- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04054570
L'aggiornamento dello studio sul lago di Ginevra: una panoramica della ventilazione domestica non invasiva 15 anni dopo
Uno studio osservazionale trasversale multicentrico è stato condotto nelle contee di Ginevra e Vaud (1'271'957 abitanti nel 2016 e 1'288'090 abitanti nel 2017) e ha incluso tutti i soggetti in NIV domiciliare seguiti dai due ospedali universitari di Ginevra e Losanna (HUG e CHUV), un ospedale generale regionale privato (La Tour Hospital), un centro di riabilitazione polmonare (Rolle Hospital) e 38 pneumologi in uno studio privato (per un totale di 43, 18 a Ginevra e 20 a Vaud). In Svizzera la NIV domiciliare può essere prescritta, avviata e seguita da uno pneumologo in uno studio privato senza rivolgersi a un centro ospedaliero. L'istituto coordinatore di questo progetto è stato l'Ospedale universitario di Ginevra (HUG).
Gli obiettivi dello sperimentatore erano aggiornare la prevalenza della NIV domiciliare, la descrizione della popolazione coinvolta, i dispositivi utilizzati, le loro impostazioni, la conformità e una vasta gamma di dati tecnici per fornire una fotografia completa della NIV domiciliare in un'area con 30 anni di esperienza in questo campo. Abbiamo anche mirato a raccogliere dati riguardanti il perseguimento o l'interruzione della NIV e la sopravvivenza durante il periodo di osservazione.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tutti i pazienti di età superiore ai 18 anni sottoposti a NIV domiciliare a lungo termine per almeno 3 mesi e residenti nei cantoni di Ginevra o Vaud erano eleggibili per lo studio.
Criteri di esclusione:
- L'unico criterio di esclusione era la ventilazione invasiva (tracheostomia).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Pazienti con servoventilazione adattiva
Tutti i pazienti sottoposti a servoventilazione adattiva nell'area del Lago di Ginevra e dettagli delle indicazioni specifiche, della popolazione trattata e delle impostazioni del ventilatore
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Nessun intervento
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Pazienti barometrici e volumetrici
Tutti i pazienti sottoposti a ventilazione barometrica e volumetrica nell'area del Lago di Ginevra e dettagli delle indicazioni specifiche, della popolazione trattata e delle impostazioni del ventilatore
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Nessun intervento
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Diagnosi
Lasso di tempo: 01.06.2016-10.07.2018
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Diagnosi che porta alla NIV. 5 categorie di malattia con identificazione della percentuale di pazienti con SRBD, BPCO, sindrome da sovrapposizione, OHS, NMD, disturbi restrittivi della parete toracica e polmonari.
Tutti i dati sono stati analizzati utilizzando statistiche descrittive.
I parametri qualitativi sono stati descritti come frequenze e percentuali ei parametri quantitativi sono stati descritti come media e deviazione standard (DS) o come mediana e intervallo interquartile (IQR).
I confronti tra i gruppi sono stati eseguiti utilizzando test chi-quadrato o test esatti di Fisher per parametri qualitativi e analisi della varianza (ANOVA unidirezionale) o test di Kruskal-Wallis per parametri quantitativi, a seconda dei casi.
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01.06.2016-10.07.2018
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Caratteristiche di base
Lasso di tempo: 01.06.2016-10.07.2018
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Comorbidità, età, sesso.
Tutti i dati sono stati analizzati utilizzando statistiche descrittive.
I parametri qualitativi sono stati descritti come frequenze e percentuali ei parametri quantitativi sono stati descritti come media e deviazione standard (DS) o come mediana e intervallo interquartile (IQR).
I confronti tra i gruppi sono stati eseguiti utilizzando test chi-quadrato o test esatti di Fisher per parametri qualitativi e analisi della varianza (ANOVA unidirezionale) o test di Kruskal-Wallis per parametri quantitativi, a seconda dei casi.
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01.06.2016-10.07.2018
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Sopravvivenza
Lasso di tempo: 01.06.2016-01.05.2021
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Analizzare il tasso di mortalità a breve termine e i fattori di rischio.
Tutti i dati sono stati analizzati utilizzando statistiche descrittive.
