- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03596957
Effetto subacuto di tolvaptan sul volume totale del rene in pazienti adulti con malattia renale policistica autosomica dominante (PoCKET)
Lo sperimentatore ha avviato uno studio multicentrico controllato in un progetto PROBE (Prospective, Randomised, Open, Blinded Endpoint).
I pazienti saranno randomizzati in un rapporto 1:1 al trattamento con tolvaptan per sei settimane seguito da sei settimane di osservazione senza trattamento farmacologico o senza trattamento con tolvaptan, ma seguendo la stessa visita e lo stesso piano di indagine dei soggetti che assumono tolvaptan.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La malattia renale policistica autosomica dominante (ADPKD) è la malattia renale genetica più comune e la quarta causa principale di malattia renale allo stadio terminale negli adulti in tutto il mondo.
La compressa di tolvaptan è stata approvata dall'EMA (Agenzia europea per i medicinali) con l'indicazione di rallentare la progressione dello sviluppo delle cisti e dell'insufficienza renale negli adulti con ADPKD. È il trattamento più recente e unico possibile per questo gruppo di pazienti e potrebbe essere avviato in pazienti con evidenza di sviluppo della malattia rapidamente progressiva.
Vi è tuttavia in Danimarca e in altri paesi riluttanza sia scientifica che finanziaria ad avviare questo trattamento costoso per diversi motivi, ad es. selezione dei pazienti che potrebbero trarne beneficio, effetto sulla progressione della malattia renale, effetti collaterali e tollerabilità.
Prima di decidere sull'attuazione in Danimarca, sono necessarie maggiori conoscenze. I risultati dello studio PoCKET contribuiranno a guidare questa decisione.
In primo luogo, lo studio è progettato per affrontare non solo il cambiamento del volume renale, ma anche il cambiamento della funzione renale, che è ciò che conta per i pazienti e la loro prognosi in termini di rinvio del tempo per la malattia renale allo stadio terminale. Inoltre, verranno generati dati importanti sugli effetti collaterali e sulla tollerabilità.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Copenhagen, Danimarca, 2100
- Reclutamento
- Rigshospitalet - Site 42
-
Contatto:
- Bo Feldt-Rasmussen, MD
- Numero di telefono: +45 3545 2135
- Email: Bo.Feldt-Rasmussen@regionh.dk
-
Contatto:
- Tobias Bomholt, MD
- Numero di telefono: +45 35451838
- Email: tobias.bomholt@regionh.dk
-
Herlev, Danimarca, 2730
- Reclutamento
- Herlev Hospital
-
Contatto:
- Ditte Hansen, MD
- Numero di telefono: +45 3868 2056
- Email: ditte.hansen@regionh.dk
-
Contatto:
- Marie Moeller, MD
- Numero di telefono: +45 6169 5364
- Email: marie.moeller@regioh.dk
-
Hillerød, Danimarca, 3400
- Reclutamento
- Nordsjaellands Hospital - Site 41
-
Contatto:
- Lisbet Brandi, MD
- Numero di telefono: +45 48295993
- Email: lisbet.brandi@regionh.dk
-
Contatto:
- Charlotte Bjernved Nielsen
- Numero di telefono: +45 49294714
- Email: charlotte.bjernved.nielsen@regionh.dk
-
Roskilde, Danimarca, 4000
- Non ancora reclutamento
- Sjællands University Hospital Roskilde
-
Contatto:
- Bjarne Ørskov, MD
- Numero di telefono: +45 2966 2426
- Email: bjaoe@regionsjalelland.dk
-
-
Aarhus N
-
Skejby, Aarhus N, Danimarca, 8200
- Reclutamento
- Aarhus University Hospital - Site 43
-
Contatto:
- Henrik Birn, MD
- Numero di telefono: +45 6171 7870
- Email: hb@biomed.au.dk
-
Contatto:
- Karin Hansen
- Numero di telefono: +45 4046 0831
- Email: Karin.hansen@skejby.rm.dk
-
-
Odense C
-
Odense, Odense C, Danimarca, 5000
- Non ancora reclutamento
- Odense University Hospital - Site 45
-
Contatto:
- Helle Thiesson, MD
- Numero di telefono: +45 6541 1642
- Email: helle.thiesson@rsyd.dk
-
Contatto:
- Kristian Bergholt Buhl, MD
- Numero di telefono: +456541 1642
- Email: kristian.bergholt.buhl@rsyd.dk
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti adulti di età compresa tra 18 e 65 anni
- Diagnosi di ADPKD tipico
- tKV superiore o uguale a 750 ml mediante risonanza magnetica
- GFR stimato (e-GFR) in base alla formula CKD-EPI superiore o uguale a 45 mL/min/1,73 m2
Criteri di esclusione:
- Destinatario di trapianto di rene
- Malattia epatica nota ad eccezione delle cisti epatiche relative all'ADPKD
- ASAT e ALAT al di sopra del livello normale superiore
- Trattamento in corso con diuretici tiazidici e tiazidici, antagonisti dei recettori corticoidi minerali, amiloride o diuretici dell'ansa
- Evidenza di ostruzione delle vie urinarie
- Attuale trattamento con inibitori del CYP3A4
- Malattia maligna attiva
- Trattamento in corso o precedente con tolvaptan
