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Sicurezza, tollerabilità di OP-724 in pazienti con colangite biliare primitiva (fase I)

4 luglio 2022 aggiornato da: Kiminori Kimura, MD

Uno studio in aperto per la ricerca della dose per l'inibitore CBP / β-catenina OP-724 in pazienti con colangite biliare primitiva (fase I)

Valutare la sicurezza e la farmacocinetica di OP-724 e determinare la dose raccomandata di OP-724 contro i pazienti con colangite biliare primitiva.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Questo studio è uno studio di fase I volto a esaminare la sicurezza e la tollerabilità di OP-724 in pazienti con colangite biliare primitiva e determinare la dose raccomandata.

I soggetti sono pazienti con diagnosi di colangite biliare primitiva e diagnosi di progressione della fibrosi (stadio Scheuer III o superiore) a seguito dell'esame del tessuto epatico. Come programma di dosaggio, OP-724 viene somministrato per via endovenosa due volte a settimana (4 ore) per 12 settimane. Tuttavia, una volta 7 giorni prima del primo ciclo di somministrazione, una dose programmata per il primo ciclo verrà somministrata una volta mediante somministrazione endovenosa continua per 4 ore e la sicurezza e la farmacocinetica saranno valutate dal giorno della somministrazione al giorno successivo alla somministrazione . Il livello di dose deve essere di 3 dosi (140 mg/m2/4 ore, 280 mg/m2/4 ore [dose iniziale], 380 mg/m2/4 ore), di cui 2 dosi devono essere registrate per un massimo di 6 pazienti ciascuna. I dati sulla sicurezza e sulla farmacocinetica dopo la somministrazione di OP-724 saranno decisi in modo completo per determinare la dose raccomandata nella fase successiva.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

7

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Fukuoka, Giappone, 812-8582
        • Kyushu University Hospital
    • Tokyo
      • Bunkyō-Ku, Tokyo, Giappone, 113-8677
        • Tokyo Metropolitan Komagome Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 20 anni a 74 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • (1) Dei pazienti confermati* di colangite biliare primitiva, pazienti con fibrosi progressiva (classificazione di Scheuer stadio III o superiore) mediante biopsia epatica.

    * La diagnosi di colangite biliare primaria (PBC) si basa sui criteri diagnostici (2015) di "Studio e ricerca sulle malattie epatiche e biliari refrattarie". Cioè, uno che corrisponde a uno qualsiasi dei seguenti viene diagnosticato come PBC.

    1. Istologicamente, si trova una colangite distruttiva cronica non suppurativa (CNSDC) e i risultati di laboratorio sono coerenti con PBC.
    2. Un anticorpo antimitocondriale positivo (AMA) senza reperti istologici di CNSDC ma che mostra un'istologia coerente con PBC.
    3. Non c'è esperienza di ricerca istologica, ma l'AMA è positivo ed è considerato come PBC dall'immagine clinica e dal decorso.
  • (2) Pazienti con Performance Status da 0 a 2.
  • (3) Pazienti di età pari o superiore a 20 anni e inferiore a 75 anni al momento dell'acquisizione del consenso informato.
  • (4) Per quanto riguarda la partecipazione a questo studio (inclusa la biopsia epatica), pazienti che hanno ottenuto il consenso informato per propria intenzione volontaria.

Criteri di esclusione:

