- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03811041
Depressione adolescenziale associata a depressione dei genitori (AdoDesP)
Depressione adolescenziale associata a depressione dei genitori: screening, prevalenza e prevenzione secondaria Dall'incontro dei genitori depressi sulle cure primarie
La depressione è difficile da identificare, prevenire e trattare negli adolescenti a causa di sintomi multiformi complessi e stigmatizzati e percorsi di cura.
Nei bambini l'esistenza di una depressione dei genitori è un fattore di rischio significativo e riconosciuto per lo sviluppo di una depressione. Viene regolarmente riportato che il 30% degli adolescenti di genitori depressi soffre essi stessi di depressione. I Medici di Medicina Generale (GP) hanno un accesso significativo alla depressione degli adulti, potenzialmente genitori di adolescenti. Infatti, il 20% dei pazienti nella cartella attiva regolare di un medico di base soffre di depressione. Il sistema sanitario primario potrebbe fornire un accesso indiretto ma voluminoso e senza precedenti all'identificazione della depressione adolescenziale in una fase precoce dall'incontro con genitori depressi.
Le difficoltà di articolazione tra cure primarie (PC) e dispositivi di salute mentale sono dimostrate. Interrompono i percorsi di cura degli adolescenti rilevati in PC, prevenzione e possono persino disturbare la diagnosi precoce della depressione. Un'articolazione organizzata tra il PC e un servizio specializzato di salute mentale per adolescenti ("Maison Des Adolescents" MDA) potrebbe favorire il processo di screening e prevenzione della depressione degli adolescenti di genitori depressi incontrati nel PC.
Inoltre, se vengono stabiliti gli effetti della depressione dei genitori sugli adolescenti, rimangono complessi e interattivi. Variano in base all'età e al sesso del bambino ma anche al sesso del genitore. Uno studio concomitante sulla depressione adolescenziale e dei genitori fornirà dati per analizzare la prevalenza della depressione dei genitori adolescenti depressi e per definire i fattori di rischio o di protezione.
Lo studio AdoDesP è un trial randomizzato a grappolo (randomizzazione dei MMG) che mette a confronto un gruppo di adolescenti con PC articolato con servizio di salute mentale (MDA) e un altro gruppo senza articolazione (cure di routine).
Verrà costituito un terzo gruppo di adolescenti depressi per analizzare la depressione dei genitori di adolescenti depressi.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Brest, Francia, 29200
- Dr Phan
-
Brest, Francia, 29200
- Dr Volant-Le-Berre
-
Brest, Francia, 29200
- Dr Wauters
-
Guilers, Francia, 29802
- Dr AUGUSTIN
-
Guissény, Francia, 29880
- Dr LE GRIGNOU
-
Landerneau, Francia, 29800
- Dr Ac'h
-
Landivisiau, Francia, 29400
- Dr PITMAN
-
Le Relecq-Kerhuon, Francia, 29480
- Dr CHIRON
-
Le Relecq-Kerhuon, Francia, 29480
- Dr CONNAN
-
Locmaria-Plouzané, Francia, 29280
- Dr Cazuguel
-
Plougastel-Daoulas, Francia, 29470
- Dr Coat-Gourio
-
Plounéour-Trez, Francia, 29890
- Dr NABBE
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Genitori dei gruppi 1 e 2:
- Paziente maggiore che consulta il suo medico di famiglia
- Paziente depresso
- Genitore di adolescente di età compresa tra gli 11 e i 18 anni
Adolescenti dei gruppi 1 e 2:
- Età superiore a 11 e inferiore a 18 anni
- Genitore incluso nello studio
Genitori del gruppo 3:
- Genitore di adolescente depresso in cura presso la MDA di Marsiglia, incluso nello studio e la cui depressione è confermata dalla scala HSCL25
Adolescenti del gruppo 3:
- Età superiore a 11 e inferiore a 18 anni
- Paziente depresso
- In cura presso la MDA di Marsiglia da meno di 1 mese
Criteri di esclusione:
Genitori dei gruppi 1, 2 e 3:
- Paziente minorenne
- Abilita a dare il suo consenso
- Paziente con tutela o curatela
- Paziente non consenziente
- Madre incinta o che allatta
Adolescenti dei gruppi 1 e 2:
- Età < 11 o ≥18
- Genitore la cui depressione non è confermata dalla scala HSCL25
- Adolescente non consenziente
- Madre incinta o che allatta
Adolescente del gruppo 3:
- Età < 11 o ≥18
- Adolescente non depresso
- Paziente non consenziente
- Madre incinta o che allatta
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: DIAGNOSTICO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: PC articolato con MDA
Genitore depresso riscontrato nel PC per la conferma della depressione con la scala Hopkins Symptom Checklist-25 (HSCL25).
Se confermato, l'adolescente sarà anche incontrato dal MMG per un test di screening della depressione (Adolescent Depression Rating Scale - ADRS).
Se negativo, il paziente uscirà dallo studio.
