Complicanze da ictus dopo esperienze traumatiche e stress (SATURN)

Le conseguenze neuropsichiatriche dell'ischemia cerebrale svolgono un ruolo fondamentale nel plasmare l'esito dell'ictus a lungo termine. Purtroppo, però, sin d'ora, la ricerca clinica e la pratica clinica non hanno affrontato adeguatamente questa crescente sfida. Un buon esempio calzante è il disturbo da stress post-traumatico (PTSD). Precedenti esposizioni a traumi e sintomi di stress post-traumatico possono aumentare il rischio di eventi cardiovascolari (Sumner et al., 2015). Inoltre, all'insaputa della maggior parte dei neurologi clinici, una parte significativa (circa il 25%) dei loro pazienti colpiti da ictus sviluppa sintomi di disturbo da stress post-traumatico (PTSD) entro il primo anno dopo l'evento. I sintomi correlati a PTSD dopo una sindrome coronarica acuta aumentano il rischio di eventi cardiaci ricorrenti e mortalità (Edmondson et al., 2012). Allo stesso modo, il disturbo da stress post-traumatico indotto da ictus è stato collegato a peggiori esiti di ictus a lungo termine, in particolare ictus ricorrente, maggiore disabilità, non aderenza ai farmaci e comorbilità (Goldfinger et al., 2014; Kronish et al., 2012).

Per un periodo di 22 mesi, tutti i pazienti con ictus trattati presso il Charité Medical Center saranno sottoposti a screening retrospettivo 9-13 mesi dopo un primo ictus ischemico (~2000). Tutti i pazienti idonei saranno contattati per posta 9-13 mesi dopo la loro degenza ospedaliera con la richiesta di completare i questionari. L'invio includerà anche un'informativa, il modulo di consenso, nonché una busta di ritorno affrancata.