  • (1) Pazienti con fibrosi epatica diversa dalla colangite biliare primitiva o pazienti la cui causa di fibrosi epatica è sconosciuta.
  • (2) Pazienti con varici gastriche esofagee determinati a essere trattati mediante esame endoscopico allo screening.
  • (3) Pazienti con complicanze o precedente storia di carcinoma epatico primario (esclusi coloro che hanno subito più di un anno di resezione dell'epatocarcinoma/ablazione con radiofrequenza).
  • (4) Fusione di tumore maligno o pazienti pregressi (entro 3 anni prima dello screening). Tuttavia, sono escluse le seguenti malattie: carcinoma basocellulare trattato, carcinoma intraepiteliale polmonare trattato, carcinoma cervicale trattato o carcinoma vescicale superficiale (non invasivo) di controllo.
  • (5) Pazienti a cui non si può negare il virus dell'epatite B (HBV), il virus dell'epatite C (HCV), il virus dell'immunodeficienza umana (HIV), il virus della leucemia a cellule T umana 1 (HTLV-1) o la sifilide.
  • (6) Valore della creatinina sierica: pazienti con più di 1,5 volte il limite superiore del valore di riferimento della struttura.
  • (7) Pazienti con scarso controllo di diabete, ipertensione o insufficienza cardiaca.
  • (8) Pazienti con malattie psichiatriche ritenuti potenzialmente in grado di influenzare l'attuazione delle sperimentazioni cliniche.
  • (9) Pazienti con grave allergia o mezzi di contrasto.
  • (10) Pazienti il ​​cui regime posologico è stato modificato entro 12 settimane prima dell'arruolamento.
  • (11) Pazienti che hanno una storia di intossicazione da droghe o alcol nei 5 anni precedenti all'acquisizione del consenso informato o che hanno una storia di abuso di droghe o alcol nell'ultimo anno.
  • (12) Pazienti che hanno partecipato ad altre sperimentazioni cliniche e sperimentazioni cliniche entro 30 giorni prima dell'acquisizione del consenso, pazienti che hanno utilizzato farmaci sperimentali o apparecchiature sperimentali.
  • (13) Pazienti che hanno ricevuto trapianto di fegato o altro trapianto di organi (compreso il trapianto di midollo osseo) e pazienti che sono difficili da somministrare per via endovenosa.
  • (14) Pazienti la cui biopsia epatica dovrebbe essere difficile da eseguire.
  • (15) Pazienti in gravidanza o in allattamento o che potrebbero iniziare una gravidanza.
  • (16) Pazienti di sesso maschile che non ottengono il consenso alla contraccezione dal momento dell'acquisizione del consenso informato fino alla fine delle 12 settimane successive alla somministrazione del farmaco sperimentale.
  • (17) Inoltre, i pazienti esaminati dagli investigatori o dai medici della sperimentazione clinica sono stati giudicati non idonei per questa sperimentazione.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: OP-724

Dose: 140, 280, 380 mg/m2/4 ore

Metodo di amministrazione:

[Livello 1] 140 mg/m2/4 ore [Livello 2] 280 mg/m2/4 ore (dose iniziale) [Livello 3] 380 mg/m2/4 ore La somministrazione endovenosa continua sarà effettuata per 4 ore due volte a settimana. Questa procedura sarà come un ciclo e saranno condotti 12 cicli (12 settimane in totale). Nei 7 giorni precedenti la somministrazione del primo ciclo, verrà somministrata una dose programmata nel primo ciclo con somministrazione endovenosa continua per 4 ore e verranno valutate la sicurezza e la farmacocinetica dal giorno della somministrazione al giorno successivo alla somministrazione.

Due volte alla settimana per 4 ore di somministrazione endovenosa continua di OP-724
Altri nomi:
  • Inibitore della CBP-beta-catenina
  • PRI-724 (nome precedente)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di occorrenza di eventi avversi gravi (effetti collaterali)
Lasso di tempo: 28 giorni dopo l'ultima somministrazione di OP-724
Tasso di occorrenza di eventi avversi gravi (effetti collaterali) la cui relazione causale con il farmaco sperimentale non può essere negata. I dati saranno aggregati per ciascun evento avverso e coorte.
28 giorni dopo l'ultima somministrazione di OP-724

