- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04105465
Studio per valutare il ruolo di PlasmaJet nei pazienti sottoposti a dissezione linfonodale inguinale per cancro vulvare
Studio di fattibilità randomizzato, crossover, per valutare PlasmaJet nella gestione del linfedema e della formazione di linfocisti in pazienti sottoposti a dissezione bilaterale del linfonodo inguinale (BGND) per carcinoma vulvare
La chirurgia per il cancro vulvare comporta la rimozione del tumore centrale e la dissezione del nodo inguinale come indicato a seconda dello stadio del tumore. La dissezione del linfonodo inguinale è associata a complicanze significative tra cui linforrea, formazione di linfocisti, rottura della ferita e complicanze a lungo termine tra cui il linfedema.
Questo studio è stato progettato con ogni paziente che funge da controllo per verificare se l'uso del PlasmaJet durante l'intervento chirurgico è associato a una riduzione delle complicanze sopra menzionate.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il tumore maligno vulvare è il quarto tumore maligno più comune del tratto genitale femminile. L'escissione chirurgica raggiunge un eccellente controllo locale e rimane il cardine del trattamento.
L'escissione chirurgica dipende dall'estensione della malattia e può consistere in un'ampia escissione locale o in una vulvectomia radicale. La linfoadenectomia sotto forma di dissezione linfonodale bilaterale dell'inguine (BGND) viene eseguita per tutti i tumori centrali con profondità di invasione superiore a 1 mm, a meno che non vi sia una comorbidità significativa che lo controindica, ma è noto che causa significativa morbilità postoperatoria. Le complicanze postoperatorie immediate comprendono rottura e formazione di linfocisti in oltre il 50% dei casi. Il PlasmaJet è un nuovo dispositivo che produce un getto di plasma di argon puro riscaldando gas argon pressurizzato. L'energia dal plasma di argon si trasferisce ai tessuti sotto forma di luce, calore ed energia cinetica.
Dopo l'approvazione etica, è stato aperto uno studio prospettico, incrociato, in doppio cieco, randomizzato, di controllo per valutare il sistema PJ, con l'esito primario la possibilità di riduzione della rottura della ferita e della formazione di linfocisti e linfedema dopo BGND per cancro vulvare.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Surrey
-
Guildford, Surrey, Regno Unito, GU2 7XX
- Department of Gynaecological Oncology, Royal Surrey County Hospital NHS Foundation Trust
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Per essere incluse in questo studio, tutte le donne dovrebbero sottoporsi a BGND durante il loro percorso di trattamento per il cancro vulvare confermato istologicamente.
- Il partecipante è disposto e in grado di fornire il consenso informato.
- A partire dai 18 anni di età.
- - Partecipante disposto a consentire al medico di medicina generale e ad altri operatori sanitari, se del caso, di essere informati della partecipazione allo studio.
Criteri di esclusione:
- Donne con cancro vulvare che non si sottopongono a BGND.
- Donne con precedenti interventi chirurgici all'inguine
- Donne con qualsiasi precedente radioterapia nell'area pelvica, inclusi gli inguini
- Scelta del paziente
- Donne in gravidanza, in allattamento o che stanno pianificando una gravidanza durante il corso dello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: INCROCIO
- Mascheramento: DOPPIO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
NESSUN_INTERVENTO: Chirurgia senza dispositivo di prova (PJ).
Tutte le fasi della chirurgia sono condotte secondo la pratica standard in conformità con la pratica corrente al momento.
In tutti i casi è stata eseguita una dissezione linfonodale inguinale-femorale bilaterale, con asportazione in blocco dei linfonodi inguinali superficiali e profondi con conservazione della vena lunga safena.
|
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ACTIVE_COMPARATORE: Chirurgia con dispositivo di prova (PJ).
L'uso del PJ era limitato solo al lato randomizzato.
Tutte le fasi della chirurgia sono condotte secondo la pratica standard in conformità con la pratica corrente al momento.
In tutti i casi è stata eseguita una dissezione linfonodale inguinale-femorale bilaterale, con asportazione in blocco dei linfonodi inguinali superficiali e profondi con conservazione della vena lunga safena.
L'emostasi è stata assicurata con diatermia e legature e appena prima della chiusura della ferita, il chirurgo ha utilizzato il PlasmaJet sull'inguine indicato per sigillare i vasi linfatici e i canali a un'impostazione del 40% spruzzando il plasma di argon su tutto il campo chirurgico esposto a distanza di 10 mm dalla superficie alla punta dello strumento.
|
Il dispositivo PlasmaJet viene utilizzato dopo la dissezione del nodo inguinale sul lato randomizzato per riceverlo secondo le specifiche del protocollo
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Fattibilità del reclutamento nello studio pilota. Il tasso (% e tasso assoluto) di reclutamento
Lasso di tempo: 24 mesi
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24 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento
Lasso di tempo: Fino a 1 anno dopo l'intervento chirurgico
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Per documentare il profilo degli effetti collaterali post-operatorio dopo l'intervento chirurgico con il dispositivo PJ.
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Fino a 1 anno dopo l'intervento chirurgico
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Rischio di linforrea inguinale/formazione di linfocisti utilizzando scarichi giornalieri di drenaggio
Lasso di tempo: Fino a 1 anno dopo l'intervento chirurgico
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Esplorare il potenziale e la sicurezza del dispositivo PJ nella prevenzione della formazione di linfocisti inguinali mediante coagulazione profilattica dei vasi linfatici in pazienti sottoposte a BGND per carcinoma vulvare
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Fino a 1 anno dopo l'intervento chirurgico
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Infezione della ferita
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi dopo l'intervento chirurgico o fino alla guarigione dell'inguine, se precedente
|
Verrà valutato il tasso di infezione della ferita dopo un intervento chirurgico standard rispetto all'uso di PlasmaJet all'inguine
|
Fino a 3 mesi dopo l'intervento chirurgico o fino alla guarigione dell'inguine, se precedente
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Durata del soggiorno
Lasso di tempo: Fino a 14 giorni dopo l'intervento
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La durata della degenza ospedaliera dopo l'intervento chirurgico sarà registrata così come eventuali riammissioni
|
Fino a 14 giorni dopo l'intervento
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Linfedema utilizzando il sistema di classificazione CTC V3.0
Lasso di tempo: Fino a due anni dopo l'ingresso nello studio
|
Grado di linfedema da valutare ad ogni visita clinica per due anni dopo l'intervento
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Fino a due anni dopo l'ingresso nello studio
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Thumuluru K Madhuri, MD, Royal Surrey County Hospitals NHS Foundation Trust
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- PJBGNDRSCH
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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