- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03414996
Interval training ad alta intensità in pazienti con sindrome coronarica post-acuta (EXIT-IV)
Gli effetti dell'interval training ad alta intensità sull'assorbimento massimo di ossigeno e sul sistema nervoso autonomo nei pazienti con sindrome coronarica post-acuta
Ad oggi, nessuno studio ha valutato la sicurezza o l'efficienza (miglioramento del massimo consumo di ossigeno [VO2peak]) di un programma di allenamento ad intervalli ad alta intensità (HIIT) nei pazienti con sindrome coronarica post-acuta (post-ACS). La variabilità della frequenza cardiaca (HRV) e il recupero (HRR), la dispersione del QT (QTd) e le aritmie ventricolari sono tutti indici associati a un aumentato rischio di morte cardiaca. È stato dimostrato che l'HIIT migliora questi marcatori di rischio ed è sicuro nei pazienti con malattia coronarica, ma non ancora nei pazienti post-ACS che sono considerati più a rischio.
Lo scopo di questo studio era confrontare un programma HIIT con un programma di allenamento continuo di intensità moderata (MICET) sui parametri HRV, HRR, QTd e l'insorgenza di aritmie ventricolari nei pazienti post-ACS.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H1T 1N6
- Cardiovascular Prevention and Rehabilitation Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschi o femmine di età ≥ 18 anni
- Sindrome coronarica acuta entro 6 settimane (angina instabile o infarto del miocardio senza sopraslivellamento del tratto ST (NSTEMI) o infarto del miocardio con sopraslivellamento del tratto ST (STEMI con la presenza di 2/3 criteri (es. tipico dolore toracico, alterazione ischemica elettrocardiografica o troponina T elevata
- Rivascolarizzazione completa definita come assenza di arteria coronaria epicardica maggiore o innesto di bypass con una stenosi del diametro residuo >50% e nessuna stenosi residua del tronco principale sinistro ≥40%
- Frazione di eiezione ventricolare sinistra >40%
- Dosi stabili di farmaci durante le 4 settimane precedenti l'arruolamento (i pazienti STEMI devono assumere una dose stabile di beta-bloccante)
- In grado di eseguire un test da sforzo cardiopolmonare massimale, 7) capacità e disponibilità a firmare il consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Recente intervento di bypass coronarico (<6 mesi)
- Rivascolarizzazione incompleta, frazione di eiezione ventricolare sinistra <40%
- Malattia valvolare significativa (stenosi mitralica, insufficienza mitralica da moderata a grave, stenosi aortica o insufficienza aortica)
- Ipertensione incontrollata (pressione arteriosa sistolica/pressione arteriosa diastolica >180/110 mmHg)
- Anomalie significative dell'elettrocardiogramma a riposo (blocco di branca sinistra, ritardo di conduzione intraventricolare aspecifico, ipertrofia ventricolare sinistra, sottoslivellamento del tratto ST a riposo)
- Fibrillazione atriale cronica
- Pacemaker o defibrillatore cardioverter impiantabile
- Bassa capacità funzionale (<5 equivalente metabolico basale dell'attività [MET])
- Modifica dei farmaci cardiaci entro 4 settimane dall'arruolamento e qualsiasi controindicazione al test da sforzo o all'esercizio fisico.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Interval training ad alta intensità
Dopo 5 minuti di riscaldamento al 30% della massima potenza aerobica (MAP) ottenuta al test da sforzo cardiopolmonare, i pazienti hanno eseguito 2 serie di 10 minuti di fasi ripetute di 15 secondi al 100% MAP alternati a 15 secondi di recupero passivo.
Le 2 serie sono state separate da 4 minuti di recupero passivo (senza pedalata).
I pazienti hanno eseguito un periodo di recupero di 5 minuti al 30% di MAP dopo la seconda serie.
La durata totale è stata di 34 minuti.
|
I pazienti saranno sottoposti a due sessioni settimanali di allenamento fisico con allenamento ad intervalli ad alta intensità o allenamento continuo a intensità moderata per un periodo di 12 settimane.
|
Comparatore attivo: Allenamento continuo di intensità moderata
La durata è stata adattata per corrispondere al dispendio energetico totale della sessione di allenamento ad intervalli ad alta intensità.
Dopo 5 minuti di riscaldamento al 30% della massima potenza aerobica (MAP), i pazienti hanno eseguito un esercizio continuo al 60% della MAP per 24 minuti.
I pazienti hanno eseguito un periodo di recupero di 5 minuti al 30% di MAP dopo la seconda serie.
La durata totale è stata di 34 minuti.
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I pazienti saranno sottoposti a due sessioni settimanali di allenamento fisico con allenamento ad intervalli ad alta intensità o allenamento continuo a intensità moderata per un periodo di 12 settimane.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Massimo consumo di ossigeno
Lasso di tempo: Al basale e dopo 12 settimane di intervento di allenamento fisico
|
Cambia prima e dopo l'allenamento
|
Al basale e dopo 12 settimane di intervento di allenamento fisico
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Marcatori del sistema nervoso autonomo
Lasso di tempo: Al basale e dopo 12 settimane di intervento di allenamento fisico
|
Cambia prima e dopo l'allenamento
|
Al basale e dopo 12 settimane di intervento di allenamento fisico
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Trachsel LD, Boidin M, Henri C, Fortier A, Lalonge J, Juneau M, Nigam A, Gayda M. Women and men with coronary heart disease respond similarly to different aerobic exercise training modalities: a pooled analysis of prospective randomized trials. Appl Physiol Nutr Metab. 2021 May;46(5):417-425. doi: 10.1139/apnm-2020-0650. Epub 2020 Oct 23.
- Trachsel LD, Nigam A, Fortier A, Lalonge J, Juneau M, Gayda M. Moderate-intensity continuous exercise is superior to high-intensity interval training in the proportion of VO2peak responders after ACS. Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2020 Sep;73(9):725-733. doi: 10.1016/j.rec.2019.09.013. Epub 2019 Dec 16. English, Spanish.
- Trachsel LD, David LP, Gayda M, Boidin M, Lalonge J, Juneau M, Nigam A, Henri C. Impact of aerobic training periodisation on global and regional right ventricular strain in coronary heart disease. Appl Physiol Nutr Metab. 2021 Dec;46(12):1502-1509. doi: 10.1139/apnm-2021-0055. Epub 2021 Jul 26.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- MontrealHI EXIT-IV
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