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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ACTIVE_COMPARATORE: Gruppo Tolvaptani
Trattamento con tolvaptan per sei settimane seguito da sei settimane di osservazione senza farmaci di prova
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Al basale il dosaggio di tolvaptan inizierà con dosi giornaliere mattutine e pomeridiane rispettivamente di 45 mg e 15 mg, con aumenti settimanali a 60 mg e 30 mg e poi a 90 mg e 30 mg in base alla tollerabilità del soggetto
Altri nomi:
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NESSUN_INTERVENTO: Gruppo di controllo
Nessun trattamento con tolvaptan ma seguendo la stessa visita e lo stesso piano di indagine dei soggetti del gruppo tolvaptan
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione del volume renale totale (tKV) misurata mediante risonanza magnetica
Lasso di tempo: Tra il basale e le sei settimane e tra le sei e le 12 settimane
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La variazione del volume renale totale dopo sei e 12 settimane di partecipazione allo studio
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Tra il basale e le sei settimane e tra le sei e le 12 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamenti nel GFR
Lasso di tempo: Tra il basale e le sei settimane e tra il basale e le 12 settimane
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I cambiamenti nel GFR misurati dalla clearance Cr-EDTA
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Tra il basale e le sei settimane e tra il basale e le 12 settimane
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Cambiamenti nei biomarcatori genetici e non genetici rilevanti associati a CKD e ESRD
Lasso di tempo: Tra il basale e le sei settimane e tra il basale e le 12 settimane
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Previsione del cambiamento nella progressione della malattia nel tempo nei geni PKD1, PKD2, PKHD1 e HNF1B.
Saranno determinati i seguenti biomarcatori: NGAL, UMOD, MCP-1, KIM-1, cistatina-C e copeptina
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Tra il basale e le sei settimane e tra il basale e le 12 settimane
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Cambiamenti nella qualità della vita
Lasso di tempo: Tra il basale e le sei settimane e tra il basale e le 12 settimane
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Questionario SF36 Health Survey - con 36 domande sulla salute e il benessere del soggetto
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Tra il basale e le sei settimane e tra il basale e le 12 settimane
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Stima del soggetto della propria salute
Lasso di tempo: Tra il basale e le sei settimane e tra il basale e le 12 settimane
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Stimato da una scala analogica visiva da 0 (vale il benessere) a 100 (miglior benessere
|
Tra il basale e le sei settimane e tra il basale e le 12 settimane
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Cambiamenti di ASAT e ALAT
Lasso di tempo: Tra il basale e le sei settimane e tra il basale e le 12 settimane
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Variazioni stimate dai risultati di laboratorio
|
Tra il basale e le sei settimane e tra il basale e le 12 settimane
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Incidenza di eventi avversi
Lasso di tempo: Tra il basale e le sei settimane e tra il basale e le 12 settimane
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Valutazione degli eventi avversi comprese le valutazioni di gravità, causalità, esito e gravità
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Tra il basale e le sei settimane e tra il basale e le 12 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Lisbet Brandi, MD DMSc MHM, KNEA, Nordsjaellands Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urologiche
- Anomalie congenite
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie articolari
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie muscolari
- Anomalie muscoloscheletriche
- Anomalie multiple
- Malattie renali, cistiche
- Ciliopatie
- Malattie renali
- Malattie del rene policistico
- Rene policistico, autosomica dominante
- Artrogriposi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti natriuretici
- Antagonisti del recettore dell'ormone antidiuretico
- Tolvaptan
Altri numeri di identificazione dello studio
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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