I parametri qualitativi sono stati descritti come frequenze e percentuali ei parametri quantitativi sono stati descritti come media e deviazione standard (DS) o come mediana e intervallo interquartile (IQR).
I confronti tra i gruppi sono stati eseguiti utilizzando test chi-quadrato o test esatti di Fisher per parametri qualitativi e analisi della varianza (ANOVA unidirezionale) o test di Kruskal-Wallis per parametri quantitativi, a seconda dei casi.
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01.06.2016-01.05.2021
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Perdite
Lasso di tempo: 01.06.2016-10.07.2018
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Indagare i fattori di rischio modificabili e non modificabili associati a perdite d'aria non intenzionali durante la ventilazione domestica non invasiva (NIV).
Le perdite d'aria vengono identificate dal software integrato del ventilatore e i medici scaricano questi dati su un computer.
Le perdite sono espresse in ml o litri.
Tutti i dati sono stati analizzati utilizzando statistiche descrittive.
I parametri qualitativi sono stati descritti come frequenze e percentuali ei parametri quantitativi sono stati descritti come media e deviazione standard (DS) o come mediana e intervallo interquartile (IQR).
I confronti tra i gruppi sono stati eseguiti utilizzando test chi-quadrato o test esatti di Fisher per parametri qualitativi e analisi della varianza (ANOVA unidirezionale) o test di Kruskal-Wallis per parametri quantitativi, a seconda dei casi.
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01.06.2016-10.07.2018
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Attuazione della NIV
Lasso di tempo: 01.06.2016-10.07.2018
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La NIV è implementata in modo elettivo o urgente (sì contro no), in un ambiente ambulatoriale o di input (sì contro no), da pneumologo liberale o centro ospedaliero (sì contro no).
Dati con esito binario.
Tutti i dati sono stati analizzati utilizzando statistiche descrittive.
I parametri qualitativi sono stati descritti come frequenze e percentuali ei parametri quantitativi sono stati descritti come media e deviazione standard (DS) o come mediana e intervallo interquartile (IQR).
I confronti tra i gruppi sono stati eseguiti utilizzando test chi-quadrato o test esatti di Fisher per parametri qualitativi e analisi della varianza (ANOVA unidirezionale) o test di Kruskal-Wallis per parametri quantitativi, a seconda dei casi.
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01.06.2016-10.07.2018
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Modalità di follow-up
Lasso di tempo: 01.06.2016-10.07.2018
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Emogasanalisi arteriosa (EGA): pH, pCO2 (kPa), pO2 (kPa), HCO3 (mmol/l), eccesso di basi (mmol/l), SpO2 (%), spirometria: FEV1/FVC % del predetto, FEV1 % del predetto, FVC % del predetto, pulsossicapnometria: SpO2 (%), tempo con SpO2 < 90% (%), indice di desaturazione > 3 (%), pCO2 (kPa).
Tutti i dati sono stati analizzati utilizzando statistiche descrittive.
I parametri qualitativi sono stati descritti come frequenze e percentuali ei parametri quantitativi sono stati descritti come media e deviazione standard (DS) o come mediana e intervallo interquartile (IQR).
I confronti tra i gruppi sono stati eseguiti utilizzando test chi-quadrato o test esatti di Fisher per parametri qualitativi e analisi della varianza (ANOVA unidirezionale) o test di Kruskal-Wallis per parametri quantitativi, a seconda dei casi.
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01.06.2016-10.07.2018
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Ventilatori
Lasso di tempo: 01.06.2016-10.07.2018
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Ventilatori domiciliari utilizzati (ASV vs barometrici vs volumetrici), impostazioni: pressione minima e massima di supporto (cmH2O), EPAP fissa (cmH20), EPAP minima e massima (cmH2O), frequenza respiratoria di backup (cicli/min), dati scaricati da il software del dispositivo: EPAP (cmH2O), IPAP (cmH2O), EPAP 90% (cmH2O), pressione media supportata (cmH2O), volume corrente (ml), ventilazione minuto (L/min), perdite (L/min), apnea indice (N/ora), indice di apnea-ipopnea (N/ora), uso medio giornaliero (min/giorno), interfacce (maschere facciali vs nasali vs cannule), durata alla terapia (espressa in ore).