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Rapporto di espressione degli eventi avversi
Lasso di tempo: 28 giorni dopo l'ultima somministrazione di OP-724
I dati saranno aggregati per ciascun evento avverso e coorte.
28 giorni dopo l'ultima somministrazione di OP-724
Percentuale di occorrenza di effetti collaterali
Lasso di tempo: 28 giorni dopo l'ultima somministrazione di OP-724
I dati saranno aggregati per ciascun effetto collaterale e coorte.
28 giorni dopo l'ultima somministrazione di OP-724
Concentrazione del farmaco (OP-724 e C-82) nel plasma
Lasso di tempo: A) Singola somministrazione: pre-dose e post-dose a 0,5, 1, 2, 4, 5, 9 e 24 ore. / B) Parte di somministrazione continua: pre-dose e post-dose a 4 ore il giorno 1 e 4 nei cicli 1, 5, 9 e 12 (ogni ciclo è di 7 giorni)
I dati saranno aggregati per ciascuna coorte.
A) Singola somministrazione: pre-dose e post-dose a 0,5, 1, 2, 4, 5, 9 e 24 ore. / B) Parte di somministrazione continua: pre-dose e post-dose a 4 ore il giorno 1 e 4 nei cicli 1, 5, 9 e 12 (ogni ciclo è di 7 giorni)
Parametri sulla farmacocinetica (OP-724 e C-82): Concentrazione plasmatica massima (Cmax)
Lasso di tempo: A) Singola somministrazione: pre-dose e post-dose a 0,5, 1, 2, 4, 5, 9 e 24 ore. / B) Parte di somministrazione continua: pre-dose e post-dose a 4 ore il giorno 1 e 4 nei cicli 1, 5, 9 e 12 (ogni ciclo è di 7 giorni)
I dati saranno aggregati per ciascuna coorte.
A) Singola somministrazione: pre-dose e post-dose a 0,5, 1, 2, 4, 5, 9 e 24 ore. / B) Parte di somministrazione continua: pre-dose e post-dose a 4 ore il giorno 1 e 4 nei cicli 1, 5, 9 e 12 (ogni ciclo è di 7 giorni)
Parametri sulla farmacocinetica (OP-724 e C-82): Area sotto la curva (AUC 0-24h)
Lasso di tempo: A) Singola somministrazione: pre-dose e post-dose a 0,5, 1, 2, 4, 5, 9 e 24 ore. / B) Parte di somministrazione continua: pre-dose e post-dose a 4 ore il giorno 1 e 4 nei cicli 1, 5, 9 e 12 (ogni ciclo è di 7 giorni)
I dati saranno aggregati per ciascuna coorte.
A) Singola somministrazione: pre-dose e post-dose a 0,5, 1, 2, 4, 5, 9 e 24 ore. / B) Parte di somministrazione continua: pre-dose e post-dose a 4 ore il giorno 1 e 4 nei cicli 1, 5, 9 e 12 (ogni ciclo è di 7 giorni)
Rapporto dell'area fibrotica del tessuto epatico mediante biopsia epatica
Lasso di tempo: 12 settimane dopo la somministrazione di OP-724
Entità della variazione rispetto al basale nel rapporto dell'area fibrotica del tessuto epatico mediante biopsia epatica a 12 settimane dopo la somministrazione. I dati saranno aggregati per ciascuna coorte.
12 settimane dopo la somministrazione di OP-724
Rigidità epatica mediante fibroscansione
Lasso di tempo: 12 settimane dopo la somministrazione di OP-724
Entità della variazione rispetto al basale della rigidità epatica mediante fibroscansione a 12 settimane dopo la somministrazione. I dati saranno aggregati per ciascuna coorte.
12 settimane dopo la somministrazione di OP-724
Punteggio Child-Pugh
Lasso di tempo: 12 settimane dopo la somministrazione di OP-724

Entità della variazione rispetto al basale del punteggio Child-Pugh a 12 settimane dopo la somministrazione. Il punteggio Child Pugh (intervallo di scala 5-15 punti, la gravità aumenta in sequenza da 5 a 15 punti) si ottiene sommando il punteggio per ciascun parametro (encefalopatia epatica, ascite, bilirubina, albumina, PT). Sulla base del punteggio totale (punteggio Child-Pugh) di ciascun parametro diagnostico sopra indicato, la gravità della malattia è classificata nei gradi da A a C mostrati di seguito. I dati saranno aggregati per ogni coorte e punteggio.