Se positivo, verranno eseguiti altri 2 test per studiare l'intensità della depressione (Child depressionInventory - CDI) e la qualità della vita (Pediatric Quality of Life InventoryTM). di nuovo il MMG a 6 e 12 mesi per rispondere agli stessi test.
|
Adolescenti depressi di genitori depressi saranno indirizzati alla MDA di Brest per la cura della depressione.
|
|
ACTIVE_COMPARATORE: Cure di routine
Genitore depresso riscontrato nel PC per la conferma della depressione con la scala Hopkins Symptom Checklist-25 (HSCL25).
Se confermato, l'adolescente sarà anche incontrato dal MMG per un test di screening della depressione (Adolescent Depression Rating Scale - ADRS).
Se negativo, il paziente uscirà dallo studio.
Se positivo, verranno eseguiti altri 2 test per studiare l'intensità della depressione (Child depressionInventory - CDI) e la qualità della vita (Pediatric Quality of Life InventoryTM).
Infine, il paziente verrà orientato alle cure di routine e incontrerà nuovamente il MMG a 6 e 12 mesi per rispondere agli stessi test.
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Adolescenti depressi di genitori depressi saranno orientati verso cure di routine per la cura della depressione.
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SPERIMENTALE: Depressione dei genitori
Sarà studiata la depressione dei genitori.
Adolescente depresso incontrato in MDA di Marsiglia per la conferma della depressione con 3 test: ADRS, CDI e PedsQL.
Se positivo, il genitore verrà alla MDA per un test di screening della depressione (HSCL25).
I genitori e l'adolescente vengono visti solo una volta.
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I genitori di adolescenti depressi saranno incontrati per un test di screening della depressione.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamenti nell'intensità della depressione degli adolescenti
Lasso di tempo: Giorno 0 e Mese 12
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L'intensità della depressione sarà valutata mediante Adolescent Depression Rating Scale (ADRS) al giorno 0 e al mese 12. Gli investigatori confronteranno la sua evoluzione tra il gruppo 1 (PC articolato con MDA) e 2 (cure di routine). La scala di valutazione della depressione adolescenziale (ADRS) valuta la depressione negli adolescenti in 10 item. Gli item misurano insonnia, ansia, tristezza e affaticabilità. Se il punteggio ADRS è inferiore a 4: basso rischio di depressione, tra 4 e 8: rischio moderato di depressione e superiore a 8: rischio significativo di depressione. |
Giorno 0 e Mese 12
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Diagnosi del tasso di depressione
Lasso di tempo: Giorno 0
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Con il gruppo 1 e 2, i tassi di screening per la depressione negli adolescenti saranno valutati al giorno 0
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Giorno 0
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Cambiamenti nella qualità di vita degli adolescenti
Lasso di tempo: Giorno 0, Mese6 e Mese12
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La qualità della vita sarà valutata dalla scala Pediatric Quality of Life InventoryTM (PedsQL) al giorno 0, mesi 6 e 12 e gli investigatori confronteranno la sua evoluzione tra il gruppo 1 e 2. Verranno calcolati 3 punteggi: punteggio di sintesi della salute psicosociale (media punteggio di 15 item), punteggio riepilogativo sulla salute fisica (punteggio medio di 8 item) e punteggio totale (punteggio medio di tutti gli item).
I punteggi sono compresi tra 0 e 100% e i punteggi più alti indicano una migliore qualità della vita correlata alla salute.
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Giorno 0, Mese6 e Mese12
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Prevalenza della depressione adolescenziale con genitore depresso
Lasso di tempo: Giorno 0
|
Con il gruppo 1 e 2, i ricercatori calcoleranno la prevalenza della depressione adolescenziale quando un genitore è depresso.
La depressione adolescenziale sarà valutata mediante Adolescent Depression Rating Scale (ADRS).
Questa scala è composta da 8 domande vero (1)/falso (0).
Il punteggio è la somma di tutti gli item.
Un adolescente è considerato depresso quando il suo punteggio è superiore a 4.
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Giorno 0
|
|
Prevalenza della depressione dei genitori con l'adolescente depresso
Lasso di tempo: Giorno 0
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Con il gruppo 3, i ricercatori calcoleranno la prevalenza della depressione dei genitori quando un adolescente è depresso.
La depressione dei genitori sarà valutata dalla Hopkins Symptom Checklist (HSCL25).
Questa scala è composta da 25 domande con 4 risposte (1-4).
Il punteggio è il punteggio medio dei 25 item.
Il genitore è considerato depresso quando il punteggio è maggiore o uguale a 1,75.
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Giorno 0
|
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Fattori di rischio e protezione
Lasso di tempo: Giorno 0
|
Con i 3 gruppi, i ricercatori isoleranno i fattori di rischio e di protezione per gli adolescenti di genitori depressi e per i genitori di adolescenti depressi.
Verranno utilizzate informazioni sociodemografiche e potranno essere evidenziati fattori protettivi o di rischio dallo studio di alcune caratteristiche medico-psicologiche e sociali delle famiglie.
|
Giorno 0
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
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Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 29BRC18.0221
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
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