- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03497702
Chemioterapia neo-adiuvante con letrozolo in pazienti con carcinoma mammario positivo al recettore degli estrogeni/HER-2 negativo (NeoChAI)
Studio di fase II sulla chemioterapia neo-adiuvante con letrozolo in pazienti con carcinoma mammario positivo al recettore degli estrogeni/HER-2 negativo
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
RAZIONALE DELLO STUDIO: Le pazienti con carcinoma mammario operabile ER+/HER2- che sono candidate alla chemioterapia neoadiuvante generalmente ricevono la sola chemioterapia prima dell'intervento, seguita dalla terapia endocrina adiuvante. Poiché la terapia endocrina viene erogata principalmente nel contesto postoperatorio, si perde la capacità di aggiungere l'efficacia degli inibitori dell'aromatasi combinati con la chemioterapia. Questo studio offre l'opportunità unica di valutare la risposta sinergica o additiva dei tumori al seno alla terapia endocrina più la chemioterapia mentre i tumori sono ancora in vivo trattando i pazienti con un inibitore dell'aromatasto combinato con la chemioterapia prima dell'intervento chirurgico e valutando i tassi di pCR.
OBIETTIVO PRIMARIO: L'obiettivo primario è determinare la frequenza di pCR nel seno e nell'ascella.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Keun Seok Lee, MD, PhD
- Numero di telefono: +82-31-920-1220
- Email: kslee@ncc.re.kr
Luoghi di studio
-
-
-
Goyang-si, Corea, Repubblica di
- Reclutamento
- National Cancer Center
-
Contatto:
- Keun Seok Lee, MD, PhD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con carcinoma mammario patologicamente provato candidate a chemioterapia neoadiuvante con AC seguita da Docetaxel
- Età: 19-70 anni
- ER o PR positivo ,cT2-3N0 o cT1-3/N+ M0 (ER-positivo ≥1% colorazione nucleare mediante immunoistochimica , punteggio Allred≥3 )
- Tessuto FFPE disponibile per lo studio dei biomarcatori
- HER2-negativo secondo le linee guida ASCO/CAP
- Pazienti che accettano una contraccezione adeguata
- Punteggi ECOG di 0-2
- Funzioni renali, epatiche, cardiovascolari e del midollo osseo normali o accettabili
- Pazienti che forniscono il consenso
Criteri di esclusione:
- Carcinoma mammario infiammatorio
- Metastasi a distanza
- Accidenti vascolari cerebrali incluso attacco ischemico transitorio
- Tromboembolia polmonare o trombosi venosa profonda con 6 mesi; tuttavia, sono ammissibili i pazienti che hanno ricevuto più di 6 settimane di terapia anticoagulante entro 6 mesi e che rimangono asintomatici.