  • Grado A: 5-6 punti -> Cirrosi compensata
  • Grado B: 7-9 punti -> Cirrosi scompensata
  • Grado C: 10-15 punti -> Cirrosi scompensata
12 settimane dopo la somministrazione di OP-724
Punteggio MELD
Lasso di tempo: 12 settimane dopo la somministrazione di OP-724

Entità della variazione rispetto al basale nel punteggio MELD a 12 settimane dopo la somministrazione. Il modello per la malattia epatica allo stadio terminale (MELD) è un sistema di punteggio per valutare la gravità della malattia epatica cronica e utilizza i valori del soggetto per la bilirubina totale, la creatinina sierica e il rapporto internazionale normalizzato (INR) per il tempo di protrombina per predire la sopravvivenza. MELD è calcolato secondo la seguente formula:

* Punteggio MELD = 3,78×ln[bilirubina sierica (mg/dL)] + 11,2×ln[INR] + 9,57×ln[creatinina sierica (mg/dL)] + 6,43 I dati saranno aggregati per ciascuna coorte e punteggio.

12 settimane dopo la somministrazione di OP-724
Indice di attività istologica modificato (HAI)
Lasso di tempo: 12 settimane dopo la somministrazione di OP-724
Quantità di variazione rispetto al basale dell'indice di attività istologica modificato (HAI) e classificazione di Nakanuma et al. mediante biopsia epatica a 12 settimane dopo la somministrazione. I dati saranno aggregati per ogni coorte e indice
12 settimane dopo la somministrazione di OP-724
Livello sierico di fosfatasi alcalina (ALP).
Lasso di tempo: 12 settimane dopo la somministrazione di OP-724
Entità della variazione rispetto al basale del livello sierico di ALP a 12 settimane dopo la somministrazione. I dati saranno aggregati per ogni coorte e punteggio Child-Pugh.
12 settimane dopo la somministrazione di OP-724
Valore della bilirubina totale nel siero
Lasso di tempo: 12 settimane dopo la somministrazione di OP-724
Entità della variazione rispetto al basale del valore della bilirubina totale sierica a 12 settimane dopo la somministrazione. I dati saranno aggregati per ogni coorte e punteggio Child-Pugh.
12 settimane dopo la somministrazione di OP-724
Punteggio avanzato del pannello per la fibrosi epatica (ELF).
Lasso di tempo: 12 settimane dopo la somministrazione di OP-724

Entità della variazione rispetto al basale del punteggio ELF a 12 settimane dopo la somministrazione. Elementi di osservazione: acido ialuronico, peptide procollagene III, TIMP-1

* Punteggio ELF = 2,278 + 0,851 ln (acido ialuronico) + 0,75 ln (P3 NP) + ln (TIMP). I dati saranno aggregati per ogni coorte e punteggio.

12 settimane dopo la somministrazione di OP-724

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Efficacia: livello del marcatore di fibrosi sierica
Lasso di tempo: 12 settimane dopo la somministrazione di OP-724
Entità della variazione rispetto al basale del livello del marker di fibrosi sierica a 12 settimane dopo la somministrazione. I dati saranno aggregati per ciascuna coorte.
12 settimane dopo la somministrazione di OP-724

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Kiminori Kimura, MD, Tokyo Metropolitan Komagome Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

29 agosto 2019

Completamento primario (Effettivo)

21 settembre 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

31 marzo 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

30 luglio 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

5 agosto 2019

Primo Inserito (Effettivo)

6 agosto 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

7 luglio 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 luglio 2022

Ultimo verificato

1 luglio 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Cirrosi epatica, biliare

Prove cliniche su OP-724

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