Wirksamkeit von mobilem Neurofeedback bei Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) bei Erwachsenen

Diese Studie ist eine Assessor-Blind-, Parallelgruppen-, kontrollierte Studie zur Bewertung des Nutzens von Heimtraining mit einem kostengünstigen, mobilen Neurofeedback-System (Myndlift) bei Erwachsenen mit ADHS. Randomisierte kontrollierte Studien haben einen signifikanten Nutzen von Neurofeedback gezeigt, einschließlich anhaltender Wirkungen ohne die Nebenwirkungen von Psychostimulanzien (d. h. verminderter Appetit, Schlaflosigkeit, Angst, Reizbarkeit). Die Standardanwendung erfordert jedoch Klinikbesuche und erhebliche Kosten, was die Trainingshäufigkeit begrenzt und die potenzielle Wirksamkeit beeinträchtigt. Darüber hinaus stammen die vorhandenen Beweise für die Wirksamkeit fast ausschließlich von Kindern und Jugendlichen, mit sehr wenigen Studien an Erwachsenen. Die vorliegende Studie wird die Fähigkeit von Neurofeedback zu Hause unter Verwendung eines kostengünstigen, benutzerfreundlichen Systems zur Verbesserung der Symptomatologie (z. B. Steigerung der Aufmerksamkeit, Verringerung von impulsivem Verhalten) bei Erwachsenen mit ADHS messen. Die Teilnehmer erhalten entweder Neurofeedback oder eine Behandlung wie gewohnt (TAU). Primäre Ergebnisse sind objektive Ergebnisse bei einer kontinuierlichen Leistungsaufgabe (CPT) und ein subjektiver Bericht bei einem standardisierten Fragebogen zu ADHS-Symptomen für Erwachsene. Berechtigte Teilnehmer, die aus einer ADHS-Klinik für Erwachsene rekrutiert werden, werden eine Basisbewertung (1,25 Stunden) einschließlich subjektiver Fragebögen, computergestützter kognitiver Bewertung und Ruhezustands-EEG absolvieren, die von einem verblindeten Gutachter durchgeführt werden. Die Experimentalgruppe trainiert zu Hause mit einem Neurofeedback-Headset und einem Tablet 4-mal/Woche für zehn Wochen (Sitzungsdauer: 21-30 Minuten). Neurofeedback wird über ein herkömmliches Theta-Beta-Protokoll bereitgestellt, bei dem die Teilnehmer mit spielerischen Aufgaben, Videos oder Audioclips in einer Tablet-basierten App trainieren und positives visuelles/auditives Feedback erhalten, wenn ihre Gehirnwellen im gewünschten Bereich liegen. Die Kontrollgruppe folgt dem von der Klinik festgelegten regulären Behandlungsplan (d. h. Behandlung wie gewohnt; TAU). Die Behandlung kann eine pharmakologische Intervention, kognitive Verhaltenstherapie (CBT), eine Kombination aus beidem oder keine Intervention umfassen. Die Versorgung umfasst häufig eine pharmakologische Intervention (z. B. Methylphenidat), wobei die Einzelheiten (z. B. Art der Medikation, Dosierung) durch die Empfehlung des Psychiaters festgelegt werden. Nach Abschluss des zehnwöchigen Interventionszeitraums kehren alle Teilnehmer für eine Nachuntersuchung, die mit der Ausgangsuntersuchung identisch ist, in die Klinik zurück. Es wird die Hypothese aufgestellt, dass das Heim-basierte Neurofeedback-Training die Nicht-Unterlegenheit gegenüber TAU zeigt, gemessen an der Verbesserung der subjektiven und objektiven Symptome.