Efficacia del neurofeedback mobile per il disturbo da deficit di attenzione/iperattività degli adulti (ADHD)

Questo studio è uno studio controllato, valutatore cieco, a gruppi paralleli, per valutare i benefici dell'allenamento domiciliare con un sistema di neurofeedback mobile a basso costo (Myndlift) negli adulti con ADHD. Studi controllati randomizzati hanno mostrato benefici significativi per il neurofeedback, inclusi effetti persistenti senza gli effetti collaterali degli psicostimolanti (ad esempio, diminuzione dell'appetito, insonnia, ansia, irritabilità). Tuttavia, l'applicazione standard richiede visite cliniche e spese significative, limitando la frequenza della formazione e compromettendo la potenziale efficacia. Inoltre, le prove esistenti sull'efficacia provengono quasi esclusivamente da bambini e adolescenti, con pochissimi studi sugli adulti. Il presente studio misurerà la capacità del neurofeedback domiciliare utilizzando un sistema a basso costo e di facile utilizzo per migliorare la sintomatologia (ad esempio, migliorare l'attenzione, ridurre il comportamento impulsivo) negli adulti con ADHD. I partecipanti riceveranno neurofeedback o trattamento come al solito (TAU). Gli esiti primari saranno punteggi oggettivi su un compito di prestazione continua (CPT) e rapporto soggettivo su un questionario standardizzato sui sintomi dell'ADHD per adulti. I partecipanti idonei reclutati da una clinica ADHD per adulti completeranno una valutazione di base (1,25 ore) inclusi questionari soggettivi, valutazione cognitiva computerizzata ed EEG in stato di riposo somministrato da un valutatore in cieco. Il gruppo sperimentale si allenerà a casa con una cuffia e un tablet per il neurofeedback 4 volte a settimana per dieci settimane (durata della sessione: 21-30 minuti). Il neurofeedback verrà fornito tramite un protocollo theta beta convenzionale in cui i partecipanti si allenano utilizzando attività, video o clip audio gamificati in un'app basata su tablet e ricevono un feedback visivo/uditivo positivo quando le loro onde cerebrali sono nella gamma desiderata. Il gruppo di controllo seguirà il normale piano di trattamento stabilito dalla clinica (ovvero, trattamento come al solito; TAU). La cura può includere l'intervento farmacologico, la terapia cognitivo comportamentale (CBT), una combinazione di entrambi o nessun intervento. La cura includerà spesso un intervento farmacologico (ad esempio, metilfenidato), con le specifiche (ad esempio, tipo di farmaco, dosaggio) determinate dalla raccomandazione dello psichiatra. Dopo aver completato il periodo di intervento di dieci settimane, tutti i partecipanti torneranno alla clinica per una valutazione di follow-up identica alla valutazione di base. Si ipotizza che l'allenamento di neurofeedback domiciliare dimostrerà la non inferiorità alla TAU misurata dal miglioramento dei sintomi soggettivi e oggettivi.