Tutti i dati sono stati analizzati utilizzando statistiche descrittive.
I parametri qualitativi sono stati descritti come frequenze e percentuali ei parametri quantitativi sono stati descritti come media e deviazione standard (DS) o come mediana e intervallo interquartile (IQR).
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01.06.2016-10.07.2018
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Prevalenza della ventilazione domiciliare non invasiva (NIV)
Lasso di tempo: 01.06.2016-10.07.2018
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Prevalenza della ventilazione domiciliare non invasiva.
Tutti i dati sono stati analizzati utilizzando statistiche descrittive.
I parametri qualitativi sono stati descritti come frequenze e percentuali ei parametri quantitativi sono stati descritti come media e deviazione standard (DS) o come mediana e intervallo interquartile (IQR).
I confronti tra i gruppi sono stati eseguiti utilizzando test chi-quadrato o test esatti di Fisher per parametri qualitativi e analisi della varianza (ANOVA unidirezionale) o test di Kruskal-Wallis per parametri quantitativi, a seconda dei casi.
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01.06.2016-10.07.2018
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Ventilazione barometrica e volumetrica rispetto alla servoventilazione adattiva (ASV)
Lasso di tempo: 01.06.2016-10.07.2018
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Gruppi di sottoanalisi dipendenti dal tipo di NIV domiciliare (ventilazione barometrica e volumetrica versus ASV).
Tutti i dati sono stati analizzati utilizzando statistiche descrittive.
I parametri qualitativi sono stati descritti come frequenze e percentuali ei parametri quantitativi sono stati descritti come media e deviazione standard (DS) o come mediana e intervallo interquartile (IQR).
I confronti tra i gruppi sono stati eseguiti utilizzando test chi-quadrato o test esatti di Fisher per parametri qualitativi e analisi della varianza (ANOVA unidirezionale) o test di Kruskal-Wallis per parametri quantitativi, a seconda dei casi.
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01.06.2016-10.07.2018
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Seguito medico
Lasso di tempo: 01.06.2016-10.07.2018
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Studiare se esiste una significatività statistica nei risultati sopra elencati (gruppi diagnostici, comorbidità) a seconda che il follow-up medico venga eseguito da uno pneumologo liberale o da un centro ospedaliero.
Tutti i dati sono stati analizzati utilizzando statistiche descrittive.
I parametri qualitativi sono stati descritti come frequenze e percentuali ei parametri quantitativi sono stati descritti come media e deviazione standard (DS) o come mediana e intervallo interquartile (IQR).
I confronti tra i gruppi sono stati eseguiti utilizzando test chi-quadrato o test esatti di Fisher per parametri qualitativi e analisi della varianza (ANOVA unidirezionale) o test di Kruskal-Wallis per parametri quantitativi, a seconda dei casi.
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01.06.2016-10.07.2018
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Janssens JP, Derivaz S, Breitenstein E, De Muralt B, Fitting JW, Chevrolet JC, Rochat T. Changing patterns in long-term noninvasive ventilation: a 7-year prospective study in the Geneva Lake area. Chest. 2003 Jan;123(1):67-79. doi: 10.1378/chest.123.1.67.
- Cantero C, Adler D, Pasquina P, Uldry C, Egger B, Prella M, Younossian AB, Poncet A, Soccal-Gasche P, Pepin JL, Janssens JP. Adaptive Servo-Ventilation: A Comprehensive Descriptive Study in the Geneva Lake Area. Front Med (Lausanne). 2020 Apr 3;7:105. doi: 10.3389/fmed.2020.00105. eCollection 2020.
- Cantero C, Adler D, Pasquina P, Uldry C, Egger B, Prella M, Younossian AB, Soccal PM, Pepin JL, Janssens JP. Long-Term Noninvasive Ventilation in the Geneva Lake Area: Indications, Prevalence, and Modalities. Chest. 2020 Jul;158(1):279-291. doi: 10.1016/j.chest.2020.02.064. Epub 2020 Mar 31.
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo verificato
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- n°PB_2016-00925/15-275
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