- Con una storia di tumore maligno o complicata con altri tumori maligni oltre al carcinoma mammario, ad eccezione del carcinoma cutaneo non melanoma, carcinoma gastrico precoce resecato curativamente, carcinoma tiroideo differenziato < 1 cm o altro tumore maligno curato senza recidiva da almeno 3 anni
- Frazione di eiezione <55% mediante scansione MUGA / Echo CG
- Nessun tessuto disponibile per lo studio dei biomarcatori
- Donne in gravidanza o in allattamento
- Pazienti con altre gravi malattie o condizioni mediche: adenoma ipofisario, sindrome da malassorbimento, resezione maggiore del tratto gastrointestinale, intervallo QT corretto > 480 msec, insufficienza cardiaca congestizia o angina pectoris instabile, infarto del miocardio, inserimento di stent, angioplastica, intervento di bypass coronarico, periferico sintomatico malattia arteriosa entro 6 mesi prima dell'arruolamento
- Insufficienza cardiaca congestizia di classe NYHA III o IV
- Ipertensione incontrollata e aritmia incontrollata ad alto rischio considerate dallo sperimentatore
- Chirurgia maggiore, trauma maggiore e/o ferita non cicatrizzata, frattura o ulcera entro 4 settimane
- Emorragia acuta o tendenza emorragica
- Evidenti disturbi neurologici o psichiatrici, incluse psicosi, demenza epilettica e altre malattie che possono influenzare la comprensione e la firma del consenso informato
- Infezione acuta incontrollata
- Pazienti con costituzione allergica e qualsiasi allergia ai farmaci nota o sospetta
- Uso concomitante di altri farmaci sperimentali; o partecipare ad altri studi clinici che coinvolgono farmaci sperimentali entro 30 giorni prima di questo studio
- Pazienti con malattie mentali o altre condizioni che influenzano la compliance del paziente
- Non adatto per il processo considerato dall'investigatore
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Sperimentale
I pazienti ricevono chemioterapia neoadiuvante (doxorubicina 60 mg/m2 EV e ciclofosfamide 600 mg/m2 EV il giorno 1 ogni 3 settimane per 4 cicli seguiti da docetaxel 75 mg/m2 EV il giorno 1 ogni 3 settimane per 4 cicli) più letrozolo con o senza leuproelina a seconda della stato menopausale
|
60 mg/m2 EV ogni 3 settimane per 4 cicli
600 mg/m2 EV ogni 3 settimane per 4 cicli
75mg/m2 EV ogni 3 settimane per 4 cicli
2,5 mg una volta al giorno prima dell'intervento
3,75 mg SC ogni 4 settimane per i pazienti in premenopausa
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
remissione patologica completa (pCR)
Lasso di tempo: entro 6 settimane dall'ultima dose di chemioterapia
|
pCR definita come residui non invasivi nella mammella e nei linfonodi (ypT0/Tis, ypN0 [definizione di MD Anderson])
|
entro 6 settimane dall'ultima dose di chemioterapia
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Eventi avversi
Lasso di tempo: durante 6 mesi di chemioterapia neoadiuvante
|
Frequenza e gravità degli eventi avversi ematologici e non ematologici e delle anomalie di laboratorio secondo i Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v4.0
|
durante 6 mesi di chemioterapia neoadiuvante
|
|
Tasso di risposta
Lasso di tempo: durante 6 mesi di chemioterapia neoadiuvante
|
Tasso di risposta clinica obiettiva complessiva = tasso CR + PR, misurato mediante risonanza magnetica (o US) e valutato in base ai criteri RECIST.
|
durante 6 mesi di chemioterapia neoadiuvante
|
|
Downstaging alla chirurgia conservativa del seno (BCS)
Lasso di tempo: entro 6 settimane dall'ultima dose di chemioterapia
|
Rapporto tra il numero di pazienti con chirurgia conservativa del seno convertite da mastectomia pianificata rispetto al numero di pazienti con mastectomia inizialmente pianificata
|
entro 6 settimane dall'ultima dose di chemioterapia
|
|
Sopravvivenza libera da malattia
Lasso di tempo: I pazienti saranno seguiti fino a 6 anni
|
Sopravvivenza libera da malattia (DFS) dopo l'operazione.
|
I pazienti saranno seguiti fino a 6 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Keun Seok Lee, MD, PhD, National Cancer Center
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della pelle
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Malattie del seno
- Neoplasie mammarie
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antireumatici
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Modulatori della tubulina
- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Agonisti mieloablativi
- Inibitori della topoisomerasi II
- Inibitori della topoisomerasi
- Antibiotici, Antineoplastici
- Antagonisti ormonali
- Inibitori dell'aromatasi
- Inibitori della sintesi di steroidi
- Antagonisti degli estrogeni
- Agenti di controllo riproduttivo
- Agenti di fertilità, femmina
- Agenti di fertilità
- Docetaxel
- Ciclofosfamide
- Letrozolo
- Leuprolide
- Doxorubicina
Altri numeri di identificazione dello studio
- NCC2017-0110
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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