptomatic type 2 diabetes patients. Eur J Prev Cardiol. 2022 Jan 11;28(16):1756-1766. doi: 10.1093/eurjpc/zwaa007.
- Van Ryckeghem L, Keytsman C, Verbaanderd E, Frederix I, Bakelants E, Petit T, Jogani S, Stroobants S, Dendale P, Bito V, Verwerft J, Hansen D. Asymptomatic type 2 diabetes mellitus display a reduced myocardial deformation but adequate response during exercise. Eur J Appl Physiol. 2021 Mar;121(3):929-940. doi: 10.1007/s00421-020-04557-5. Epub 2021 Jan 8.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- HITDCM01
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