L'effetto del RIC su TIA/ictus nei bambini con malattia di Moyamoya (RIC-PMD-1)

Criterio di inclusione:

• Età: ≥0 e ≤18
• tutti i pazienti sono stati sottoposti ad angiografia a sottrazione digitale e hanno soddisfatto gli attuali criteri diagnostici raccomandati dal Comitato di Ricerca sulla MMD (Occlusione Spontanea del Circolo di Willis) del Ministero della Salute e del Welfare del Giappone nel 2012
• La CVR dei pazienti rilevati dalla SPECT non è gravemente compromessa
• I pazienti non hanno mai sofferto di ictus prima.
• Consenso informato ottenuto dal paziente o da un sostituto accettabile del paziente

Criteri di esclusione:

• Grave disfunzione epatica o renale
• Grave disturbo emostatico o grave disfunzione della coagulazione
• Pazienti con MMD monolaterale o presenza di fenomeno Moyamoya secondario causato da malattia autoimmune, sindrome di Down, neurofibromatosi, infezione da leptospira o precedente radioterapia della base cranica
• Una qualsiasi delle seguenti malattie cardiache: stenosi reumatica mitralica e/o aortica, protesi valvolari cardiache, fibrillazione atriale, flutter atriale, sindrome del seno malato, mixoma atriale sinistro, forame ovale pervio, trombo murale del ventricolo sinistro o vegetazione valvolare, insufficienza cardiaca congestizia, endocardite batterica , o qualsiasi altra condizione cardiovascolare che interferisca con la partecipazione
• Malattie gravi, avanzate o terminali con un'aspettativa di vita prevista inferiore a un anno
• Paziente che partecipa a uno studio che coinvolge altri studi di sperimentazione di farmaci o dispositivi
• Pazienti con malattie neurologiche o psichiatriche esistenti che potrebbero confondere le valutazioni neurologiche o funzionali
• È improbabile che sia disponibile per il follow-up per 3 mesi
• Controindicazione per RIC - grave lesione dei tessuti molli, frattura o malattia vascolare periferica negli arti superiori.