Effetto dei bastoncini da masticare Miswak sui patogeni parodontali e il suo impatto sulla progressione della gengivite

Il disegno dello studio sarebbe una sperimentazione clinica randomizzata incrociata. Il campione di studio verrebbe selezionato dai normali pazienti dentali che visitano la Facoltà di Odontoiatria, Università del Kuwait, Kuwait. I soggetti del nostro studio sono pazienti con >24 denti che sono fisicamente/mentalmente sani e quelli a cui è stata diagnosticata la gengivite. Ci sarà uno screening iniziale dei soggetti, in cui i pazienti verrebbero informati sui componenti dello studio e il consenso informato sarebbe ottenuto da coloro che sono disposti a partecipare a questo studio. I soggetti dello studio sarebbero stati divisi casualmente in due gruppi; I soggetti del gruppo 1 verrebbero istruiti a lavarsi i denti due volte al giorno, al mattino e alla sera prima di andare a letto, e ad astenersi dall'usare un miswak durante questo periodo. I soggetti del gruppo 2 riceverebbero le stesse istruzioni del soggetto del gruppo 1, ma, in aggiunta, verrebbero anche istruiti a usare i bastoncini da masticare miswak due volte al giorno. Tutti i partecipanti avrebbero quindi ricevuto istruzioni su come usare miswak e spazzolino da denti dagli investigatori. Una dimensione del campione di 20 è stata considerata sufficiente per condurre questo studio. I dettagli socio-demografici dei partecipanti allo studio sarebbero ottenuti dalle cartelle cliniche elettroniche. L'indice di placca e l'indice di sanguinamento gengivale verrebbero rilevati al basale e il giorno 14. I campioni di placca sarebbero stati raccolti al basale - prima e dopo l'intervento (lavaggio dei denti/miswak), giorno 3, giorno 7 e giorno 14. I campioni di placca orale verrebbero inviati per l'analisi PCR.

L'assegnazione casuale dei soggetti per quanto riguarda l'ordine di miswak e spazzolino da denti verrebbe effettuata, mediante un risultato binario casuale di un dado, numeri pari o dispari. Ai soggetti del gruppo 1 sarebbe stato dato un nuovo spazzolino da denti (normale spazzolino Oral-B con manico dritto). I soggetti del gruppo 2 riceveranno anche un nuovo spazzolino da denti (normale spazzolino Oral-B con manico dritto) e 14 bastoncini nuovi di miswak (20 cm di lunghezza e 7 mm di larghezza) da utilizzare quotidianamente. Quindi i gruppi sarebbero stati incrociati.

Procedura di raccolta dei campioni e purificazione dei microbi I campioni di placche sottogengivali e sopragengivali verrebbero raccolti utilizzando una curette universale sterile. I campioni di placca sottogengivale verrebbero raccolti dalla tasca parodontale più profonda. L'area di campionamento sarebbe isolata dalla saliva e asciugata delicatamente con aria. Il punto verrebbe quindi immerso in 0,5 ml di acqua distillata sterile in provette Eppendorf (epTIPS Standard, Eppendorf AG, Amburgo, Germania). I campioni raccolti verrebbero quindi inviati al Laboratorio di Microbiologia, Facoltà di Odontoiatria, Università del Kuwait e l'analisi PCR verrebbe condotta per identificare i ceppi.