- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03413202
Efficacia della butilftalide sull'autoregolazione cerebrale dinamica nei pazienti con ictus ischemico acuto. (EBCAS)
Efficacia della butilftalide sull'autoregolazione cerebrale dinamica nei pazienti con aterosclerosi delle grandi arterie e ictus ischemico acuto (EBCAS)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'ictus cerebrale, prima causa di morte in Cina, incide gravemente sulla salute e sulla vita delle persone. La sua alta incidenza, disabilità, mortalità e tasso di recidiva danno un pesante fardello alla famiglia, alla società e al Paese. Secondo la classificazione TOAST, l'ictus ischemico dell'aterosclerosi delle grandi arterie è uno dei sottotipi più comuni e la maggior parte degli esperti dimostra che la sua autoregolazione cerebrale dinamica (dCA) è compromessa nell'emisfero interessato.
La terapia trombolitica con attivatore tissutale del plasminogeno (tPA) per via endovenosa, che rimane l'unico farmaco terapeutico per l'ictus ischemico acuto approvato dalla Food and Drug Administration degli Stati Uniti, è limitata dalla finestra temporale ristretta della trombolisi, dalle complicanze emorragiche o dai costi elevati. Altre strategie di trattamento utilizzano principalmente agenti terapeutici per prevenire o ridurre il danno cellulare da ischemia. La butilftalide (NBP) è un farmaco a bersaglio multiplo per il trattamento dell'ictus cerebrale ischemico acuto da lieve a moderato.
L'autoregolazione cerebrale (CA) è il meccanismo principale che mantiene un flusso sanguigno cerebrale relativamente costante, che è fondamentale per il normale funzionamento delle funzioni fisiologiche, nonché per l'insorgenza, lo sviluppo e la prognosi dell'ictus cerebrale. La NBP può migliorare il dCA nell'aterosclerosi delle grandi arterie, l'ictus ischemico acuto non è stato illustrato.
Pertanto, in questo studio, i ricercatori hanno in programma di arruolare 99 pazienti idonei, che saranno randomizzati nel gruppo NBP o placebo in un rapporto 2: 1 entro 90 giorni di follow-up per esplorare se NBP può migliorare il dCA nell'aterosclerosi delle grandi arterie ictus ischemico acuto. La misurazione del DCA verrà eseguita a 0, 14 e 90 giorni dopo l'ingresso nella sperimentazione, gli infermieri raccoglieranno 6 ml di sangue per via endovenosa 3 volte (ogni volta prima della misurazione del dCA, i campioni di sangue verranno conservati per il test di laboratorio). Le informazioni cliniche e le informazioni di follow-up saranno raccolte e registrate nel case report form (CRF) una volta firmato il consenso informato.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Jilin
-
Changchun, Jilin, Cina, 130000
- First Hospital of Jilin University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età compresa tra i 18 e gli 80 anni, entrambi i sessi;
- Entro 48 ore insorgenza dei sintomi;
- Secondo la classificazione TOAST, diagnosticato un ictus ischemico di aterosclerosi delle grandi arterie, senza storia di ictus negli ultimi tre mesi;
- 5≤National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) ≤25;
- Stenosi unilaterale dell'arteria carotide interna (ICA) o del segmento M1 dell'arteria cerebrale media (MCA) (tasso di stenosi compreso tra il 50 e il 99%);
- Sufficienti finestre ossee temporali bilaterali per l'insonanza dell'arteria cerebrale media;
- Scala del coma di Glasgow (GCS) ≥ 8;
- Disponibilità a partecipare e firmare il consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Pazienti che hanno ricevuto o intendono sottoporsi a trattamento intravascolare interventistico/terapia trombolitica;
- Coma o agitazione e non può cooperare per completare il dCA;
- Ha ricevuto iniezione o capsule di butilftalide;
- Aritmia, anemia e ipertiroidismo che possono influenzare la stabilità del flusso sanguigno cerebrale diagnosticati da due medici mediante elettrocardiogramma e test di laboratorio;
- Altre malattie intracraniche, tra cui emorragia cerebrale (primaria o secondaria), neoplasia intracranica, aneurisma, malformazione arterovenosa, ecc.;
- L'alanina transaminasi (ALT) o la transaminasi glutammico-ossalacetica (AST) hanno continuato a salire più di 3 volte rispetto al limite superiore del normale, tasso di clearance della creatinina <30 ml/min;
- Punteggio della scala Rankin modificata pre-ictus (mRS) ≥ 2;
- Tumori maligni e vita attesa < 2 anni;
- Donne in gravidanza e in allattamento;
- Partecipazione ad altre prove o ha partecipato ad altre prove negli ultimi 3 mesi;
- Demenza e malattia mentale.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: butilftalide (NBP)
Sulla base delle cure mediche standard, 25 mg di iniezione NBP e 100 ml di soluzione fisiologica allo 0,9%; Capsula NBP
|
L'assistenza medica standard è conforme alle linee guida cinesi per la diagnosi e il trattamento dell'ictus ischemico acuto (2014), comprese le cure mediche per i segni vitali, il controllo della temperatura, della pressione sanguigna e del glucosio, il miglioramento della circolazione sanguigna cerebrale, il trattamento antipiastrinico e la terapia di supporto nutrizionale. Inoltre, iniezione di 25 mg di butilftalide (NBP) e 100 ml di soluzione salina allo 0,9% da un'infermiera di ricerca indipendente, sigillata con un sacchetto marrone per rendere ciechi gli investigatori e i pazienti, infusione per 14 giorni, quindi, capsula di butilftalide (NBP) per 76 giorni .
|
|
Comparatore placebo: placebo
Sulla base delle cure mediche standard, 100 ml di soluzione salina allo 0,9% come placebo; capsula di amido come placebo
|
L'assistenza medica standard è conforme alle linee guida cinesi per la diagnosi e il trattamento dell'ictus ischemico acuto (2014), comprese le cure mediche per i segni vitali, il controllo della temperatura, della pressione sanguigna e del glucosio, il miglioramento della circolazione sanguigna cerebrale, il trattamento antipiastrinico e la terapia di supporto nutrizionale. Inoltre, 100 ml di soluzione salina allo 0,9% da un'infermiera di ricerca indipendente, sigillata con un sacchetto marrone per rendere ciechi gli investigatori e i pazienti, infusione per 14 giorni, quindi capsula di amido per 76 giorni.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Differenza di fase (PD) in gradi
Lasso di tempo: entro 14 giorni di iniezione NBP e 90 giorni di terapia sequenziale
|
Un parametro dCA derivato dall'analisi della funzione di trasferimento.
|
entro 14 giorni di iniezione NBP e 90 giorni di terapia sequenziale
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Necrosi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Disturbi cerebrovascolari
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Ischemia cerebrale
- Infarto
- Infarto cerebrale
- Ictus
- Ictus ischemico
- Ischemia
- Infarto cerebrale
- Effetti fisiologici delle droghe
- Inibitori dell'aggregazione piastrinica
- Agenti neuroprotettivi
- Agenti protettivi
- 3-n-butilftalide
Altri numeri di identificazione dello studio
- EBCAS
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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